Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1443708

Что вас беспокоит?

Хрип в горле у ребенка

Здравствуйте. Ребенку сейчас 6 месяцев и 3 недели. 24 апреля, начала замечать что ребенок иногда кашляет, вызвала врача сказала сопли по задней стенки, промывать только нос, через день нас слушали все было нормально и в один день 9 мая сказали хрипы, положили в больницу. Рентген показал бронхит, начали колоть антибиотик и давать Бромгексин 1/4 , на след день кашель усилился, я сказала врачу, врач ответила что так и должно, ретенок же должен откашливать. На след день я понимаю что ребенок закашливается , мне снова говорят мы лучше знаем, по ребенку видно что он в порядке, в итоге начались приступы, я написала педиатркм, ответили, срочно убрать Бромгексин. Я настояла чуть не до ругани и его отменили. 7 день реьенку не лучше, делают КТ двусторонняя пневмания, начинают другое лечение, по кашлю сказали похоже на коклюш. На 17 день нас выписывают (26 мая) кашля стало меньше, но хрип сильный стоял. После выписки дышали физ раствором неделю, затем педиатр отменил, хрипы проходящие так и остались, назначили массажи дренажные, делали мы и специалист 2 недели, вроде показалось чуть лучше, но не прошло, сейчас 7 день физио. Все также. У ребенка нет хрипов ночью в общем когда спит. Сегодня пошла к пульманологу, сказала что похоже на стридор гортании, сказала душать пульмикортом 2 раза и лазалваном 2 раза и зиртек. Я боюсь лазалваном навредить, еще больше сделать мокроты, сейчас ретенок практически не кпшляет, только когда в горле сильно начинает туда сюда ходить слизь. Я ему переодически помогаю, ложечкой на язык, провоцирую кпшель. Что скажите на счет лечения, не опасно ли? Я боюсь. И имеет место быть такому диагнозу. Что делать

30 лет
5 Июля 2023·Просмотров: 1064·Ирина, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте. А ребёнок получал бронхолитик? Беродуал например

Рушана, да, когда лежали в больнице и бередуал и пульмикорт

Лазолван точно не нужно! Если сохраняется кашель с трудноотделяемой мокротой тогда можно Кленбутерол по 3 мл утром и вечером 5 дней , антигистаминное фенистил например 5 кап два раза в день 5 дней, перкуторный массаж часто .

Рушана, как такового кашля нет, только тогда когда прям в горле начинает сильно храпеть. Бывает еще моменты хрипит, на руках ношу хрипит, на ушко что нибудь говорю дыхание тихое становится, или когда он к чему то прислушивается, хрипа нет, потом снова хрипит

В любом случае можно провести ту терапию как я расписала. У вас остаточные явления пневмонии и эта терапия вам не навредит. И ещё напомните ребёнок на грудном вскармливании?

Рушана, поняла вас. Да нет к сожалению, на смеси

Тогда смесь нужно гипоаллергенную хотят бы недели на две . Потом можно вернуться на прежнюю. Если на гипоаллергенной не будет проблем можно на ней же и остаться

Рушана, хрипы могут из за смеси тоже быть

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно дышать Пульмикортом для профилактики стеноза и бронхоспазмов до 1 месяца.
Лазолваном лучше не дышать, чтобы избежать заболачивания бронхов и провокации образования слизи.
Для подсушивания слизистой, уменьшении хрипов можно до 5-7 дней антигистаминные в каплях (Зодак, Зиртек).

Екатерина, здравствуйте. Спасибо. Подскажите, диагноз который поставил пульманолог, возможен?

Возможен. Лучше показаться врачу для контроля через 7-10 дней.

Екатерина, спасибо

Екатерина, подскажите еще, педиатр назначила капли в нос альбуцид (соплей у ребенка нет), сказала он будет подскшивать слизь,так как будет скатываться по гортани, капать данный препарат?

Если нет насморка, слизи в носу, то препарат не нужен.

Екатерина, зиртек нет в аптеках, сказали солонэкс сейчас, он подойдет?

Да, можно. 5 кап. 1 р в день.

Принятый ответ

Ирина, у ребенка бывают срыгивания? Как часто и какой объем срыгивания?

Нажия, здравствуйте. Бывают, в основном это слюни (слизь) с частичками смеси (пюре) не большие, в основном когда ребенок после еды переворачивается на живот, ( его не возможно остановить, ему нужно постоянно на живот)

Нажия, а когда перешли на смесь в 3 недели, нам педиатр не правильно дозу насчитал, вернее не насчитывала, а сказала давать как на коробке. Ребенок срыгивал. Один раз ребенок во сне срвгнул фонтаном, мне показалось что он начал захоебываться, вызвали скорую, когда я и малыш пришли в себя, приехала скорая и сказали нужно ехать в больницу так как не дай бог смесь в легкие попала. Нас прокололи антибиотиками ( ребенок не кашлял, ничего не было) в больнице нам отредактировали питания, срвгиванич были редко, постепенно уходя

Тогда нужно вертикально подержать ребенка после кормления на руках минут 30.
Кормить обязательно в вертикальном положении.
Возможно, кажется мелочь...
Но срыгивания могут усугублять течение респираторных инфекции, а так же возможны аспирационные пневмонии.

Нажия, аспирационную нам поставили в месяц после срвгивания. Хорошо, спасибо, будем кормить вертикально присаживая малыша (еще не сидит)

Можно рассмотреть как вариант антирефлюксные смеси(АР).
Начать с 1/4 объема АР +3/4ваша смесь и в течение недели довести до 1/2 объема кормления АР + 1/2 ваша смесь..
Прикормы ввели уже?
АР есть почти во всех линейках смесей.

Нажия, вводим помаленьку. Долго время не вводили из за болезни. Ввели оаощи ( кушает: брокколи, морковь, тыква) , сладкие пюре, кушает все. И без молочные каши - гречневая, овсяная. На подходе творог и мясо.

Нажия, зиртек в аптеке нет, сказали уже пол года солонэкс. Подскажите подойдет препарат и сколько капель 6 месячному ребенку

Препарат Солонэкс можно принимать независимо от приема пищи. Детям от 6 мес рекомендуют 5 капель 1 раз/сут.

Нажия, большое вам спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.