Не обезболивается зуб — вопрос №1441328

Question

Не обезболивается зуб — вопрос №1441328

Татьяна, Белгород

2319 просмотров

4 июля 2023

Здравствуйте!Ситуация следующая:лет 13 назад лечили зуб (37 вроде бы стоматологи его называют),анестезия не сработала,доктор 3 укола сделал,но я все чувствовала.Доктору своему очень доверяла,так как он мне пролечил много зубов и подобного никогда не случалось.Он сказал,что подпитка нерва идет с другой стороны.Год назад зуб мудрости его начал толкать и откололась часть пломбы(небольшая).Зуб не беспокоил.Три месяца назад занялась лечением перед установкой брекетов и мне сказали,что этот зуб придется депульпиповать,так как начался периодонтит(зуб не беспокоил при этом).Когда проводили депульпацию боль была очень сильная.Зуб болел около 3 недель,нельзя было кусать на него.Проходила с лекарством месяц,вскрыли временную пломбу,а там вонь неимоверная.Но самое ужасное,что было ещё больнее,чем первый раз.Анастезия как у первого моего врача тоже не работала на этом зубе.В конце процедуры какое-то белое лекарство вводили,как я поняла это лекарство-пломба или может что-то другое.Но меня словно током пронзило в этот момент минуты на три.Что это может быть?Почему такая боль?Почему не обезболивается зуб?И есть ли смысл его лечить дальше?

Возраст: 30

Хронические болезни: Тонзиллит хронический был

Вопрос закрыт

анастезия

периодонтит

боль при накусывании

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2023

Клиент

Андрей, у меня кт на диске,я к сожалению не знаю как его можно открыть и хотя бы сделать скрин.Анестезия отлично работает на всех зубах,кроме этого.Верхние и нижние зубы обезболивается без проблем.А вот чем именно обезболивали не знаю,не спрашивала.Просто этим зубом занимались разные доктора и ни у кого не получается

Пожаловаться

Левин Андрей, 4 июля 2023

Стоматолог

Тут судя по всему индивидуальные особенности расположения нерва . Кода делали анестезию, чувство онемения губы ,корня и кончика языка со стороны анестезии были?

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2023

Клиент

Андрей, немеет все,но зуб чувствую как будто и не кололи ничего

Пожаловаться

Левин Андрей, 4 июля 2023

Стоматолог

Бывают такие вещи ,когда ветвь тройничного нерва, частично находится под действием анестезии ,а атипичное ответвление не захватывается при введении анестетика в традиционном для укола месте. В таких случаях,приходится буквально методом тыка действовать. Сделать небольшую порцию анестетика в традиционном месте ,понаблюдать за происходящим, проверить чувствительность и если она высокая ,хотя онемение языка и угла рта присутствует, спокойно без паники ( это касается доктора) чуть выше или ниже классической точки вкола при проводниковой анестезии ,сделать ещё немного и проверить чувствительность. Обычно с нескольких попыток ,получается найти нужное положение ,а потом уже доказывать нужную дозу. Иногда приходиться немного докладывать инфмльтрационную анестезию у зуба. Тут главное ,не спешить и доктору не начать нервничать. Хотя ,скажу ,по собственному опыту, не всегда получается не начать психовать)

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2023

Клиент

Андрей, чувствуется профессионализм в Вас)Спасибо,я предполагала это,но Вы проф.языком разложили все по полочкам!А скажите пожалуйста,с чем может быть связана боль при введении лекарственной белой пасты?Я так понимаю,что мертвый зуб не давал бы таких болевых ощущений.Нерв удален,но боль есть.Это не говорит о том,что каналы не дочистили?

Пожаловаться

Левин Андрей, 4 июля 2023

Стоматолог

Смотрите, канал в корне зуба ,это фактически трубка ,которая начинается в зубе и заканчивается у верхушки корня. За верхушкой корня распологается ткани челюсти ,место ( переодонтальная щель) в которой зуб держится в челюсти. Когда в канал вводится пломбировочный материал ,он может попасть за верхушку корня и вызывать болезненность. Особенно если плохо работает анестезия. Потом боли проходят и материал если он выведен сверх меры ,рассасывается. Вводили скорее всего препарат кальция ,а если он с рентгеноконтрастной добавкой ,то достаточно болезненен ври подании в окружающие корень ткани. Боль не связана с нервом ,его и нет после депульпации. А реагируют именно ткани у верхушки корня. Хорошо бы снимок рентгеновский посмотреть после временного пломбирования каналов. Его должны были делать,по протоколу лечения.

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2023

Клиент

Андрей, снимок не делали.Только кт перед лечением.В это воскресенье пойду уже вроде бы как ставить туда постоянную пломбу.Но сейчас невозможно даже слегка накусить на зуб,это норма?

Пожаловаться

Левин Андрей, 4 июля 2023

Стоматолог

Такое состояние может держаться несколько дней ,потом идти на спад. Если у верхушек корней нет воспалительных очагов , а лекарство ставили с профилактической целью,как это положено по протоколу , то постоянно можно пломбировки,как только пройдет всякая болезненность,не раньше. Если лечат изменения у верхушек корней, то лечение с периодической заменой лекарства может занимать и три месяца. Не зная диагноз с которым проводят лечение ,трудно говорить конкретно о происходящим.

Пожаловаться

Татьяна, 5 июля 2023

Клиент

Андрей, спасибо большое Вам!

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2023

Клиент

Светлана, спасибо большое за подсказку,обязательно попробую,иначе уже невыносимо терпеть.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2023

Клиент

Анна, кт сделали.Зуб не болел до того момента,как его тронули.А тронули из-за того ,что на кт увидели начальную стадию периодонтита.У меня он начал болеть с того момента как его вскрыли

Пожаловаться

Токина Анна, 4 июля 2023

Стоматолог

Я про это и пишу,что был хронический очаг инфекции,который никак не давал о себе знать,при вмешательстве состояние обострилось(обострение хронического процесса).Как лечили и что ложили, знает только доктор который лечил этот зуб,видел КТ

Пожаловаться

Токина Анна, 4 июля 2023

Стоматолог

Так же присутствует зуб мудрости ,который давит на весь зубной ряд.Нужно смотреть снимок ОПТГ,возможно зубы мудрости подлежат удалению.Они тоже могут создавать боль.Без оптг и фото зубов во рту можно только гадать

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2023

Клиент

Анна, зуб мудрости уже удалили месяц назад

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фенибут и Атаракс перед стоматологом

8 ответов

24 марта 2022

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Действие анастезии во время беременности

5 ответов

19 сентября 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Болит зуб после пломбировки каналов, помогите

3 ответа

20 октября 2024

Ксения, Кемерово

Вопрос закрыт

Запах изо рта после удаления зуба

1 ответ

21 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Зубная боль при использовании депульпируюшкй пасты и выбор анестеиика

3 ответа

25 марта

Ольга, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Анучина Виктория Алексеевна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T07:45:29+03:00

Здравствуйте!
Начнем с того,что если у вас была "неимоверная" боль,то диагноз поставлен неправильно,у вас пульпит или пульпопериодонтит,но не периодонтит,когда нерв полностью умер,он не может ничего чувствовать
Зачем тогда вам его депульпировали,если он вас никак не беспокоил?
По поводу анестезии,действительно,на нижней челюсти нижние зубы обезболиваются сложно в виду иннервации
В большинстве случаев анестезия эффективна,дело в количистве вводимого анестетика,технике введения анестетика,существуют разные методы обезболивания зубов,возможно,стоило попробовать другой метод вашему доктору
В очень редких исключениях депо анестетика не удается создать, это прежде все связано с индивидуальной особоенностью расположения вашего нерва,тогда анестезия неэффективна
Можно попробовать премедикацию в виде приема за полчаса-час до приема обезболивающих таблеток,успокоительных препаратов ,но тоже не всегда эффективно
В общем ответить однозначно,почему вас не берет укол сложно,возможно врачу не хватает навыков в его обезболивании,может у особенность вашего нерва
Если у вас нет проблем с давлением,сопутствующих хроничечких заболеваний -то доза вводимых препаратов артикаинового ряда до 7 карпул считается безопасной,при этом для усиления эффекта используется в разведении 1:100000
Лечить зуб дальше,конечно,стоит,ничего лучше своих зубов пока не придумали

Левин Андрей, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T07:48:37+03:00

Для понимания ситуации нужно видеть данные рентгеновского обследования,панорамный снимок челюстей. Слабое действие анестезии может быть связано с индивидуальным расположением выхода нерва на нижней челюсти . Тут требуются терпение и хорошие навыки доктора ,чтоб грамотно провести анестезию. Возможно нужен более сильный анестетик с большим количеством адреналина. Подскажите , пожалуйста, как действует анестезия про лечении зубов на верхней челюсти и какой конкретно анастетик Вам делали?

Дегтярева Светлана, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T07:56:12+03:00

Здравствуйте,
вводили,скорее всего гидроокись кальция, после неё боли нет или практически нет.
Анестезию на нижней челюсти проводниковую,
действительно, сложнее сделать( игла должна быть введена достаточно глубоко,чтобы выключить язычную и щечную ветви,но при этом не повредить достаточно крупный сосуд, не получить гематому). Плюс возможны анатомические особенности (у 10%людей) препятствуют хорошей анестезии.Советую за полчаса перед анестезией принять ибупрофен,особенно,если зуб "наболевший", реально работает(совет одного израильского стоматолога с мировым именем) и что-нибудь успокоительное(Вы волнуйтесь, это тоже не способствует хорошей анестезии,а успокоительные препараты усиливают действие анестетиков)

Токина Анна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T10:04:59+03:00

Здравствуйте.Наболевшие зубы обезболить практически не возможно,зуб у Вас видимо давно хронически воспален,поэтому анестезия не действует.Если в зубе периодонтит,то боли уже были не от нерва(так как он сгнил), а от манипуляций врача,белое это наверно Кальций ложили.Не ясно что у Вас с зубом и как его лечили.Что бы во всем разобраться нужно сделать КТ этого зуба и смотреть это КТ в программе полностью.