СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ВЭБ, стрептококк

Здравствуйте, у ребёнка 3 года сильно увеличены шейные лимфоузлы, миндалины и аденоиды. После недавней болезни, предположительно скарлатина или аденовирус (со слов врача)всё усугубилось. Сдали анализы на ВЭБ и посев из носоглотки, я так понимаю ВЭБ подтвердился и выявили стрептококки. Два года назад ещё цмв нашли. Начала давать гроприносин, можно ли с ним принимать антибиотики? Какие лучше? Спасибо.

Пищевая аллергия
43 года
3 Июля 2023·Просмотров: 207·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, а можете приложить результаты анализов, стрептококк бывает разный, но не каждый лечить надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, загрузила, кровь сдавали после того как прошёл острый период болезни

Да стрептококк тот который нужно лечить. Антибиотик лучше взять пенициллинового ряда если нет аллергии, лучше с клавулановой кислотой амоксиклав 250 мг, или лучше если найдёте аугментин 400.
Расчёт антибиотика по весу ребёнка, принимать 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, если брать суспензию, то нужно 5 мл, вес ребёнка 11-12 кг. Можно ли сочетать с гроприносином или лучше отменить его?

Принятый ответ

Смотря какую граммовку антибиотика купите( нужно считать по весу, вам на 12 кг из расчета 50 мг на кг нужно 600 мг в сутки, делим на 2 приема по 300 мг.

Если купите амоксиклав 250 мг в 5 мл то дозировка по 6 мл 2 раза в день 10 дней выпить и сразу покушать, чтоб поноса из-за кислоты клавулоновой не было, она усиливает перестальтику кишечника.
Гроспринозин я не использую в своей практике, препарат с недоказанной эффективностью

Елена, здравствуйте. А Анализы можно посмотреть? Предполагаю, не инфекционный ли мононуклеоз был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Светлана, Здравствуйте, загрузила анализы. Была сыпь очень мелкая на животе и спине, сейчас сухость кожи и на ногах и руках кожа слазила

Принятый ответ

А, ну если после высыпаний отмечалась сухость, шелушение и кожа снималась, то да, была скарлатина. Лимфоузлы, скорее всего, увеличены на фоне ВЭБ-инфекции. Учитывая бактериальный характер крови, аденоидит, антибактериальную терапию надо было провести. Стартовым антибиотиком является амоксиклав из расчета 40 мг/кг в сутки, разделенный на 3 приема не менее 7-10 дней. Вместе с антибиотиком пробиотик на весь период приема антибиотика полюс 10-14 дней после его отмены. Питье из расчета 30-40 мл/кг в сутки дробно, если температура, то 50 мл/кг в сутки.

Доброе утро!
Прикрепите, пожалуйста, анализы которые вы сдавали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, здравствуйте, прикрепила

Елена,доброе утро!Приурепите,пожалуйста, анализы.Оак,бх сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, здравствуйте, анализы прикрепила, кровь сдавали после болезни, когда прошёл острый период

Елена ,да видимо действительно скарлатина была,ее вы антибиотиком не лечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, нет, диагноз не был поставлен, на анализы не направляли, лечение было симптоматическое

Поняла вас.тогда нужно начать терапию антибиотиком-амоксиклав/аугментин/флемоклав что то из этого по весу реьенка на 10 дней, вместе с пробиотиками(примадофилус/нормабакт)
Можно принимать дальше гропприносин

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, вес 11-12кг, если Аугментин, то 5 мл?

А какой у вас аугментин-125, 200 или 400 в 5 мл?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, 600 мг+42, 9/5 мл

Принятый ответ

Да,по 5 мл

Елена, здравствуйте!
Приложите результаты анализов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валентина, здравствуйте, прикрепила анализы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.