Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство, сильная бессоница (выталкивает из сна при засыпании)
Добрый день! причины ТР не буду описывать. Из самых сложных моментов оказалась нарастающая бессоница. ТР днем уже удалось улучшить травами, впоследсвии комплекс трав расширяется, но это долгосрочный процесс, необходимо было решать со сном быстро. Депривация сна, уставать за день и пр не помогало. Спала по 2-3 часа уже утром (после трав и корвалола), хотя спать всю ночь очень хотелось, в течение недели, проблемы со сном около 3 недель, ТР месяц. Вчера на ночь выпила таблетку Феназепама. Не сразу заснула, с середины ночи и до 8 часов. Хочу попробовать подключить днем Фенибут с постепенным уменьшением Феназипама на ночь, если Фенибут начнет помогать. Затем, если сон более-менее нормализуется, перейти снова к травам с усиленным противотревожным эффектом. Подскажите, возможно ли такой курс лечения попробовать или лучше сразу подключать антидепрессант под прикрытием снотворного? Сон посторюсь - спать очень хотелось, организм очень уставал, но из сна выталкивало с сердбиением и сильным напряжением в теле. Благодарю заранее за ответ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно начать принимать противотревожный препарат атаракс например по схеме 1/2 таб-1/2таб-1 таб, начать с приема препарата на ночь и каждые 3 дня добавлять по 1/2 т утро затем обед. Паралл Фенибуьт 1 т 2 раза в день обед и вечер курсом 21 день. Если на этом фоне не будет улучшение, тогда будет комбинация антидепрессанта и противотревожного препарата.
Татьяна, к сожалению, Атаракс совсем не подошел. С него начинала. Дает очень подавленное и депрессивное состояние на след день, головокружение, сложно фокусировтаься, даже при небольшой дзировке, очень сильная слабость мышц, как-то не могла с маршрутки выйти ) Принимала его только на еночь, и даже так давал такой эффект. На этом фоне еще больше тревога
Татьяна, еще подскажите, фенибут, если недолго его пить, не вызовет нервного перевозбуждения?
Сегодня буду пить на ночь еще фенозипам, тк других рецептурных пока нет. Можно ли попробовать выпить сегодня еще 1-2 т фенибута?
Фенибут курсом, 21 день, некоторые принимают длительно под контролем анализа крови. Перевозбуждения не вызовет. Принимать 1 ‘2 раза в день.
Татьяна, спасибо, попробую. Какой к нему можно добавить препарат как снотворное, если Атаракс не подошел? пока принимаю феназипам (сегодня будет вторая ночь)
Этого достаточно на данный момент, сильнее феназепама уже нечего добавлять. Феназепам до 2 недель не более .
Татьяна, а что вместо него порекомендуете? если фенибут начнет помогать, хочу попробовать сокращать дозировку. Или лучше другой препарат вместо феназепама?
Если фенибут будет помогать, уберете феназепам . Другие вам будут после него слабо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин Д, общий анализ крови, чтобы исключить влияние этих параметров на сон.
В качестве снотворного можно пока принимать доксиламин или атаракс перед сном. Оба препарата рецептурные, может выписать любой доктор. По результатам анализов уже решать дальше, какое лечение нужно проводить.
Наталия, спасибо. Анализы сдавала, на днях буду забирать. св Т4 не сдавала, не знаю, что это. Посмотрю. Про Доксиламин узнаю.
Подскажите, пила еще Меланекс (Мелатонин), около недели по 2 таб на ночь. Эффект не чувствовала совсем. Говорят, что он накопительный, но за неделю должен был быть эффект. Есть мнение, что хим мелатонин не усваивается. Так ли это?
если мелатонин не помог, значит его можете не принимать. Причина нарушения сна скорее всего не в нехватке мелатонина.
Наталия, ясно, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, сразу скажу, что фенибут не стоит применять, у него нет необходимой точки приложения, что бы эффек отказать, а ухудшить состояние от может; феназепам можно перед сном 1, 2 или 3 мг, но не более 10 дней, дальше будет зависимость формироваться лекарственная; есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитиком( грандаксин, тералиджен), или анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.
Екатерина, спасибо большое. Да, с психологом КПП уже начали работу. Психотерапевта пока нет, с кем выстроить курс
Екатерина, и еще подскажите, почему фенибут может ужудшить? у меня есть знакомые с хорошими отзывами по нему в подобных ситуациях
Фенибут препарат с недоказанной эффективностью, по своему механизму действия может провоцировать усиление тревоги и необходимого механизма работы при ваших жалобах нет.
Здравствуйте, Для наилучшего результата лечение лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.
Яна, спасибо. Да, работу начали
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте. Попробовать можно такую схему, шанс на эффективность её есть. Но более эффективная схема - это подключение антидепрессанта сразу (сертралин, флувоксамин, эсциталопрам). Если захотите 1 схему попробовать, то тогда для лучшего эффекта можно попробовать подключить психотерапию. Феназепам нельзя долго принимать. Фенибут - препарат максимально безопасный, но он гораздо слабее феназепама. Главное, это принимайте фенибут регулярно по 1 табл 2 раза в сутки после еды в течение месяца.
Никанор, большое спасибо. Вот тоже считала, что фенибут более безопасный. Но выше от коллеги другой отзыв. Да, хочу все-таки найти психотерапевта на месте. Возможно, применим 2 вариант
Здравствуйте!
Мое мнение что не нужно мучить организм бессонницами и тревожностью. Корвалол и феназепам будут только истощать организм и в дальнейшем приведут к усугублению бессонницы после отмены. Травы еще никому не купировали ГТР. Фенибут слабый препарат. Обратитесь за выпиской антидепрессанта+анксиолитика.
Екатерина, большое спасибо. После других отзывов склоняюсь все больше к этому варианту
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Елена, большое спасибо! да, уже начала работу с психологом, изучаю техники по Лихи. Понимаю, что препараты это не панацея. Нужно сейчас поддержать, чтобы можно было продолжать терапию
Здраствуйте, фенибут по силе в разы уступает феназепаму, вы им не замените и не вылечите р-ва сна, требуется терапия АД+грандаксин\тералиджен,мес.
Анастасия, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Попробуйте начать тразодон (триттико), и фенибут 3 раза в день по таблетке. Триттико начинать с 50мг (1/3 таблетке на ночь), это антиедепрессант хорошо влияет как на тревогу, так и на сон.
Можно конечно попробовать тералиджен 1-2 таблетке на ночь, этот препарат будет снижать уровень тревоги и выравнивать сон, но это симптоматический препарат, то есть при отмене состояние скорее вернется.
Феназепам не более 3х недель на постойной основе из-за риска развития химической зависимости.
Артур, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 202353 ответа
- 10 Августа 202417 ответов