СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выпадение наружного узла

Добрый день. Врач поставил диагноз: наружный узел на 11 часах—гиперемированный, синюшный, отечный с переходом отека на периальные ткани, диаметром 1.2см, болезненный. Прописан гепатргмбин г свечи и мазь 2 р. в сутки, флебодиа 600 по схеме. При неэффективности лечения в течении 2-3 дней, операция. Операцию категорически не хочу делать. Сейчас уже 7 день ставлю свечи и пью флебодиа, но узел меньше не становится. Он то чуть уменьшится, то увеличится обратно. Обратно вправлять получается, но все равно выходит обратно. Работа связана с компьютером и много езжу на машине. Может поменять что-то в лечении можно, чтобы обойтись без операции. И сколько можно сейчас сидеть за компьютером и водить машину.

Эндометриоз
45 лет
5 Июля 2023·Просмотров: 224·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день Юлия.
Уточните, на фоне лечения болезненность в проекции узла ушла или сохраняется как и прежде?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый день.
Болезненность то появляется, то исчезает.
После свечки бывает боль в районе копчика.

Юлия, для уверенного ответа нужно прикрепить фото области ануса.
Но в целом могу Вам сказать следующее. Задачи консервативного лечения острого геморроя следующие: устранить воспаление и боли в течение первых 7 суток. Размер узла при этом не меняется. Следующие 5-6 недель проводить профилактическую терапию, направленную на предупреждение раннего рецидива острого геморроя, так как все это время будет медленно и печально рассасываться образовавшийся тромб. Пока он рассасывается, есть риск ретромбоза и воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фото подгрузила. Т.е. я правильно поняла, что через 7 дней заканчивать мазь и свечи и продолжать пить только флебодиа?
Еще вопрос по нагрузке, что можно, а что нельзя делать? Лежать больше, чтобы узел уменьшился или это не поможет. И можно ли заниматься гимнастикой.

Юлия. я бы сейчас оставил:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. Если кал плотный, то его нужно размягчить до состояния пасты, для этого Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
Фото не четкое, у меня есть сомнения в том, что нет зоны ишемии стенки геморроидального узла. Если есть, то есть и риск кровотечения из этого узла. Но мазями мы ничего не изменим.

Гимнастикой заниматься пока рано. Нужна пауза еще в 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо за рекомендации. Фото еще дослала. Может к этому еще добавить что-то для кишечника? Сейчас придерживаюсь диеты, но все равно много воздуха в животе. И наверно это тоже плохо для данной ситуации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Артем, еще вопрос. Может ли препарат климонорм спровоцировать выпадение узла (его назначили недавно)? Как гармоны такого плана взаимодействует с такими проблемами? Пытаюсь понять причину… узел вывалился без каких-либо предпосылок, не от поднятия тяжести, не от переохлаждения и запора не было.

Юлия, добрый день.
Извините за задержку с ответом, такой сегодня день.
Посмотрел дополнительные фото, вроде некрозов нет, это хорошо.
Если есть метеоризм, то для нормализации функции толстой кишки я предпочитаю применять:
1. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
2. Бактистатин (капсулы) по 2 капсулы 3 раза в день, 20 дней.
3. Закофальк (таблетки) 1т Х 3 раза в день. Курс лечения 30 дней.
Это если не делать анализ кала на дисбактериоз. Финансово получается практически идентично. Результат тоже вполне сопоставим, если нет серьезных расстройств.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Артем, эти препараты нужно в том порядке, в котором Вы указали, применять ? Или один из них? Спасибо

Юлия, все препараты применяются одновременно, они поддерживают друг друга и "прикрывают" слабые места.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.