СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты НСГ

Очень переживаю из за результатов НСГ. Были у невролога , сказала что жидкость уйдёт , следить за образованием таламуса, повторить нсг. Назначила массаж , другой невролог массаж запретил из за жидкости , якобы от массажа ее больше может стать

27 лет
6 Июля 2023·Просмотров: 317·Ангелина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации детского невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным УЗИ головного мозга есть ликвородинамические нарушения не выраженные. Напишите, пожалуйста, как протекала беременность, роды, с каким весом родился ребенок? оценка по шкале Апгар? Состояние после рождения? Окружность головы при рождении И в настоящее время. Есть ли срыгивания? если есть, то обильные? Какой возраст у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Цырегма, беременность протекала в целом хорошо , в самом начале была угроза , пропила дюфастон, а также был токсикоз сильный месяцев до 5-6. Потом все отлично . Роды самостоятельные в 40 и 3 недели , стимулировали окситоцином и проколом пузыря . Сейчас ребёнку 8,5 месяцев . Вес 10 кг , рост 73 см. НСГ делали в 7,5 месяцев. Набирал хорошо , как ползать научился пока не набирает уже пару месяцев . Вес при рождении сына 4020 , 8/8 Апгар, окр головы при рождении 39 см , в 7,5 мес 46 см , после рождения хорошее состояние , выписали быстро. Были трудности с тем , что не брал грудь , кушал с бутылочки , но в 5 месяцев резко отказался и теперь только грудь . Срыгивания бывают очень очень редко , необильные. Развивается в целом нормально , в 2 месяца уверенно держит голову , поворот на бок в 3,5 месяца , полноценный переворот на живот ближе к 5 мес , в 5 мес стал садиться на руках , ползать вокруг оси в 6 мес , в 7,5 по пластунски и дней через 5 четвереньки , сейчас вот нам через неделю 9 мес , пытается ползти на четвереньках ( делает 3 шага и на живот ложится ) , но самостоятельно не сидит , делаем упражнения змейку , чтобы учился сидеть , также консультировалась с массажистом , сказал что норма до 10 месяцев и нужно перейти в активные четвереньки и тогда он сядет . Массаж не делали , так как один из неврологов сказал , что он может увеличить ещё больше жидкость , правильно ли это?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Цырегма, ещё очень волнует образование таламуса и вазоспазм

Все изменения головного мозга (расширение МПЩ, асимметрия боковых желудочков, и образование таламуса (возможно кальцинат) говорит о перенесенной гипоксии. Какого то лечения не требуется в настоящее время не требуется, тем более ребенок развивается в пределах возрастной нормы, необходим контроль УЗИ через 1-1,5 мес. Вазоспазм может быть временным явлением (например ребенок беспокоился во время обследования, плакал, двигался). Массаж делать можно, противопоказаний нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Цырегма, скажите , а то что в 8,5 месяцев пока самостоятельно не сидим , это норма ?

Некоторые детки навык сидения могут пропустить, начинают вставать на четвереньки, ползать, даже вставать, а потом только садится. Это не считается патологией.

Принятый ответ

Здравствуйте, ничего критичного, контролируйте раз в 3мес, противопоказаний для массажа не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Юлия, подскажите , очень волнует образование таламуса ? Что это такое ? Чем опасно?

тут все будет зависеть от динамики, но размер который сейчас не критичен, анатомическая особенность.

Принятый ответ

Здравствуйте
По НСГ выявлены ликвородинамические нарушения:
-расширены передние рога боковых желудочков до 4,7 мм при норме до 4 мм.
-расширены тела боковых желудочков до 6,5 мм при норме до 4 мм
-расширено субарахноидальное пространство до 5,2 мм при норме до 2-3 мм
-расширена межполушарная щель до 7,6 мм при норме до 4 мм
Эти изменения свидетельствуют о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Наиболее частыми причинами являются:неудобное положение малыша внутриутробно,обвитие пуповиной,травма в родах.
Остальные изменения свидетельствуют в пользу перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Киста сосудистого сплетения рассосется самостоятельно к 1-2 годам.
Есть ли жалобы? Делали ли исследование ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Ирина, ранее исследование не делали .
Из жалоб могу выделить :

1. Один раз в 7,5 мес , при осмотре горла врачом ( ребёнок болел ) , ребёнок не открывал рот и не давал посмотреть горло , плакал , врач долго пыталась железной ложкой раскрыть ему ротик . Он закатился, толи врач сделала больно надавив ложкой на корень языка , толи что , врач проигнорировала что ребёнок закатился, я этого не видела так как ее корпус закрывал обзор , в итоге когда подняла ребёнка он потерял сознание на несколько секунд . Это То из за чего делали НСГ. Как потом мы консультировались с педиатром и неврологами, пришли к выводу что это был рефлекторно аспирационный приступ, на фоне страха или боли ;

2. Момент который волнует меня , что нам через неделю 9 месяцев , но самостоятельно не сидим ( выше отписывала , что во сколько научились делать, если кратко сейчас ползаем партизаном , раскачиваемся на четвереньках , пытаемся делать на четвереньках 2-3 шага , то есть вот вот поползёт , встаёт на коленки у опоры). Для сидения учу его садится с четверенек и сидим в позе змейки.

3. Иногда во время дневных снов , если сон долгий и к его концу , сын может начинать часто дышать, пристанывать , как будто что то снится ему .

Я переживаю из за Образования таламуса , что это такое ? Не опасно ли это ?

1.Вероятнее всего,это был аффективно-респираторный пароксизм.
Такая реакция возможна у деток эмоциональных на те вмешательства,которые им не нравятся.
Но я бы рекомендовала,с учетом того,что была кратковременная потеря сознания,сделать ЭКГ и ЭХО-КГ(если ранее не делали).
И пройти дневной или ночной видеомониторинг ЭЭГ 1-2 часа.
2.Если пассивно ребенка посадить,то заваливается?
3.Это норма.
4.Вероятнее всего,это очаг глиоза,который сформировался после перенесенной гипоксии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Ирина,
ЭХО-КГ делали , все хорошо .

Если ребёнка сажаю в наклонное сидение , то есть с опорой на ручку или вперёд , то сидит, другой ручкой может играть с игрушкой . в стульчике может подтянуться и сидеть прямо ( но не уверенно) пока кушаем . Если посадить прямо на полу , то заваливается ( честно говоря , я так даже и не делала , но думаю завалится )

Есть признаки темповой задержки моторного развития.
Массаж Вам обязательно нужно проделать.
Так же я бы рассмотрела вопрос о курсе лечения СМТ на поясницу(для стимуляции развития).
Медикаментозного лечения не было вообще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Ирина, нет , лекарства не принимали .

Скажите , пожалуйста, ээг проводится для исключения каких диагнозов в нашем случае ?

Задержка моторного развития заключается в отстутствии сидения ? Нам посоветовали работать над активными четвереньками , сказали , что тогда и сед появится .

1.ЭЭГ проводится для исключения других возможных причин потери сознания.
Так же ЭЭГ показано при темповой задержке моторного развития.
2.По возрасту вы уже должны сами сидеть,садиться и вставать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Ирина,
Я теперь очень переживаю из за задержки моторного развития . Массаж проделаем обязательно .

Подскажите , насколько страшна задержка ? Я просто читала что до 10 мес у нас есть время чтобы самостоятельно сесть . На руках он садится с 5 месяцев ,подтягиваясь в перед , я не давала этого делать , так как сейчас все говорят что должен сесть на полу с четверенек или русалочки . Позу русалочки он вообще не любит , может оглянуться в ней вокруг , и дальше уже ползёт на животе , она ему как будто не нужна . А четвереньки только недавно появляются , в активные вот пытаемся выйти . Поэтому он с них и пока не сел.


Опять же по поводу стоять , он у нас на колени вертикально встаёт , сейчас иногда пытается и на ножки . Может быть сыграло роль , что как везде советуют , я пыталась ему создать большое пространство для ползания ( то есть вставать как бы негде держась за что то ) , а если он доползал до чего то где можно встать ( шкаф , комод ) я его убирала , чтобы не ударился . Как я поняла обычно дети в кроватке встают , но у нас она стоит без дела . Спит он с нами .

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным НГС критических изменений нет, имеются ликворо-динамические изменения,но незначительные,как правило показатели нормализуются к 12 -18 месяцам. Такие изменения могут быть связаны с перенесеной внутриутробной или перинатальной гипоксией. На данный момент пройдите курс массажа и ЛФК.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.