У ребенка не усваивается смесь — вопрос №1447634

Question

У ребенка не усваивается смесь — вопрос №1447634

Олеся

2093 просмотра

8 июля 2023

Здравствуйте ребенку,5 месяцев,мы на ИВ,рост 65,вес 6255,набираем очень плохо,вес при рождении 3450
Ситуация такая,раньше она съедала в сутки 950 мл +-
В одно прекрасное утро она проснулась и съела буквально 120 мл и все,так уже продолжается две недели,едим с боем,пьем Креон в надежде что что-то изменится, возможно с ним чуть лучше,может без него бы она вообще не ела
Ходили к гастроэнтерологу,она ничего криминального не увидела,назначила анализ на печёночные пробы,прекрепляю результат
Назначила узи брюшной полости,там тоже все хорошо, единственное что меня смутило,то что мы пришли УЗИ делать спустя два часа после еды,а желудок у нее был битком, сегодня сутра после 6.5 часов ночного сна она смогла съесть только 110мл,ну не верится мне что ребенок за достаточно долгий промежуток времени совсем не проголодался
Ест ест ест, потом выплёвывает соску начинает улыбаться,если предлагаешь ещё поесть сразу ор,вся выгибается крутится вертится
По состоянию активная, переворачивается во всю,но проблематично засыпает вся искрутится и очень капризная .
Едим с детства Нан антирефлюкс в связи с частыми срыгиваниями, сейчас пытались перейти на что-то другое,ор крики и отказы абсолютные от еды, антирефлюкс он густой,все остальное жидкое,она просто начинает давиться захлёбываться и все
Что делать с этим со всем я не знаю,помогите разобраться

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

помогите пожалуйста разобраться в решении вопроса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Олеся, 8 июля 2023

Клиент

Эндже, здравствуйте,прям по месяцам прибавку не могу сказать, единственное первый месяц не набрали ничего за счёт того что она была чисто на молоке а оно было не питательное и она ничего не набрала,в целом в месяц +- 500 г прибавка
Пьем аквадетрим через день по две капли
Креон пятый день по пол капсулы в сутки

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олеся, 8 июля 2023

Клиент

Эндже, УЗИ брюшной полости прикрепила

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 8 июля 2023

Педиатр, Нейрохирург

На узи описывается метеоризм. Повышенное газообразование частая проблема у грудничков.
Рекомендуется подключить препараты на основе симетикона (Эспумизан бэби, СабСимплекс, Боботик). 5 капель препарата Эспумизан бэби 3-5 раз в сутки.

Рекомендуется давать пробиотики, для нормализации микрофлоры кишечника. Из лекарственных средств доказательной базой обладает пробиотик Lactobacillus reuteri, она содержится в таких препаратах как Био Гая или Рела Лайф. Рекомендуется давать по 5 кап 1 раз в сутки.

По поводу желудка, описывается неоднородное содержимое, объем не написан, и нет данных за полный желудок. На дне может остаться какой-то обьем смеси в норме.
В 4-6 мес ребёнок должен получать 1/7 массы тела , у вас получается суточный объём 900мл, рекомендуется кормить 7 раз, каждые 3 часа, примерно подучается 120 мл. Разовый объём не должен превышать 140-150мл, у ребёнка объём желудка маленький, может привести к срыгиваниям. Ребенок проголодался, но оюьемы желудка маленькие, и он физически не может за раз есть больше.
Ребенок набирает очень хорошо. Судя до описанию, недостаточность питания нет.
Какие прикормы ввели? Интерес к еде есть?

Пожаловаться

Олеся, 8 июля 2023

Клиент

Эндже, овощи по возрасту,каша греча и рис безмолочные,ест не особо больше плюет

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 8 июля 2023

Педиатр, Нейрохирург

В любом случае предлагайте прикормы, если не ест, не заставляйте, докармливайте смесью.
Со смеми антирефлюкс можете перейти на НАН обычный. Переход осуществляется постепенно. Разводить смеси необходимо в отдельных бутылочках. Новую детскую смесь в первую очередь начинают давать ребенку во время дневных кормлений, а в последнюю очередь продукт заменяют в утреннее и ночное кормление.
В 1 день дают 10мл в 1 кормление. Во 2 день по 10 мл в 3 кормления. В 3 день по 20мл в 3 кормления. В 4 день по 50 мл в 5 кормления. В 5 день по 100мл в 4 кормления. В 6 по 150 мл уже полноценно.
Удачи вам! Ребенок может отказываться и плеваться, это нормально. Так как вкусы отличаются. Со временем и с помощью вашего упорства привыкнет и перейдет.
Лактазную недостаточность исключили? Копрограмму не сдавали?

Пожаловаться

Олеся, 8 июля 2023

Клиент

Эндже, про лактозную недостаточность никто не говорил,как ее исключать?
Свежие анализы кала прикрепила от 28 июня

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 9 июля 2023

Педиатр, Нейрохирург

Рекомендуются сдать кал на углеводы. Посмотрела копрограмму, без воспалительных изменений.

Пожаловаться

Олеся, 9 июля 2023

Клиент

Эндже, ребенок по ощущениям сыт ест мало,в чем же может быть проблема
Может ли ей что-то не хватать для переваривания пищи?

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 9 июля 2023

Педиатр, Нейрохирург

Если в день съедает 850-900мл смеси, то это не мало, это возрастная норма для ребенку. Грудичку до 1 года рекомендуется давать смеси(грудного молоко) меньше 1 л.
Главный критерий достаточного питания - хороший набор веса. У ребёнка он достаточный.

Пожаловаться

Олеся, 9 июля 2023

Клиент

Эндже, съедает 700-750 ,с каждым днём всё меньше и меньше

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 12 июля 2023

Педиатр, Нейрохирург

Прибавки какие за последний месяц?
Прикормом добирает необходимый обьем ?

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 8 июля 2023

Клиент

Михаил, здравствуйте,да Креон назначил педиатр,мы его в месяца два с нормобактом пили курсом,от коликов газов помогало и в туалет хорошо ходила, сейчас Креон она тоже назначила
Ввела,уже овощи по возрасту и кашу безмолочную рис и гречка

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

прикормы правильно ввели и если креон помогает от газов, то принимайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Елена, 28 сентября 2024

Добрый день.
Удалось выяснить причину отказа?
У нас такая же беда, ест минимум, вес не набирает, измучались все, ищу похожие случаи, вдруг поможет.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У меня памоему вылез геморрой я беременна

1 ответ

вчера, 16:12

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Изжога и горечь после удаления желчного

1 ответ

вчера, 16:05

700.00 р.

Анонимный пользователь

Повышены показатели АлАт, АсАт, холестерин

1 ответ

вчера, 15:57

800.00 р.

Нина, Нижний Новгород

Запор при беременности

1 ответ

вчера, 15:47

700.00 р.

Анонимный пользователь

Запор, вздутие, боли в эпигастрии, УЗИ

1 ответ

вчера, 16:15

1200.00 р.

Лариса, Липецк

Результат биопсии на атрофию

2 ответа

вчера, 15:00

700.00 р.

Анатолий

Проблема с желчным пузырем и с ЖКТ

2 ответа

вчера, 14:48

800.00 р.

Ирина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день.
Удалось выяснить причину отказа?
У нас такая же беда, ест минимум, вес не набирает, измучались все, ищу похожие случаи, вдруг поможет.

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 8 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-08T08:22:43+03:00

Здравствуйте!
Можете написать набор веса по месяцам? Какие препараты даете ребенку сейчас? Результаты УЗИ можете прикрепить?
Креон грудному ребенку не рекомендуется давать.

На ОАК все показатели в пределах нормы, все физиологично,
-Наблюдается физиологическое увеличение лимфоцитов и физиологическое уменьшение нейтрофилов. У детей до 3-4лет в крови всегда больше лимфоцитом, чем нейтрофилов, это им помогает бороться с вирусной инфекцией, что часто встречается у детей раннего возраста.
-Тромбоциты норма до 500, у вас так де попадает в диапазон.
-Гемоглобин и показатели красной крови в норме, анемии нет.
Биохимия крови тоже в норме.

Ивашев Михаил Николаевич, 8 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-08T10:19:36+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Олеся. Креон назначил Доктор? Какие продукты ввели ребёнку? Если ребёнок кушает только смесь, то Креон не нужен.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ