Что вас беспокоит?
Толчки в верхней части грудной клетки
Добрый день. На протяжении 5 дней беспокоят толчки и "трепыхания" в верхней части грудной клетки. В состоянии покоя, пока лежу, толчки проходят. Стоит встать или наклониться, начинается снова. 2 недели назад на жаре резко подскочил пульс до 160 и потеряла сознание. Была госпитализация в отделение неврологии. Установили нестабильность шейного отдела позвоночника и одна артерия в шее имеет сужение. На протяжении 3 лет постоянная тахикардия. Кардиолог выписал кораксан 5 мг. Постоянный пульс от 90 до 140. Хотелось бы уточнить, это кардиологические проявления? Такие толчки в грудной клетке. До этого никогда не чувствовала подобного. По холтер за январь 23г - синусовая тахикардия с высокой реакцией на нагрузки, по узи - пролапс митрального клапана. На сегодняшний день беспокоят головокружение, шаткость походки, непереносимость жары и толчки в грудной клетке,во время толчков начинает кружиться голова, бросает в холодный пот, пульс до 120 ударов. Давление 130/90.Очень неприятные ощущения. На приём к кардиологу 12 числа. Или это не кардиологические проявления и допустим так проявляется невроз, или защемило грудной отдел позвоночника?
Здравствуйте!
Вероятнее всего экстрасистолия.
Рекомендую выполнить суточное мониторирование ЭКГ(для исключения нарушений ритма проведения), сдать анализы на: ттг, т4 св, ферритин вит.Д,, электролиты крови, общий анализ крови- для исключения дефицитов и дисфункции щитовидной железы.
С дальнейшим решением тактики ведения.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина, добрый день, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, стоит вызвать скорую помощь или дождаться 12 числа и приёма? Такое состояние уже 5 дней
Принятый ответ
Если состояние стабильное, при тахикардии можно принять анаприлин 10 мг, под контролем пульса.
Если есть предобморочное состояние, обморок- вызов смп.
На здоровье! Берегите себя!
Принятый ответ
Добрый день.
Описанные симптомы могут быть проявлением экстрасистолии, синусной или наджелудочковой тахикардии.
Необходимо пройти суточное мониторирование ЭКГ для диагностики нарушений ритма сердца.
УЗИ сосудов шеи.
Для диагностики причин потери сознания - ТИЛТ-тест.
Сдать ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови.
Старайтесь употреблять достаточное количество жидкости. Причиной головокружения в жару может быть обезвоживание.
По результатам исследований - определение дальнейшей тактики.
Принятый ответ
Здравствуйте. Алена.
Нужно сделать холтер ЭКГ, УЗИ сердца, общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный.
Возможно ваши симптомы на фоне экстрасистол, они могут возникать при остеохондрозе, стрессах, плохой переносимости жары.
После дообследования решить вопрос о терапии.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена!
По описанию - скорей всего в виде толчков ощущаете экстрасистолы- преждевременные сокращения сердца - для диагностики важно сделать " Свежий" Суточный монитор экг
Тахикардия уже появляется на фоне волнения, тревожности .
Тахикардия, экстрасистолы могут быть следствием - анемии, нехватки микроэлементов калий магний, дисбаланса гормонов щитовидной железы.
По возможности проверьте и эти обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена
Исходя из описания жалоб, вероятнее всего, Вас беспокоят экстрасистолы- доброкачественная аритмия, как правило, лечения не требует. Но, т к Вас беспокоят еще и приступы тахикардии, планово пройдите холтер- экг, чтобы исключить патологические нарушения ритма сердца, оценить количество экстрасистол, исключить блокады и паузы ( способные вызвать обморок), ишемические изменения.
Если Вам становится плохо чаще на жаре, это может говорить о дисбалансе в работе вегетативной регуляции, ничего опасного нет.
Но, дообследование желательно.
Проверьте также ферритин крови, гормоны- ттг и т4 своб, кортизол, электролиты- калий и магний
Обмороки могут быть и на фоне изменений сосудов шеи, шейного отдела позвоночника. Здесь необходимо наблюдаться у невролога
При приступах тахикардии , как скорая помощь- Анаприлин 10 мг
Курсом пропейте Магнерот 500 мг 2 р в день месяц - способствует нормализации ритма сердца
Здоровья Вам!
Будут вопросы- обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202313 ответов
- 15 Ноября 20234 ответа