Консультация детского лора /

Ларингофарингит кашель

57

У дочки одну неделю были покашливания, ночью спала хорошо, под утро откашливалась, в течение дня кашля не было. Следующие 10 дней приступы кашля по ночам, длятся полчаса-час, в течение дня бывают несильные приступы. Соплей в носу нет, когда приступ-ощущения как будто в горле сопли. Когда не кашляет, как будто обычный здоровый ребенок. Педиатр прописывал увлажнять воздух, проветривать помещение, ванны. Ничего не менялось, пошли к лору. Поставили диагноз ларинготрахеит дней 5 назад., назначили ингаляции с лазолваном, капли бронхипрет. От бронхипрета сильнее стал кашел, перестала давать, ингаляции делем. Дочке легче не становится, все тоже самое. Как можно вылечить? Может нужны физиопроцкдуры? Может мазок горла сдать? Сдали общий анализ крови-все показатели в норме, только гемоглабин понижен немного.

Вопрос закрыт
200.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите анализы
Стоматолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте. Да мазок сдайте
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, прикрепите анализы по возможности.
Дайте антигистаминные Зодак . ингаляции с обычным физ раствором.гипоаллергенная диета( убрать шоколад, орехи, помидоры, цитрусовые)
В лёгких чисто все?
Что говорил педиатр по дыханию?
Клиент
Екатерина, по дыханию все нормально, контролируем, так как я сама переболела пневмонией-только иду на поправку.
Педиатр
Здравствуйте! Кашель сухой или влажный? Сколько ребенку лет? Привит по возрасту? Что в легких слышит педиатр? Сдать желательно мазок из зева и носа, общий Ig E, кал на аскариды, острицы, лямблии, описторхи и токсокары. Ингаляции лучше с Пульмикортом 0,25 в 2 мл физ.раствора, 2 р/д 5-7 дней.
Клиент
Аида, на аскариды и паразиты прочие сдавали в феврале-марте анализы-все хорошо было.
Клиент
Аида, в легких все хорошо, педиатр периодически прослушивает. Так как я переболела пневмонией
Клиент
Аида, ребенку 3 года. Сдали анализы на коклюш еще, пока результаты не готовы
Клиент
Аида, а мазок из зева и носа на микрофлору?
Педиатр
И общий IgE не помешало бы сдать. Лазолван и ему подобные могут поддерживать кашель ввиду усиления отхождения мокроты и невозможности в полной мере откашлять мокроту. Если ингаляции, то только с физ.раствором или Пульмикортом. Антигистаминные(к примеру Зиртек 10 капель 1 р/д, 7 дней) тоже можно подавать и понаблюдать.
Клиент
Аида, спасибо, попробуем пульмикортом. Сегодня зиртек давала, особо эффекта не увидела.
Педиатр
Одного раза недостаточно. Обычно эффект бывает заметен чере 3-5 дней. Мазок из зева и носа на микрофлору в том числе и на атипичную(микоплазма и хламидии респираторные).
Педиатр
Диаскин тест или Манту делали? Получается у ребенка из симптомов только кашель? Горло спокойное? Аденоидов нет? Причиной кашля может быть и постназальный затек слизи.
Клиент
Аида, манту, диаскин не делали. Аденоидов нет, до 3 лет болели очень редко и максимум 2 дня. Вот в этот раз мы с мужем заболели пневмонией, и потом начали кашлять дети. У младшей сопли-судя по всему кашель из за них. А у старшей нет соплей, вообще больше никаких симптомов. Только когда приступ начинается, то в горле и как будто глубоко в носу слизь или сопли. Обеих детей педиатр периодически слушает
Клиент
Аида, а как лечится постназальный затек?
Педиатр
Если коклюш исключите и на фоне лечения ребенку не полегчает, желательно повторить ОАК в динамике, сдать С- реактивный белок, IgE общий и сделать рентген- грудной клетки.
Клиент
Аида, получается ингаляции с физраствором или пульмикортом и зиртек? Зиртек в течение дня или толлько когда приступ?и если в теч нескольких дней не будет улучшений, то анализы так ведь?
Педиатр
Зиртек даете ежедневно 1 р.д., 5-7 дней. Постназальный затек лечат промыванием носа и горла морской водичкой несколько раз в день, ингаляцими, созданием определенного микроклимата в помещении.

По поводу микоплазмы пневмонии и хламидий респираторных уточню, что это анализ отделяемой мокроты методом ПЦР.
Клиент
Аида, хорошо, большое спасибо за ответы. Еще хотела уточнить, в каких случаях при ларингите дают антибиотики? В нашем случае, не долго ли уже все это продолжается?((
Педиатр
На здоровье! По ОАК нет данных за бактериальную инфекцию. По данному ОАК(ребенка я не вижу) нет необходимости в аб. Причина может быть не только бактериальная, но и вирусная(СМВ, ВПГ 1,4,6), вызваемая атипичной микрофлорой(микоплазма, хламидии). Пролечитесь пару дней и сдайте все анализы в том числе и ОАК повторно при отсутствии положительной динамики. По ним уже можно будет принять решение о абтерапии.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Проверьте влажность воздуха( мойка воздуха) в квартире. ( Не мнее60процентов)Сухой воздух тоже может та поддерживать,+ устройте повыше ее изголовье на ночь .
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Тетрациклиновая мазь
10 декабря 2016
Лариса, Бийск
Вопрос закрыт
Что делать при аденоидах
10 декабря 2016
Дамира, Шигоны
Вопрос закрыт
Повреждение уха
16 декабря 2016
Валентина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Частый насморок
19 декабря 2016
Анастасия, Мелитополь
Вопрос закрыт
Аденоиды
25 декабря 2016
Артем, Кострома
Вопрос закрыт
Форинекс или Назонекс синус?
25 декабря 2016
Галина, Одесса
Вопрос закрыт
Гемофильная палочка
30 декабря 2016
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
Детский ЛОР, Терапевт
Самара
Екатерина Юрьевна Белышева
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Нижний Новгород
Елена Николаевна  Гаврицкая
Детский ЛОР, ЛОР
Рязань
Айнура Самархановнс Самархан
Детский ЛОР, Педиатр
Талдыкорган
Вопросы по специальностям
Детскому лору Татьяна Лазарева
Спасибо большое,за своевременный ответ.
Наталья, г. Рязань
Детскому лору Екатерина Белышева
Не виду Вашего ответа
Елена, г. Москва
Детскому лору Екатерина Белышева
Спасибо огромное доктору !!! Она меня успокоила, назначила первичное лечение ! Я очень довольна...
Юлия, г. Балашиха