Консультация гинеколога /

ЖДА при беременности — вопрос №1440979

141 просмотр

Здравствуйте! 37 лет , вес 60 (прибавка 8 кг) 23 неделя , беременность вторая, без осложнений, скрининги в норме , патологий нет.
По результатам анализа крови снижены некоторые показатели указывающие на легкую степень жда. К врачу очно запись не ранее 11 июля.
Состояние в течение дня несколько раз накатывает слабость и тошнота, утром особенно. Появилась непереносимость некоторых продуктов (яблоки, кислые фрукты, компот с клюквой). Пару дней назад вечером заболела правая почка , после папаверина прошло.
Стоит ли сейчас начать прием железа ? Какой лучше препарат чтобы без побочек?
Анализы приложила

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
У Вас гемоглобин по нижней границе нормы, ЖДА у беременных при гемоглобине ниже 110 г/л.
Сейчас Вам нужно сдать анализ крови на ферритин, если его уровень менее 30, то начинать пероральный прием любого препарата.
Можно принимать любой препарат на выбор: Фенюльс, Тотема, Тардиферон в течение 1 месяца.
Через месяц контроль ОАК и уровня ферритина (целевой уровень ферритина не менее 30). Норма гемоглобина от 110 г/л и выше.
Препараты железа совмещать с апельсиновым соком и аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения.
Если будете принимать Тотему - пить через трубочку, чтобы не окрасились зубы.
Клиент
Елена,
Еще забыла написать что при приступах слабости еще начинается тахикардия
Сдам на Феритин , спасибо за совет

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
*Чуть позже прикрепились остальные результаты.

Все показатели в норме, только лишь немного снижен общий белок (что, в принципе физиологично при беременности).
Увеличьте в рационе питания количество потребляемого белка животного происхождения.
Акушер, Гинеколог
Тахикардия во 2й половине беременности тоже физиологична в связи с тем, что увеличивается объем циркулирующей крови.
Ограничьте потребление кофе, чая, горького шоколада (лучше, вообще исключить).

Сколько ЧСС максимальная у Вас?
ЭКГ не выполняли?
Клиент
Елена, экг делала в начале бер. Фото приложила . Чсс не мерила , просто чувствую что сердце учащенно бьется . У меня низкое давление само по себе , видимо еще больше падает иногда
Акушер, Гинеколог
Результат не видно, пока что.
Терапевт какое заключение дал, что все в норме?

Поняла Вас.
Учащение ЧСС в норме должно быть не более 100 ударов в минуту.
Клиент
Елена, экг приложила
Врач сказала что это норма
Акушер, Гинеколог
Посмотрела.
Да, ЭКГ без отклонений.

Тогда, Вам необходимо сдать анализ крови на уровень ферритина и исключить кофеинсодержащие продукты.
Больше находитесь на свежем воздухе.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По анализу крови- по уровню гемоглобина по нормам для беременных анемии у Вас нет- гемоглобин ниже 110 г/л -анемия лёгкой степени. У Вас пограничное значение.
Конечно, препараты железа показаны, но ориентироваться нужно на ферритин- по усвояемости железа и по длительности применения.
Все препараты железа имеют те или иные побочные эффекты на жкт: тошнота, боли в желудке, металлический привкус, запоры.
Лучше всего переносится сидерал форте по 1 капсуле в день. Неплохо тотема - пить лучше, смешанная с моём, и через трубочку.
Можно и феррум лек 2 таб в день. Железо принимают вне чая, кофе, молочных продуктов- снижают усвоения, поэтому преимущественно не за завтраком.
Также по анализу снижен общий белок. Кушайте хорошее мясо: индейку, говядину, креветки, белую рыбу. Творог, яйца, бобовые.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Начните феррум лек 10мл 2р.день. сдавайте общий анализ крови каждые 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приняла просроченный Праджисан
10 часов назад
800.00 р.
Ирина, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Нет эмбриона
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Узнать про анализы!
11 часов назад
700.00 р.
Ольга
Возможна ли беременность
11 часов назад
699.00 р.
Валерия, Санкт-Петербург
Мажет , неоднородный эндометрий
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Приём белары
вчера, 19:11
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина