Трактовка КТ — вопрос №1450633

Дано - женщина 72 года. В 2012 году был поставлен диагноз рак почки, проведена операция по удалению почки. В 2018 случился рецидив - на месте почки выявлены раковые клетки с метастазами в поджелудочную и селезенку. Была проведена операция по удалению селезенки, частично поджелудочной и "вычищено" место почки. Все было ок до вчера. На очередной КТ с контрастом. было выявлено следующее - В S8, S9 правого лёгкого и в S5 левого лёгкого сохраняются участки поствоспалительных (фиброзных)
изменений. Без динамики.
В лёгких определяются немногочисленные очаги округлой формы, размерами в S3 левого лёгкого до 3,5мм
(Se4 Im74) и 5мм в диаметре (Im77), в S4 правого лёгкого до 2мм (Im127), S4 левого лёгкого до 3мм в
диаметре (Im122).
Выполнена ретроспективная оценка предыдущих исследований от 08.06.2019г, 29.09.2019г., 11.10.2020г,
14.08.2021г, 18.12.2021г., 12.05.2022, 29.09.2022г., 07.02.2023г. В динамике с 29.09.2019 года отмечается
выявление и медленный рост выявленных очагов, с учётом онкоанамнеза нельзя достоверно исключить
вторичных характер очагов.
Больше ничего ни в области грудной клетки, ни в брюшине в динамике не выявлено в сравнении с КТ от февраля. Онколога сейчас в местной поликлинике нет, а в платной он в отпуске. Поэтому пишу тут. Как трактовать полученные результаты? Это метастазы или нет? Может ли это быть связано с чем-то еще - у пациентки хронический бронхит, в детстве состояла на учете в тубдиспансере... Наши дальнейшие действия...

Возраст: 48