Консультация терапевта /

Допустят ли до операции — вопрос №1447603

2551 просмотр

Добрый день! Подскажите пожалуйста, допустят ли до пластической операции, если по результатам анализа повышен общий билирубин до 25.3, повышены лимфоциты до 43.5%, понижены нейтрофилы до 45.3%? Спасибо!

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Признаки перенесенной орви, или бессимптомное течение вирусной инфекции. Если нет признаков, лечения не требует.
По билирубину, скорее всего есть застой в желчном пузыре. Узи органов брюшной полости не делали?
Или какие-нибудь препараты на постоянной основе не принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Альфия, принимаю Венарус. Узи брюшной полости в норме, по желчному были вопросы-перегиб написали. Может ли из-за повышения билирубина, терапевт не выдать справку, что операция не противопоказана.
Терапевт
К операции допустят, все хорошо.
По желчному пузырю рекомендую раз в месяц пропивать желчегонный сбор номер 3, отлично и мягко воздействует на желчный пузырь, желчь хорошо отходит.
Так же натощак всегда пейте приятно-горячую воду(стакан), прям привычка должна быть.
В остальном все хорошо.
Терапевт
Нина, доброе утро!
Понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов бывает при вирусной нагрузке на организм. Не болели ничем в течение последнего мясяца? Но при условии хорошего Вашего самочувствия, противопоказанием к операции это не является.
А вот к повышению билирубина могут придраться.
Повышен билирубин впервые?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, был повышен в 2021 году, потом вошел в норму, в 2022 году был 20.3, потом 10.4. Сейчас вот снова повысился.
Терапевт
Нина, если сроки с операцией не поджимают, то можно сделать узи брюшной полости, сдать анализ кала на антиген к лямблиям, уточняющие анализы на прямой билирубин, ггтп, щелочную фосфатазу, гепатиты. Сходить к гастроэнтерологу, возможно у Вас доброкачественное повышение билирубина ( синдром Жильбера) или застой желчи в желчном пузыре.
Уменьшают билирубин крови сорбенты ( курс энтеросгеля 5-7 дней ), обильное питьë, урсосан 250 мг по 1 капс вечером до сна( но только после узи можно!) и еще гепатопротекторы ( эссенциале по 1-2 капс 3 р в день во время еды).

Клиент
Светлана, прикрепила к своему вопросу недавнее УЗИ брюшной полости.
Терапевт
Нина, да , по узи деформация желчного пузыря и застой желчи.
Вам нужно пройти курс желчегонного препарата под контролем гастроэнтеролога и это приведет билирубин в норму. Обычно гастроэнтерологи назначают урсосан 250 мг по 1 капс за час до сна на месяц. Затем контрольное узи.
Сами старайтесь больше пить воды, тогда с мочой будут выводится избытки билирубина и в анализе крови билирубин будет снижаться.
Соблюдайте диету: ограничьте жирное, жареное, копчëное, консервы. Нельзя голодать.
Клиент
Светлана, а на данный момент с таким показателем билирубина и таким узи, терапевт может отказать в выдаче справки, что оперативное вмешательство не противопоказано.
Терапевт
Нина, всë зависит от врача) Возможно Вам пойдут на встречу и дадут справку. Но вообще по правилам терапевт может отказать в выдаче справки и попросить пересдать Вас билирубин, нужно чтобы он был ниже 20.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, за последние пол года болели? Ранее сдавали билирубин - был повышен? Синдрома Жильбера нет?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, незначительно болела. Насморок, горло. В 2021 билирубин был повышен до 25.0. В 2022 году был 20.3 и 10.7. Сейчас вот снова повысился. Узи брюшной полости в норме. Перегиб желчного только написали. Может ли терапевт из-за такого поаышенного билирубина отказать в выдаче справки, что операция не противопоказана.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
терапевт допустит, все другие показатели в норме, повреждения печени нет.
лимфоцитоз и нейтропения - это после простуды, цифры сами нормализуются, это не противопоказание.
В плане дообследования - сдайте билирубин по фракциям, если повышение за счет непрямого билирубина - можно сдать ген.тест на Жильбера. Но это тоже не противопоказание к операции, даже если он есть.
Клиент
Надежда, подскажите если я пришлю вам все анализы и узи, вы в онлайн режиме не сможете прислать мне справку, что противопоказаний к операции нет? Естественно за оплату.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
такие справки даются только очно, вам же нужно ее будет предоставить, чтобы на ней стояли все печати.
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов говорит о вирусной нагрузке (вероятно перенесенной вирусной инфекции) и не является противопоказание к пластической операции.
Повышение билирубина является основанием для переноса операции на период диагностики и лечения. если есть перегиб желчного пузыря, то это может быть причиной повышения билирубина, для улучшения отока желчи и снижения билирубина - питание до 4-5 раз в день, чем чаще едите или пьёте воду, тем чаше сокращаемся желчный пузырь, хофитол по 2 табл за 20 минут до еды 3 раза в день в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, прикрепила недавнее УЗИ брюшной полости к своему вопросу. Посмотрите пожалуйста, даже с результатом узи, в котором все нормально-могут не допустить до операции?
Терапевт
Если операцию делают в приличной клинике, то независимо от того, что напишет терапевт, делать операцию с повышенным билирубином - не будут, оперативное лечение отложат до его (билирубина) снижения.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Анализ крови показывает , что вы перенесли вирусную инфекцию . Это не является противопоказанием .
Биллирубин впервые повышен ?
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, эти показатели не являются противопоказанием для плановых вмешательств, должны пропустить либо обосновать ясно по какой причине открюладывают операцию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение и слабость
11 часов назад
800.00 р.
Владислава
Сомневаюсь по лечению антибиотиком
сегодня, 03:54
800.00 р.
Виталий, Сосновоборск
Вопрос закрыт
Передозировка Зиртек
сегодня, 01:19
800.00 р.
Тамара
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты
сегодня, 01:03
750.00 р.
Анна
Менингит или нет? что может быть и к кому обращаться
вчера, 23:56
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
вчера, 23:23
899.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сводит руки и ноги у бабушки
вчера, 23:12
699.00 р.
Юлия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск