СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Просьба расшифровать МРТ желчного пузыря

Добрый день! Маме сделали МРТ желчного пузыря, но сейчас пока нет возможности попасть к врачу, а она дама очень нервно-волнительная, особенно когда ей что-то непонятно. Очень прошу простым языком, "для домохозяек", объяснить, что же показало МРТ. Результаты МРТ: "Желчный 35 на 13, с перегибом в области дна и пузырного протока, с содержимым остаточного неоднородного разнофракционного застойного жидкостного характера с неравномерной толщиной уплотненных стенок, местами локально производят выраженный гипоинтенсивный сигнал (фибротизация?), что требует контроля в динамике. Наличие жирового компонента печени, внутрипеченочные протоки расширены, холедох с просветом до 4 мм". Собственно, интересуют вот какие вопросы: 1. Размеры желчного пузыря в норме, или он увеличен, или уменьшен? 2. Может ли быть сразу два перегиба? И чем это чревато? 3. Что значит содержимое "жидкостного характера"? Это значит, что помимо желчи там ещё какая-то жидкость? Или просто желчь сама по себе жидкая? 4. "Разнофракционное содержимое" - это значит, что есть сладж или даже камни? Или это что-то другое? 5. Что значит "гипоинтенсивный сигнал"? Что он может означать? Фибротизация - это может быть из-за хронического холецистита? И можно ли её как-то лечить? Или только операция по удалению? Заранее спасибо!

Хронический некалькулёзный холецистит.
77 лет
10 Июля 2023·Просмотров: 1220·Евгения, Нижневартовск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, 1.размеры пузыря нормальные, 2.перегибы могут быть и два и три, это либо анатомические особенности, либо следствие перенесенных воспалений,они чреваты застоем желчи, что и видят по мрт как неоднородный разнофракционный сигнал.
3.желчь это жидкая фракция и видна она как жидкость, а в ней взвесь неоднородная
4.изменение стенки по типу фиброза будет давать гипоинтенсивный сигнал, а в данном случае фиброзирование стенки закономерно.

5.мне как хирургу не нравится расширение внутрипеченочных протоков, но размеры не пишут и размеры холедоха в норме. Поэтому скорее всего это на фоне жировой перестройки печени.
В целом ничего криминального страшного у Вас по мрт нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елизавета, огромное спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Что Вас беспокоит маму?
Со стулом есть проблемы?
Проблем с желудком нет?
Раньше мрт обп или узи обп делали?

Загрузите мрт, чтобы посмотреть описание других органов.
По желчному
Размер в норме.
Перегибов бывает разное количество.
Чем чревато-застоями.
Как раз застой и описывают.
На фоне застоя хроническое воспаление в желчном, фиброзирование стенки. Толщина стенки не указана?
Жировой гепатоз - накопление жировой ткани в печени.
Расширение внутрипеченочных протоков.

Какие жалобы?
Стоит досдать анализы.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Мрт обп в динамике, лучше с контрастом.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Мария, огромное спасибо! Все анализы и УЗИ будем делать в ближайшем будущем, и уже с ними пойдём на консультацию. Но маме надо знать всё вот прямо сейчас, иначе жизнь не жизнь. :)

Принятый ответ

Евгения, добрый день.
1. размеры желчного пузыря в пределах нормы
2. да, может быть сразу два перегиба - это в пределах анатомического строения. Иногда, если есть перегибы застой желчи может наблюдаться, поэтому нужен контроль УЗИ
3 и 4: описывают неоднородное содержимое желчи, т.е. могут быть еще и хлопья, а так же возможна тенденция к формирования камней (у камней немного структура отличается от хлопьев). Возможно, есть нарушения в обмене холестерина и его избыток накапливается там. Нужно принимать препараты, разжижающие желчь - Урсосан 500 мг на ночь в течение 2 мес, затем контроль в динамике
5 Фибротизация - утолщение стенки (по мрт проявляется гипоинтенсивным сигналом). Удалять желчный пузырь не требуется. Плохого ничего не обнаружено

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, огромное спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.