Консультация аллерголог-иммунолога /

Что делать, если повышены эозинофилы — вопрос №1445892

215 просмотров

С марта появился свист в груди в положении лежа на выдохе. Утром ощущается заложенность в груди, боль. Отхаркивания почти нет. После завтрака, теплого питья, боль проходит. На приеме у врача хрипов нет ни в легких, ни в бронхах. Кто легких норма. Общий анализ крови спокойный, только вот эозинофилов 8%. Чтт это может быть и чтт делать?

Возраст: 63

Хронические болезни: ИБС, гипертония, сахарный диабет, жировой гепатоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Марина, здравствуйте!

Причины эозинофилии могут быть аллергия или паразитоз, первичная эозинофилия.

Для выявления аллергии необходимо пройти базовый скрининг:

1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии

2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии

3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления

Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

Приходите с результатами, помогу разобраться.

Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за подробный ответ. К сожалению, на мою пенсию большая часть анализов для меня не подъемна.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Марина, пожалуйста! Хотя бы ингаляционную аллергопанель сделайте или панель ринит/астма PROTIA.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Нужно исключать астму в тч. по перечисленным симптомам. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты.

И сдать скрининг на аллергию-общий IgE
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый вечер! Спасибо, что откликнулись. К сожалению, в нашем провинциальном городе у врачей терапевтов нет таких приспособлений, а врача пульмонолога нет вообще. Это нужно ехать в Краснодар. Сейчас это для меня физически и материально невозможно. Поэтому и обратилась сюда. Выходит, поставить мне диагноз сейчас не получится. Попробую еще сдать ИГе, если поможет в диагностировании.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, астму по-другому не поставить. Она может быть аллергической (повышен IgE), неаллергической или смешанного генеза
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, иг е общ, эозинофильный катионный белок исключить глистную инвазию.
Пройти неймигенский опросник.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Здравствуйте! А что это за опросник, как его проходить и где? Живу в небольшом городе в Краснодарском крае. Пока нет возможности попасть в Краснодар, а анализы попробую сдать. Странно, что мой уч. терапевт с моими жалобами и анализом, ничего не назначила и не предложила. Спасибо вам за ответ.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Марина, здравствуйте.
По одному лишь анализу крови сложно поставить диагноз, конечно. Тем более, что повышение эозинофилов не такое уж и значительное, и возможно, через время всё нормализуется. Пересдайте ОАК через месяц, вместе с общим иммуноглобулином Е. И попробуйте обратиться к другому терапевту, хотя бы. По симптомам нужно исключать астму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель, свист перед сном и утром
29 июня 2020
Елена, Тюмень
Вопрос закрыт
Постковид. Долгое течение болезни
8 октября 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Почему свист в груди при выдохе
29 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Хрипы - Это нормально?
12 июля 2023
Света
Вопрос закрыт
Свист из груди
31 августа 2023
Елена, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...