Консультация офтальмолога /

Кружится голова, когда напрягаешь зрение — вопрос №1450422

2445 просмотров

На протяжении двух месяцев кружится голова, подташнивает, и нарушается координация движений. Лечащий врач полагает, что это проблема в области неврологии (СПА или ПППГ). Но меня смущает то, что возникновение головокружения часто зависит от движения или положения глаз. При чтении, просмотре ТВ и разговоре с людьми (особенно "лицом к лицу", когда пристально смотришь на собеседников) начинает "давить" на глаза откуда-то изнутри, и если не отвести взгляд или не закрыть глаза, резко возникает головокружение. При этом, как правило, давит в затылке (особенно нижняя часть), висках и реже – в области лба. В состоянии покоя, когда взгляд ни на чем не фиксируется, головокружений не возникает. Яркий свет и визуальные раздражители на улице (машины, двигающиеся люди) тоже могут вызвать тошноту и головокружение. Но самый сильный эффект – если поднять глаза (именно глаза, а не голову) ко лбу, особенно лежа - мгновенно начинает качать из стороны в сторону. Как вы полагаете, может быть есть какая-то проблема именно с глазами? Заранее признателен за ответ!

Возраст: 47

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте!Вы были у офтальмолога?Вам проверяли рефракцию?
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо, что откликнулись! Нет, у офтальмолога не был. Думаете, все-таки стоит сходить?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Да,сходить нужно.Жалобы действительно больше характерны для неврологических состояний,но и глаза иногда могут на это повлиять.Вам нужно пройти полную диагностику с расширением зрачка,посмотреть рефракцию,посмотреть состояние сетчатки и зрительных нервов,сделать периметрию.По результатам уже отталкиваться дальше,если все хорошо-сделать узи сосудов шеи и сходить к неврологу,возможно потребуется МРТ головного мозга с контрастом.
Клиент
Анна, спасибо за рекомендации!
Офтальмолог
Посмотрела ваше МРТ.Небольшие изменения есть,но ничего критичного.Сходите к офтальмологу,проверьте с нашей стороны.Здоровья вам!
Офтальмолог
Здравствуйте. Возможно, но сказать точно на 100% нельзя. Подскажите, пожалуйста, когда Вы были последний раз на очном приеме офтальмолога? Есть ли заключение?
Если давно, то порекомендую очный осмотр с определением рефракции ( нет ли разницы между правым и левым глазом) и офтальмоскопию ( осмотром глазного яблока - диск зрительного нерва, сосудов сетчатки и, непосредственно, саму сетчатку).
Вам не назначали УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника?
Принятый ответ
Клиент
Александра, спасибо, что ответили! Делал триплексное сканирование сосудов, нарушен ход позвоночных артерий, но диаметр артерий и скорость кровотока – в норме. В остальном без дефектов. Делал МРТ шеи и головы. Тоже, вроде бы, ничего особенного…Видимо, пойду к офтальмологу. Спасибо!
Офтальмолог
Просмотрела. Это хорошо, что там проблем нет! В таком случае действительно необходим очный осмотр. На что именно на осмотре обратить пристальное внимание я вам написала выше уже.
Желаю Вам крепкого здоровья и поскорее полностью разобраться с проблемой! Если после очного осмотра будут вопросы, обращайтесь.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Зрение всегда было хорошее или носили очки?
На данный момент читаете в очках?
У лор врача были? Ваши жалобы могут быть при нарушении кровообращения во внутреннем ухе в том числе, при тубоотите.
Узи сосудов шеи и головного мозга тоже неплохо бы сделать.
Принятый ответ
Клиент
Вера, спасибо, что уделили время! Зрение - минут 3,5 на оба глаза, иногда ношу очки, иногда - линзы. На головокружение не влияет, Что в очках, что в линзах - читать сложно: через 3-5 минут начинает давить, как будто изнутри, и, если не закрыть глаза, "едет голова".
Офтальмолог
После 40 лет начинаются возрастные пресбиопические изменения. Способность глаза фокусироваться на близко расположенном объекте снижается. Требуются плюсовые очки. За исключением тех у кого миопия. Вы без очков/линз вблизи видите хорошо. В очках/линзах сложно т.к пресбиопия.
Вам надо для близи и работы за компьютером/ноутбуком очки слабее, чем для дали. Возможно ваши жалобы связаны с пресбиопическими изменениями, т.е астенопия. Из-за изменений рефракции и неправильного использования очков на разные расстояния.
Рекомендую посетить окулиста для проверки зрения на разные расстояния и подбора соответствующей коррекции
Офтальмолог
Здравствуйте. Необходимо очно посетить офтальмолога, если не были. Дистанционно такой вопрос не решить. Необходимо проверить по таблице Вам остроту зрения, сделать рефрактометрию на узкий и широкий зрачок и посмотреть глазное дно, измерить внутриглазное давление. По описанию очень характерно прослеживается неврологическая патология. Поэтому необходимо наблюдение невролога.
Принятый ответ
Клиент
Алена, спасибо за рекомендации!
Офтальмолог
Здравствуйте, к сожалению, не на все вопросы можно дать ответ дистанционно, поэтому я рекомендую пройти очный осмотр офтальмолога с определением остроты зрения с коррекцией и без, рефракции на широкий и узкий зрачок, осмотр глазного дна в щелевую лампу (микроскоп). Ваши жалобы больше неврологические, но такое бывает при изменении рефракции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу
3
W
2023-12-19 08:12:22
19 декабря 2023
W X, 19 декабря 2023
Павел, добрый день? У меня с вами один в один ситуация. Гипердиагностика и ноль ответов, как у Вас в итогк? Какой диагноз и лечение?
Павел
2023-12-24 01:12:24
24 декабря 2023
Павел, 24 декабря 2023
Добрый день! Диагноз - тревожное расстройство. Лечат антидепрессантами четвертый месяц. Эффекта нет. Говорят, что будут менять антидепрессант, так как действующий, видимо, не сработал. В общем, пока ничего не улучшается ((
Мил
2024-05-27 02:05:41
27 мая 2024
Мил, 27 мая 2024
А как сейчас дела, спустя год??????
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома