Консультация онколога /

Центральный рак правого легкого с перибронхиальным ростом, Mts ВГЛУ — вопрос №1444966

992 просмотра

Здравствуйте!
Отцу 58 лет, заядлый курильщик, пару лет назад перенесен инфаркт, установлены стенды. На прошлой неделе сделал флюорографию по диспансеризации, обнаружили образование в легком. Сделали клинический анализ крови - повышен уровень креатинина, все остальные показатели в норме. Отправили на КТ (результат прилагаю). Диагноз: Центральный рак правого легкого с перибронхиальным ростом, Mts ВГЛУ. Хронический бронхит. Направили к онкологу в диспансер. Сегодня на приеме врач ничего внятного не сказала, на вопросы пока отвечать отказалась, сказала "Ждите результатов дальнейших исследований". Направила на биопсию, потом снова к ней. Биопсию отец пройдет завтра. Пока находимся в полном неведении.

Посмотрите, пожалуйста, результаты КТ. Объясните доступным языком какая предположительно стадия, насколько прогрессирует заболевание, насколько все тяжело, какое лечение могут назначить, на что настраиваться?

КТ грудной полости: На серии выполненных аксиальных сканах, фронтальных и сагиттальных реформациях получено изображение
органов грудной полости.
Легкие расправлены. Перибронхиально в S1 справа определяется мягкотканное образование, с бугристыми контурами, размером 18×13×19,5мм. Слева легкое без очаговых и инфильтративных затемнений
Легочный рисунок усилен, деформирован.
Просветы трахеи и главных бронхов свободны, стенки бронхов утолщены.
В правом корне определяется мягкотканное образование с неровными контурами, размерами 37×38×57мм, перибронхиальным распространением на бронхи верхней доли с их сужением на протяжении. Данное образование интимно прилегает и циркулярно охватывает правый верхнедолевой бронх.
Левый корень не расширен, структурен.
В плевральных полостях свободной жидкости или воздуха не выявлено.
Средостение не смещено. Перикард не утолщен. Лимфатические узлы паратрахеальной группы средостения справа увеличены количественно размером до 10мм по короткой оси.
Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника в виде остеохондроза, спондилоартроза. Костно-деструктивных и костно-травматических изменений не выявлено.

Заключение: Центральный с-г правого легкого с перибронхиальным ростом. Мts ВГЛУ. Хронический бронхит.

Заранее благодарю за разъяснения!

Возраст: 58

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Судя по описанию МСКТ речь идёт о 3 стадии заболевания.
После бронхоскопии с биопсией, прохождения МСКТ брюшной полости и малого таза (а так же МРТ головного мозга по показаниям) будет начато лечение.
Если по вышеперечисленным исследованиям не будет найдено отдалённых метастазов - тогда стадия и останется 3-ей.
Стандарт лечения таких опухолей - это химиолучевая терапия, реже - операция
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! По данным обследованиям - 3 ст. Вам необходимо пройти бронхоскопию с биопсией образования для верификации диагноза! Только после этого консилиум назначит лечение! В вашем случае скорее всего химиолучевое!
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
По описанию выявлено злокачественное образование в области правого легкого с метастазами в лимфатические узлы.
Для того, чтобы установить стадию заболевания требуется выполнить кт обп с ку, МРТ омт с ку, остеосцинтиграфию и мрт головного мозга с ку, при отсутствии отдаленных очагов стадия заболевания III.
Для того, чтобы оценить тактику дальнейшего ведения/лечения требуется проведение фибробронхоскопии с биопсией. На основании гистологического исследования решается вопрос о тактике лечения. При данном распространении показано проведение лекарственной терапии ( химиотерапия/иммунотерапия/таргетная терапия) +лучевая терапия.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По кт обследованию данные за злокачественное образование правого легкого с метастатическим поражением лимфоузлов. Вам необходимо обратится в онкодиспансер решать вопрос о проведение фибробронхоскопии с последующим гистологическим исследованием так как диагноз устанавливается на основание гистологического заключения.
Для того что бы говорить насколько все тяжело, установить стадию и говорить о прогнозах необходимо дообследование в обьеме кт органов брюшной полости с контрастированием, мрт головного мозга и малого таза с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. Предварительно сейчас на основание кт это 3 стадия. Лечение в таком случае химиолучевая терапия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижен гемоглобин
12 декабря 2019
Дарья, Иваново
Вопрос закрыт
Вагинит, вульвит, вульвовагинит.
16 марта 2022
Елена
Вопрос закрыт
Шишка на лице
2 октября 2024
Ксения, Ставрополь
Вопрос закрыт
ОРЗ 24 недели беременности
10 марта
Света, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Дарина Вячеславовна Брюханова
8 отзывов
Онколог
2015-2021 ТГУ им.Г.Р.Держ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...