Креатинин 212!

Елена8 Июля 2023

Клиент

Виктория, спасибо за развёрнутый ответ. Для стабилизации уровня глюкозы - аппарат и левыми. У меня происходит приступ астмв, вводят преднизолон и эуфилин. О преднизолона повышается уровень глюкозы ( до 37) и скачок давления. Ещё у меня грыжа межпозвоночная, кололи диклофенак. И неделю назад ко вид был ( уже четвёртый).
Сейчас ломота во всём теле! Может от ко вид так повысится креатин Н? Спасибо

Елена8 Июля 2023

Клиент

Виктория, левимир и апидра для нормалзации уровня глюкозв

Виктория Попова8 Июля 2023

5.0

Нефролог

В вашем случае причин много для роста креатинина.
Диклофенак-группа НПВС, одна из самых нефротоксичных. От него креатинин мог подняться. В качестве обезболивающих препаратов рекомендую выбирать селективные препараты, например, Мелоксикам.
При ковиде идёт процесс микротромбообразования, на фоне которого циркуляция в почках также ухудшается.

Виктория Попова8 Июля 2023

5.0

Нефролог

Ещё один момент.. может я чего то не понимаю, но сотагексал препарат из группы неселективных бета блокаторов, которые при тяжелом течении астмы противопоказаны, так как сами приводят у бронхообструкции.
Вас смотрел пульмонолог, он был в курсе данной терапии?

Елена8 Июля 2023

Клиент

Виктория, извините, что отвечаю с задержкой! Я лежала в пульманологическом отделении. Врач в курсе, что мне назначен сотогексал. Я пью его и эликсир года три ежедневно. Назначили, так как была аритмия

Елена8 Июля 2023

Клиент

Виктория, Эликвиз и Сотогексал постоянно 3 года

Елена8 Июля 2023

Клиент

Виктория, насчёт обезболивающих поняла, спасибо

Виктория Попова8 Июля 2023

5.0

Нефролог

Да, но может целесообразнее с кардиологами все таки обсудить другую антиаритмическую терапию, в связи с проблемным течением астмы.
Заменить на бисопролол, хотя бы. Он более селективный. Стоит проконсультироваться со специалистами.

Елена8 Июля 2023

Клиент

Виктория, я на даче, интернет слабый, отвечаю с задержкой. спасибо огромное, проконсультируюсь с кардиологом. . Виктория, а можно рекомендации по питанию? Белок исключила. Колбасы и т. Д не ем давно. Печенья и т. Д тоже. Из сладостей ягоды. Может есть ТАБУ на какие то продукты? Не знаю, честно говоря, как составить рацион. без белка, на углеводной диете, растёт уровень глюкозы. И ещё - канефрон, полисов можно пить долго? Спасибо

Виктория Попова9 Июля 2023

5.0

Нефролог

Для начала скажу, что ни полисорб, ни Канефрон в вашем случае не имеют точки приложения. Эти препараты без доказательной базы, ни один уважающий себя нефролог их не назначит.
Есть конкретная группа нефропротекторов. Это:
-статины (аторвастатин 10 мг на ночь) постоянно, дозу больше можно, если есть нарушения липидного обмена (контроль ЛПНП, ЛПВП, холестерина крови);
-после снижения креатинина менее 200 мкм/л в терапии препараты групп иАПФ/БРА (эналаприл, лозартан…) при условии, что вы выполните УЗДГ почечных артерий, где будет исключён стеноз артерий;
Согласовать с кардиологом.
- препарат Форсига 10 мг в сутки: для людей с СД 2 типа, также улучшает функцию почек (добавить при снижении креатинина менее 200 мкм/л). Согласовать с эндокринологом.

Я вас очно не вижу, не провожу физикальное обследование, поэтому все препараты с согласия лечащих врачей, который вас ведут годами. Они должны дать добро в любом случае. Я плохого не советую)

Белок нельзя никак исключить. Вы правы.
А надо его ограничить! 0,6 г/кг/сутки.
На фоне малобелквой диеты препарат Кетостерил по 4 таб.3 раза в день (либо другие кетоаналоги)-так как с белком вы недополучаете необходимые аминокислоты.
Соль- менее 5 г/сутки.
Продукты с высоким калием ограничить - бананы, сухофрукты, грибы…

Вот сайт www.ХБП.РФ -там примерные меню и диетические рекомендации.

Ежемесячно контроль анализа с осмотром нефролога. При улучшении показателей будут смягчаться диетические рекомендации.