Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста анализы.
В последнее время стала беспокоить слабость, апатия, появились головокружения и потемнение в глазах.Перед месячными стали появляться стоматиты, герпес. Сдала анализы (Анемия скрининг, общий анализ крови) Расшифруйте пожалуйста.
Здравствуйте, анемии нет, можно поднять ферритин- оптимально 40-60 ( можно пропить курс 3 мес препараты железа Солгар)
В оак недавняя вирусная инфекция.
Как часто герпес появляется?
Ирина, примерно раз в два месяца точно перед месячными
6 раз в год- это частые обострения, прописать вам схемы подавления такой частоты обострений?
Ирина, да
Во время обострения с первых признаков начинаете одну из схем:
ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней
или
− валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
или
− фамцикловир 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
Во время обострения Руки мыть после каждого контакта с сыпь, полотенце для интимной гигиены отдельное, для тела отдельное в период обострения.
Душ и ванны старайтесь не принимать, отдельно гигиена половых органов, отдельно лицо, чтобы не перенести на губы герпес.
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов
Между обострениями показан прием супрессивной терапии по одной из схем:
Терапия проводится с использованием ацикловира, фамцикловира или валацикловира.
Примеры схем:
валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально
или
− фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально
или
− ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, гликированный гемоглобин
Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса.
Вакцина- витагерпавак.
Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений.
Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней)
Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.
Ирина, спасибо
Принятый ответ
Рада помочь, будьте здоровы ?
Анастасия, здравствуйте!
У вас выявлен латентный дефицит железа без анемии. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, около 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Также по общему анализу крови у вас есть признаки перенесённой вирусной инфекции. Возможно, последствие герпеса. Если сохраняется повышение моноцитов постоянно, можно исключить персистирующие вирусные инфекции (ВЭБ, ЦМВИ и др).
Диляра, подскажите, я сейчас пью витамин Д, я могу совмещать его прием с железом?
Да, можете, витамин Д желательно с завтраком, а железо оптимально через 2 часа после завтрака
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки латентной железодефицитной анемии
Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Здравствуйте, Анастасия, анемии у вас нет, есть небольшой латентный железодефицит, также по анализу есть признаки либо перенесённой вирусной инфекции, либо повышение моноцитов на фоне хронических очагов воспаления (например хронический тонзиллит, кариозные зубы и тд)
При латентном железодефиците необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30-40)
В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Здравствуйте, не исключено по анализу что вы перенесли иммунотропную инфекцию. В целом дополнительных назначений по крови не требуется. При повторном возникновении герпеса стоит пролечиться как следует ( фамвир или валтрекс).
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20161 ответ
- 18 Февраля 20191 ответ
- 22 Июля 20191 ответ