Головные боли — вопрос №1440799

Question

Головные боли — вопрос №1440799

Татьяна

532 просмотра

3 июля 2023

Около 3х лет мучают головные боли. Головокружение. Бывает потемнение в глазах. Со временем только усиливаются. Раньше во время сна не болела голова, сейчас стала болеть. Проверял гайморит, убрали искревление носовой перегородки. Ставили защемление шейного отдела. Ставили уколы сосудорасширяющие, массаж. Немного сняли симптомы, потом вернулось. Бывает боль до тошноты. В течении дня не проходит.

Возраст: 59

Хронические болезни: Есть. Варикоз. Гастрит.

Вопрос закрыт

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 3 июля 2023

Невролог

Здравствуйте. Выполняли МРТ головного мозга? Какие еще обследования проходили? Какие препараты принимаете сейчас? Пожалуйста опишите характер головной боли, когда возникает, когда достигает пика, чем купируется?

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Проходил МРТ и КТ. Чуть позже пришлю сканы. Боль больше давящая. В области затылка и виски. Болит постоянно и днем и ночью. Пью анальгин, винпоцетин, но ненадолго хватает. Бывает низкое давление. Головные боли были и после перенесенного гайморита. Откачивали жидкость из пазух.
Один врач ставил защемление, другой протрузии.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 3 июля 2023

Невролог

МРТ шейного отдела позвоночника делали?

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 3 июля 2023

Невролог

То что вы описываете похоже на головную боль напряжения в следствии шейного остеохондроза и повышенной тревожности. Рекомендую терапию: Аркоксия 90 мг 1 раз в день утром в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды в течение 10 дней, Сирдалуд 4 мг на ночь в течение 7 дней. Винпоцетин 10 мг 2 раза в день в течение 1 месяца. Фенибут 250 мг 2 раза в день в течение 1 месяца. Ношение воротника Шанца при физической нагрузке. Сон на ортопедической подушке. При регрессе болевого синдрома: массаж воротниковой зоны 10 дней, физиотерапия. Консультация офтальмолога (осмотр глазного дна). ЭЭГ.

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2023

Клиент

Анастасия, офтальмолога не проходил. Пью еще пирацетам. Мрт делал. Прикрепляю

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 3 июля 2023

Невролог

В место Пирацетама, лучше пропить таблетки Актовегин по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца.

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 3 июля 2023

Невролог

Нужно пройти офтальмолога и сделать ЭЭГ

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2023

Клиент

Анастасия, хорошо. Спасибо.

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2023

Клиент

Анастасия, обязательно пройду. А что такое ЭЭГ?

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 3 июля 2023

Невролог

Электроэнцефалограмма, ее еще делают чтобы водительские пара получить)

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2023

Клиент

Анастасия, понятно. Спасибо большое. Не сообразил сразу

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2023

Клиент

Анастасия, проконсультируйте по данным МРТ и дуплекс вен, что я прикрепил.

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 3 июля 2023

Невролог

По МРТ головного мозга ничего страшного нет. Очаги глиоза дисциркуляторного характера, это либо внутриутробная гипоксия, либо скачки давления (вы их можете даже не замечать), очаги никакой клинической значимости не имеют. Есть признаки внутричерепной гипертензии (по этому нужен офтальмолог, что бы посмотреть глазное дно и диск зрительного нерва). Остальное без значимой патологии.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2023

Клиент

Хорошо. Спасибо большое

Пожаловаться

Егорова Ада Константиновна, 3 июля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте) вы были у окулиста ?

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2023

Клиент

Ада, здравствуйте. У окулиста не был

Пожаловаться

Егорова Ада Константиновна, 3 июля 2023

Офтальмолог

Надо обязательно сходить, потому что глаза могут тоже давать такую симптоматику.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2023

Клиент

Ада, спасибо. Обязательно схожу

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 3 июля 2023

Невролог

Здравствуйте.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2023

Клиент

Алина, здравствуйте. Боль больше распирающая. В большей части беспокоит затылок и виски. Свето и звукобоязни нет. По шкале на все 10 баллов. Болит с самого утра и до вечера. И ночью тоже. Глаза открываю и уже болит. Проходили мрт, кт и дуплекс вен. Кт и мрт чуть поже прикреплю.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 3 июля 2023

Невролог

По описанию похоже на хронические головные боли напряжения в сочетании с мигренозными болями.
Офтальмолог осматривал глазное дно?
Как часто принимаете обезболивающие препараты?

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2023

Клиент

Алина, офтальмолога не проходил. Препараты пью постоянно. Анальгин, пирацетам, винпоцетин. Мрт прикрепил

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 3 июля 2023

Невролог

По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют. Расширение ликворных пространств обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями, но стоит пройти осмотр глазного дна у офтальмолога для исключения внутричерепной гипертензии.
Если слишком часто принимаете обезболивающие препараты, могла уже развиться лекарственно индуцированная головная боль, когда анальгетики уже не снимают боли, а наоборот провоцируют их.
При таких хронических головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме.
Анальгетики рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю.
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2023

Клиент

Алина, спасибо Я вас понял

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2023

Клиент

Алина, спасибо

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 4 июля 2023

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 4 июля 2023

Невролог

Здравствуйте Татьяна ?Опишите подробнее головные боли :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками, какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль” Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2023

Клиент

Здравствуйте. Боль больше распирающая. В большей части беспокоит затылок и виски. Свето и звукобоязни нет. По шкале на все 10 баллов. Болит с самого утра и до вечера. И ночью тоже. Глаза открываю и уже болит.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 4 июля 2023

Невролог

Татьяна скажите какие препараты принимаете вы ?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 4 июля 2023

Невролог

Первично пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва так как на мрт присутствует расширение ликворн пространств не проходили ?

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2023

Клиент

Пирацетам,винпоцетин и анальгин
Афтольмолога не проходил

Пожаловаться

Татьяна, 5 июля 2023

Клиент

Нонна, спасибо ва за совет

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 4 июля 2023

Невролог

Здравствуйте. Это уже хроническая головная боль напряжения. Если боль более 15 дней в месяц и количество таблеток обезболивающих тоже более 15 в месяц, то необходима профилактика, она заключается в приёме антидепрессантов с противоболевым эффектом, препарат выбора венлафаксин.
Головокружение по типу опьянения или вращение? Головная боль более 15 дней в месяц? Мышцы шеи напряжены? Давление какое?

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2023

Клиент

Маргарита, здравствуйте головокружение по типу вращения,боль более 15 дней,давление 100 на 60

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 5 июля 2023

Невролог

В таком случае начинайте профилактику, венлафаксин 37.5 мг, начиная с 1/2т , повышать на 1/2т раз в 1-2 недели до 2х (75 мг) при необходимости можно поднимать до 150 мг в сутки в 2 приёма. Прикрывать атараксом 25 мг на ночь 4 недели. Приём от 6 месяцев с момента улучшения.

Пожаловаться

Татьяна, 5 июля 2023

Клиент

Маргарита, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль

1 ответ

24 февраля 2021

89278114247.10@mail.ru, Ульяновск

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

7 ответов

24 октября 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Головные боли

6 ответов

27 ноября 2023

Лилиана

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие , температура 37, глистная инвазия?

3 ответа

7 февраля

Аделина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T20:18:34+03:00

По клинике головная боль напряжения при головной боли напряжения необходим
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
При болях пенталгин н ,или пиралгин ,или новиган,или спазмалгон ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее И стационарно поэтому добавляем профилактику убрать клинику боли
Я бы добавила т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг