Консультация невролога /

Головные боли после эпизода низкого давления. — вопрос №1440711

622 просмотра

Здравствуйте. Мне 29 лет, мужчина. Неделю назад первый раз за всё время случилось сильное головокружение, падение давления, тошнота и жар.
В общем, чувствовал себя нормально, ничего не болело, жалоб нет. Встретился с клиентом по работе, поговорили 15 минут на близком расстоянии - это было днём, никаких проблем не было оставшеюся часть дня, я спокойно лёг спать.
Утром проснулся нормально, минут 15 лежал смотрел телефон никакого дискомфорта или ухудшения состояния не было. Решил встать с кровати, моментально стало плохо, началась сильная головная боль и сильное головокружение, которое не стихало, стены двигались и т.д я решил лечь обратно в кровать, но это не помогло от головокружения. Так же начало сильно тошнить, я еле дополз до туалета, там начался жар, посидел - чуть отпустила тошнота. Я попытался снова уснуть в кровати, мне удалось заснуть, я проснулся головная боль чуть уменьшилась, но всё равно была довольно значительная, головокружение осталось точно такое же, голова переставала крутится только если смотреть в потолок, если чуть повернуть голову опять начиналось.
Я померял температуру = нормальная. Померял давление = 90 на 60(обычно у меня ~120 на 80). Вечером давление был такое же низкое и остальное ничего не изменилось. Утром на след день я проснулся состояние улучшилось, головокружение ушло, осталось только головная боль которая значительно уменьшилась. Давление было ~110 на 70. Следующие дни состояние улучшалось, головная боль в спокойном состоянии прошла.
На данный момент при использовании компьютера начинает появляться дискомфорт на глаза и болеть голова, чем дольше сидишь, тем неприятней становится. Помогает сделать 30-60 минут перерыв, но когда опять садишься за пк всё возвращается. На рабочем месте дома абсолютно ничего не изменилось, тот же монитор, то же освещение. Монитор дорогой с кучей сертификатов в том числе TÜV Rheinland от синего излучения. Я пробовал менять яркость монитора, включать или выключать свет, достал свои очки дорогие "аптечные" для работы за пк(блю блокеры), пробовал ещё одни очки свои для компьютера с "янтарными" стёклами которые тоже от синего излучения, пробовал ближе-дальше двигать монитор, купил глазные капли Оптинол 0.4% = абсолютно за эти дни ничего не изменилось, я даже не могу оценить головные боли уменьшились или нет, по ощущению точно такие же. Единственное, что при работе за компьютером если повернуть голову влево или вправо ощущение что голова начинает кружится на секунду(только визуально ничего не кружится), так же кажется, что появилось усталость глаз(дискомфорт), при этом сейчас стоит яркость низкая 120 кд/м, когда до этой ситуации я сидел с 200 - 300 кд/м и никакого дискомфорта не было.
Давление сейчас 121 на 80, пульс 70
Анализы сдавал пару месяцев назад, никаких замечаний по ним не было, жалоб до этого случая так же никаких не было.
Прошу написать лечение, которое улучшит состояние и желательно уберёт эти симптомы так как мне нужно работать за компьютером.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. УЗИ сосудов шеи. После этого можно будет рекомендовать какое-то лечение. Сдать анализ крови на В12, ферритин.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По поводу эпизода сильного головокружения и головной боли лучше обратиться очно к неврологу для осмотра и пройти МРТ головного мозга.
По поводу низкого давления пройдите ЭКГ, ЭХО КГ.
Если не сдавали, то сдайте ферритин для исключения железодефицита, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Головная боль, которая беспокоит сейчас похожа на головную боль напряжения. Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
В работе за компьютером чаще делайте перерывы.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.
От головной боли можно принять ибупрофен 400 мг или налгезин форте 1 таб. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие лекарственно индуцированной головной боли.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, Спасибо за ответ.
Щитовидку сдавал ТТГ 3,9 T3 8,3 Т4 23,7
Гимнастику шеи делаю 4 день по Шишонину.
По поводу низкого давления это было 1 раз, на данный момент оно стабильно 120/80, сегодня было 121/80.
Очно к врачу постараюсь записаться.
Сколько можно дней принимать ибупрофен ?
Невролог
Ибупрофен подряд не дольше 7 дней. Эпизодически не чаще двух раз в неделю.
Гормоны в норме.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Головкружения как таковых нет?
Клиент
Артур, Здравствуйте. Именно реального головокружения когда плывут стены и т.д такого нет. Сегодня во время головной боли, если поворачивать голову влево или вправо появлялся на секунду не большой дискомфорт. Так же если встать и пройтись по дому, так же иногда появлялся этот мини дискомфорт. Я просто не могу объяснить это ощущение - ощущение, что что-то не так и так не должно быть во время движения, может ощущение укачивания, не знаю как сказать - но оно проявляется только вместе с дискомфортом в области головы(несильной болью), отдельно нет. Час назад я пошел на прогулку, никаких жалоб или проблем указанных выше не было, "микро головокружений тоже не было", головной боли не было. Сейчас сел за компьютер, прошло 5 минут, уже чувствую небольшой дискомфорт.
Психотерапевт
ДППГ исключал невролог?
Невролог
Здравствуйте Эрик ?По клинике головная боль напряжения Необходимо медикаментозная терапия с профилактической целью ,
подсоединить Антидепрессанты с противоболевым эффектом либо начать с легких препаратов
т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг Отменять постепеннно , убирая по 1 таб зкаждые 3 дня т бетасерк лонг 1 т -1 р в день 1,5 мес
необходим
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
При болях пенталгин н ,или пиралгин ,или новиган,или спазмалгон ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее И стационарно поэтому добавляем профилактику убрать клинику боли
По поводу пониженного давления Консультация эндокринолога ,узи сердца ,узи надпочечников Необходимо сдать анализ крови на глюкозу ,на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 Необходимо нормализовать режим труда и отдыха ,плавание ,спорт ,Пилатес , Или элеутерококк 1 т 100 мг 2 раза в день 1 месяц Вы тревожный человечек ?При пониженном давление рекомендуется соблюдать:
1Соблюдать режим труда и отдыха ночной сон ни менее 8 часов
2 Отказ от вредных привычек
3 Плавание
4Закаливание организма
5 Чтобы нормализовать давление Необходимо в рацион добавить продукты с содержанием железо ,магнием ,калием ,витаминами д ,с ,а (капуста ,картофель ,сыр ,орехи ,гранат ,рыбий жир ,оливковое масло )
6 воду пить побольше 1,5-2 л
7 Завтракать перед выходом на улицу
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Необходимо исключить ДППГ, так как есть некоторая схожесть. Выполните пробу Дикса Холлпайка, видео в интернете есть, в идеале сделать пробу у невролога очно, но можно и дома.
Так же, учитывая пониженное давление головная боль и головокружение может быть с ним связано. Необходимо посетить кардиолога для дообследования. Пока стоит сдать ТТГ, т3, т4, для оценки работы щитовидной железы.
Для устранения головокружения арлеверт 1т 2-3р/д 3 недели, для купирования боли пенталгин, ибупрофен.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По описанию у вас головные боли напряжения. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций. При приступе головной боли можно принимать Пенталгин однократно. Часто принимать обезболивающие препараты нельзя, потому что может развиться абузусная головная боль. С целью профилактики назначается антидепрессанты с противоболевым эффектом, например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.
По поводу головокружения необходимо очная консультация невролога для исключения ДППГ и проведение проб.
По поводу снижения АД необходимо пройти ЭКГ, ЭхоКг, УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная головная боль
31 июля 2021
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Антидепрессант бринтеликс
16 декабря 2022
Владимир, Иваново
Вопрос закрыт
Болит голова и припадки во сне мучают, что делать?
11 января 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга