Прямокишечный свищ, что делать? — вопрос №1438981

Добрый день Виктория.
Правильный диагноз: Полный транссфинктерный задний свищ заднего прохода. Раньше такой свищ назывался бы свищем прямой кишки.
Суть патологии в том, что воспаленная железа, которая открывается в просвет прямой кишки точно в месте перехода кишечного эпителия в эпителий анального канала, становится сначала источником гнойника рядом с прямой кишкой. А после завершения острого гнойного процесса эта же железа становится источником свища, который по современной классификации называется свищем заднего прохода.
Содержимое прямой кишки попадает в этот свищевой ход.
Пока ничего опасного нет, бояться перерождения свища в злокачественную опухоль не нужно. Но длительное существование свища, чревато появлением дополнительных ходов и усложнением хирургического лечения.
Если Вам нужны гарантии в МСК, обращайтесь в Национальный Медицинский Исследовательский Центр "Колопроктология", к проф. Костареву Ивану Васильевичу.

Виктория, а как вам назначили применять Повидон Йод? На кожу или вводить в свищевой ход?

Виктория, накожное применение Повидона не эффективно.
Операцию можно отложить до конца августа.
Лечение можно проводить следующее:
1. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. Можно двумя курсами, в июле и августе. Препарат повышает сопротивляемость тканей гнойной инфекции и будет полезен перед операцией.
2. Промывания свища раствором 0,5-1% Диоксидина. Для санации такого свища как у Вас достаточно будет 2 мл. Проще всего промывать свищ из шприца. Если канюля шприца входит в наружное свищевое отверстие, то просто шприц.
Если не входит, то можно применить катетер для внутривенных инфузий. Металлическая игла не нужна просто подсоединяете пластиковую часть катетера к шприцу, вводите в наружное отверстие свищевого хода и довольно интенсивно промываете свищ. Делать такие санации нужно 1 раз в день или раз в два дня. Учтите, что на фоне санации наружное отверстие может закрыться. Лучше этого не допускать и при сужении наружного отверстия временно прекращать санации. Так сказать удерживать свищ в одном и том же состоянии.
3. Если есть запоры, то их тоже нужно регулировать, проще всего это сделать препаратом Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. Особенно важно это непосредственно перед операцией и после хирургического лечения.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.