Кашель который долгое время не проходит — вопрос №1443527

Ярослава, кашель беспокоит с марта месяца где то с 22 числа . Начался как то неожиданно кашель, через несколько дней нос заложило и была температура пару дней максимум до 38. Горло не болело. Одышка не беспокоит. Дышу нормально нет трудности в дохе. Спирометрия назначили но сказали прям сейчас можно повременить. Ингаляции делаю с беродуалом. Вот история с терапевтом Жалобы: на сухой, приступообразный кашель, с периодическим отхождением мокроты слизистого характера, небольшого кол-ва, неприятные ощущения за грудиной перед возникновением кашля. Анамнез заболевания: Считает себя больной с 22.03.2023 г., когда впервые отметила появление кашля, повышение температуры тела до 38 гр.С, ни с чем не связывает. За мед. помощью не обращалась, из препаратов принимал аскорил, омнитус, бронхобосс, лефофлоксацин, цефиксим, амоксиклав, сумамед, ренгалин, бронхипрет с незначительным эффектом. На данный момент обратилась за консультацией в связи сохранением сухого кашля. Анамнез жизни: Травмы, операции - отрицает. Хронические заболевания отрицает. Туберкулез отрицает. Вензаболевания отрицает. Вирусный гепатит отрицает. Вредные привычки: периодически - кальян, алкоголь - очень редко.
Семейный анамнез: у матери-гипертония. Аллергологический анамнез: не отягощен. Лекарственная непереносимость: не отмечает. Эпид. анамнез: контакт с больными инфекционными больными, температурящими больными отмечает на работе. Выезд за пределы места жительства отрицает контакт с животными, грызунами отрицает. Выезд за пределы РФ последний месяц отрицает.
Объективно
Состояние: удовлетворительное. Сознание ясное. Поведение адекватное. Положение пациента активное. Подкожно-жировая клетчатка развита равномерно. Суставы: б/о. Кожные покровы обычной окраски. Зев: гиперемирован. Миндалины рыхлые. Носовое дыхание свободное. Периферические лимфатические узлы: подчелюстные, увеличены, справа, при пальпации безболезненные. Периферические отеки: отсутствуют. Органы дыхания
Грудная клетка правильной формы.
Пальпация межреберных промежутков: безболезненная. Перкуторно ясный легочный звук. Аускультативно дыхание: везикулярное. Хрипы- нет. Органы кровообращения.
Область сердца визуально не изменена.
Тоны сердца ясные. Ритм правильный. Органы пищеварения. Язык чистый,влажный. Стул: регулярный, оформленный (со слов). Мочевыделительная система. Поясничная область без особенностей. Мочеиспускание свободное,безболезненное. Костно-мышечная система.
развита правильно
Предоставленные дообследования:
R-графия ОГП от 30.06.2023 г.: Очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Рентгенологические признаки бронхита с обструктивным компонентом.
Диагноз.
Основной диагноз: Острый бронхит, затянувшееся течение (кашель). МКБ-10 J20 - Острый бронхит.
План лечения:
- Гомеовокс по 2 таб. каждый час до прекращения кашля
- инг. Беродуал (Атровент) 20 кап. + sol. NaCl 0.9%-3.0 через небулайзер по 10 минут х 3 раза в сутки до 5 дней

Новый план лечения
30.06.2023
Услуга: Забор биологического материала на исследование
30.06.2023
Услуга: Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) (венозная кровь)
30.06.2023
Услуга: СОЭ (венозная кровь)
30.06.2023
Услуга: С-реактивный белок
30.06.2023
Услуга: Иммуноглобулин Е (IgE)
30.06.2023
Услуга: Спирография с пробами

Екатерина, кашель беспокоит с марта месяца где то с 22 числа . Начался как то неожиданно кашель, через несколько дней нос заложило и была температура пару дней максимум до 38. Горло не болело. Одышка не беспокоит. Дышу нормально нет трудности в дохе. Спирометрия назначили но сказали прям сейчас можно повременить. Ингаляции делаю с беродуалом. Аллергии нет, не курю. По рентгену заключение бронхит с обструктивным компонентом. Вот история с терапевтом Жалобы: на сухой, приступообразный кашель, с периодическим отхождением мокроты слизистого характера, небольшого кол-ва, неприятные ощущения за грудиной перед возникновением кашля. Анамнез заболевания: Считает себя больной с 22.03.2023 г., когда впервые отметила появление кашля, повышение температуры тела до 38 гр.С, ни с чем не связывает. За мед. помощью не обращалась, из препаратов принимал аскорил, омнитус, бронхобосс, лефофлоксацин, цефиксим, амоксиклав, сумамед, ренгалин, бронхипрет с незначительным эффектом. На данный момент обратилась за консультацией в связи сохранением сухого кашля. Анамнез жизни: Травмы, операции - отрицает. Хронические заболевания отрицает. Туберкулез отрицает. Вензаболевания отрицает. Вирусный гепатит отрицает. Вредные привычки: периодически - кальян, алкоголь - очень редко.
Семейный анамнез: у матери-гипертония. Аллергологический анамнез: не отягощен. Лекарственная непереносимость: не отмечает. Эпид. анамнез: контакт с больными инфекционными больными, температурящими больными отмечает на работе. Выезд за пределы места жительства отрицает контакт с животными, грызунами отрицает. Выезд за пределы РФ последний месяц отрицает.
Объективно
Состояние: удовлетворительное. Сознание ясное. Поведение адекватное. Положение пациента активное. Подкожно-жировая клетчатка развита равномерно. Суставы: б/о. Кожные покровы обычной окраски. Зев: гиперемирован. Миндалины рыхлые. Носовое дыхание свободное. Периферические лимфатические узлы: подчелюстные, увеличены, справа, при пальпации безболезненные. Периферические отеки: отсутствуют. Органы дыхания
Грудная клетка правильной формы.
Пальпация межреберных промежутков: безболезненная. Перкуторно ясный легочный звук. Аускультативно дыхание: везикулярное. Хрипы- нет. Органы кровообращения.
Область сердца визуально не изменена.
Тоны сердца ясные. Ритм правильный. Органы пищеварения. Язык чистый,влажный. Стул: регулярный, оформленный (со слов). Мочевыделительная система. Поясничная область без особенностей. Мочеиспускание свободное,безболезненное. Костно-мышечная система.
развита правильно
Предоставленные дообследования:
R-графия ОГП от 30.06.2023 г.: Очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Рентгенологические признаки бронхита с обструктивным компонентом.
Диагноз.
Основной диагноз: Острый бронхит, затянувшееся течение (кашель). МКБ-10 J20 - Острый бронхит.
План лечения:
- Гомеовокс по 2 таб. каждый час до прекращения кашля
- инг. Беродуал (Атровент) 20 кап. + sol. NaCl 0.9%-3.0 через небулайзер по 10 минут х 3 раза в сутки до 5 дней

Новый план лечения
30.06.2023
Услуга: Забор биологического материала на исследование
30.06.2023
Услуга: Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) (венозная кровь)
30.06.2023
Услуга: СОЭ (венозная кровь)
30.06.2023
Услуга: С-реактивный белок
30.06.2023
Услуга: Иммуноглобулин Е (IgE)
30.06.2023
Услуга: Спирография с пробами

Ирина, кашель беспокоит с марта месяца где то с 22 числа . Начался как то неожиданно кашель, через несколько дней нос заложило и была температура пару дней максимум до 38. Горло не болело. Одышка не беспокоит. Дышу нормально нет трудности в дохе. Спирометрия назначили но сказали прям сейчас можно повременить. Ингаляции делаю с беродуалом. Аллергии нет, не курю. По рентгену заключение бронхит с обструктивным компонентом. Соплей нет, изжоги нет, не худела. Вот история с терапевтом Жалобы: на сухой, приступообразный кашель, с периодическим отхождением мокроты слизистого характера, небольшого кол-ва, неприятные ощущения за грудиной перед возникновением кашля. Анамнез заболевания: Считает себя больной с 22.03.2023 г., когда впервые отметила появление кашля, повышение температуры тела до 38 гр.С, ни с чем не связывает. За мед. помощью не обращалась, из препаратов принимал аскорил, омнитус, бронхобосс, лефофлоксацин, цефиксим, амоксиклав, сумамед, ренгалин, бронхипрет с незначительным эффектом. На данный момент обратилась за консультацией в связи сохранением сухого кашля. Анамнез жизни: Травмы, операции - отрицает. Хронические заболевания отрицает. Туберкулез отрицает. Вензаболевания отрицает. Вирусный гепатит отрицает. Вредные привычки: периодически - кальян, алкоголь - очень редко.
Семейный анамнез: у матери-гипертония. Аллергологический анамнез: не отягощен. Лекарственная непереносимость: не отмечает. Эпид. анамнез: контакт с больными инфекционными больными, температурящими больными отмечает на работе. Выезд за пределы места жительства отрицает контакт с животными, грызунами отрицает. Выезд за пределы РФ последний месяц отрицает.
Объективно
Состояние: удовлетворительное. Сознание ясное. Поведение адекватное. Положение пациента активное. Подкожно-жировая клетчатка развита равномерно. Суставы: б/о. Кожные покровы обычной окраски. Зев: гиперемирован. Миндалины рыхлые. Носовое дыхание свободное. Периферические лимфатические узлы: подчелюстные, увеличены, справа, при пальпации безболезненные. Периферические отеки: отсутствуют. Органы дыхания
Грудная клетка правильной формы.
Пальпация межреберных промежутков: безболезненная. Перкуторно ясный легочный звук. Аускультативно дыхание: везикулярное. Хрипы- нет. Органы кровообращения.
Область сердца визуально не изменена.
Тоны сердца ясные. Ритм правильный. Органы пищеварения. Язык чистый,влажный. Стул: регулярный, оформленный (со слов). Мочевыделительная система. Поясничная область без особенностей. Мочеиспускание свободное,безболезненное. Костно-мышечная система.
развита правильно
Предоставленные дообследования:
R-графия ОГП от 30.06.2023 г.: Очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Рентгенологические признаки бронхита с обструктивным компонентом.
Диагноз.
Основной диагноз: Острый бронхит, затянувшееся течение (кашель). МКБ-10 J20 - Острый бронхит.
План лечения:
- Гомеовокс по 2 таб. каждый час до прекращения кашля
- инг. Беродуал (Атровент) 20 кап. + sol. NaCl 0.9%-3.0 через небулайзер по 10 минут х 3 раза в сутки до 5 дней

Новый план лечения
30.06.2023
Услуга: Забор биологического материала на исследование
30.06.2023
Услуга: Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) (венозная кровь)
30.06.2023
Услуга: СОЭ (венозная кровь)
30.06.2023
Услуга: С-реактивный белок
30.06.2023
Услуга: Иммуноглобулин Е (IgE)
30.06.2023
Услуга: Спирография с пробами

Ирина, контакта с больными детьми не было.

Ирина, вы пишите если не чего не надут действуйте по плану который вы обозначили. А какой план???

Ирина, с субботы делала просто беродуал, со вчерашнего дня подключила пульмикорн. Кашель как то чуть затихает но не совсем проходит.

Ирина, про отмену ингаляций не чего не говорили, ну думаю как буду записывать в регистратуре скажут. Данного лечения достаточно или что то еще подключить? На ваш взгляд данный кашель о каком заболевании говорит и как с ним жить??? С нечего взять и появится очень странно!