Консультация эндокринолога /

Болит шея внизу — вопрос №1443983

278 просмотров

Начала болеть внизу шея спереди , сдала кровь на щитовидку, анализы ТТГ-0,015, Т4св-3,06, Т3св-5,97, кормлю грудью 4 мес, врач назначила тирозол 10 мг, преднизолон 5 мг, какое еще лекарство можно на гв?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Вам сначала необходимо сдать Ат к рТТГ,прежде чем начать приём тирозола. Да и принимать и тирозол и преднизолон странная схема


Если антитела более 2,то б.Грейвса подтверждена и тогда тирозол 12-24 мес,даже при нормализации гормонов.

Гв при этом можно оставить,но сначала сцеживать молоко и потом принимать тирозол

Если у вас болт в области щж,температура,то нужно сдать срб и оак,возможно это подострый тиреоидит. Тогда терапия нпвс или гкс.


А так же это может быть просто послеродовой тиреоидит,но боль в области щж сюда не укладывается.


Сдайте Ат тпо,Ат к рТТГ,узи щж и будет ясно ,что именно у вас
Принятый ответ
Клиент
Софико, узи щж сегодня было , а/т рец ТТГ -, все анализы которые можно сдать по щитовидной железе в гемотесте сдала
Эндокринолог, Врач УЗД
Что по узи? Результаты анализов ещё не готовы?
Эндокринолог
Здравствуйте. Укажите пожалуйста референсные интервалы по анализам?
Температура была? Пальпация в области щитовидной железы болезненная?
Сдавали ОАК, СРБ?
Проходили УЗИ щитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, температура доходит до 39, потею сильно ,узи прошла сегодня , диффузно-очаговые изменения структуры щитовидной железы , по типо подострого тиреоидита
Эндокринолог
Похоже на подострый тиреоидит. Что у вас по ОАК? СРБ? Сможете прикрепить?
Антитела к рецепторам ТТГ сдавали ( АТ к ТТГ)?
Клиент
Юлия, сейчас смотрю , видать его не сдавала этот а/т рец ТТГ, сдавала только ТТГ, Т4св и Т3св, завтра утром пойду сдам
Эндокринолог
Посмотрела прикреплённый файл. Правда не увидела дату какого числа был прием?
По ОАК повышена СОЭ, что также является признаком подострого тиреоидита. АТ к ТПО и АТ к ТТГ стоит прочерк. Значит не сдавали.
Надо сдать. По УЗИ признаки подострого тиреоидита. Под вопросом выставляют гиперплазию паращитовидной железы. Надо исключить ещё первичный гиперпаратиреоз и сдать анализы на ПТГ, Са общий, альбумин, вит Д ( это можно отложить, сначала с основной проблемой разберемся)
Если АТ к рец ТТГ будут отрицательные ( менее 1.75-2 ) , то прием тирозола вам не показан. Отмените. Да и при грудном вскармливании нежелательно его принимать.
Подострый тиреоидит лечится НПВС или ГКС. ГКС ( преднизолон) вам уже назначен, поэтому продолжать его прием. Правда течение подостртго тиреоидита может длится до 3- х месяцев. У каждого индивидуально. Отменять преднизолон через 15 дней возможно будет рано. Смотреть надо по ситуации. И симптоматическое лечение: обильное питьё, жаропонижающие при температуре более 38
Поскольку ГКС проникают в грудное молоко, при необходимости применения препарата Преднизолон от грудного вскармливания следует отказаться на время лечения
Эндокринолог
Здравствуйте. По вашим симптомам похоже на подострый тиреоидит, если болит в области щитовидной железы. И эндокринолог назначил преднизолон, значит именно этот диагноз вам был поставлен. Какие анализы: общая кровь, СРБ? Возможно здесь не нужно принимать Тирозол.
Принятый ответ
Клиент
Марина, и общий сдавала , сывороточное железо -4,5
Эндокринолог
Увидела. СОЭ-34. Значит это подострый тиреоидит. Тирозол вам не показан (нет точки приложения для него). А Преднизолон нужен. Только у вас очень маленькая доза. Нужно хотя бы 20 мг в день.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Вы уже начали прием препаратов?????
Пока ничего не ясно.Не надо спешить.
Нужно сдать общий анализ крови,антитела к рецептору ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Елена, общий анализ сдала, ттг- 0,015
Терапевт, Эндокринолог
Прикрепите общий анализ крови и антитела к рецептору ТТГ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отекают руки и ноги
2 часа назад
750.00 р.
Дарья, Москва
Т4 высокая, что и какие анализы делать? Как лечить?
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
АИТ нужна ли терапия?
6 часов назад
700.00 р.
Анжелика
Одновременно высокие ТТГ и Т4
7 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
7 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
7 часов назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
8 часов назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва