Что вас беспокоит?

На УЗИ большие узлы на щитовидке

Могли бы вы подсказать по УЗИ и анализам нужно ли делать пункцию?Может какое то лечение?Почему анализы могут быть в норме,а узлы с левой стороны большие,с правой их нет вообще.Мы сейчас уедем,нужна ли какая-то поддержка медикоментозно?

Синдром Жельбера
33 года
10 Июля 2023·Просмотров: 204·Алена

Здравствуйте. Чтобы ответить на ваши вопросы надо видеть описание и заключение УЗИ, посмотреть ваши анализы.
Можете описать УЗИ? Написать результаты анализов и референсные интервалы?
Мы сейчас уедем,нужна ли какая-то поддержка медикоментозно?- если гормоны щитовидной железы в норме, медикаментозная поддержка не нужна.

Юлия, огромное спасибо.левая доля:высота 19 мм,ширина 24мм,толщина 53мм,объем 11.5мм.Эхомтруктура диффузно-не однородная .Эхогенность повышена Наличие объемных образований-визуализируется гипоэхогенный узел 10-7 мм и гипоэхогенный узел неоднородный 13-8 мм с переферической васкуляризацией

Какой объем правой доли щитовидной железы? Я так поняла узлов там нет?
Указали в УЗИ классификацию узлов по TIRADS ( это играет большое значение)?
Анализ на АТ к ТПО, ТТГ кальцитонин сдавали? Если сдавали, результаты в норме?

Юлия, справа узлов нет.т3 свободный 4.95;т4 свободный 10.55;ат к тиреопероксидазе 1.10;ТТГ 1.620

Гормоны в норме. Объем правой доли напишите пожалуйста? Что с классификацией по TIRADS?
Кальцитонин сдавали?

Юлия, правая доля:высота 15мм,ширина 24мм,толщина 51мм ,v-8.7мм.Эхоструктура диффузно-не однородная.эхогенность повышена.Наличие объемных образований -не визуализируется.Кровоток не усилен не там не там

Юлия, Ti-Rads -4

Кальцитонин не сдавала

Объём щитовидной железы у вас немного увеличен( норма для женщин до 18 кубических сантиметров, а у вас 20.2)
Увеличение щж может быть связано с дефицитом йода. Пока можно принимать йодированную соль ( солить приготовленную пищу непосредственно в тарелке).
Однократно сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака щж. Пугаться не надо. Это больше с профилактической целью сдаётся, для перестраховки.
TI - RADS 4 означает подозрительные на злокачественные изменения щитовидной железы.
При размере узла равным и более 1,5 см он пунктируется. У вас немного меньше 13-8 мм, но для вашего спокойствия я бы рекомендовала провести пункцию (ТАБ)
Если вы не будете этого делать, тогда контроль УЗИ через 6 месяцев

Юлия, пункцию делать вредно?Чем это опасно?говорят любое аналогичное вмешательство в организм не желательно

Юлия, получается,что мне надо ограничить продукты содержащие йод?

Пункцию делать не вредно. При правильно сделанной пункции опасности нет. Это вмешательством в организм сложно назвать в широком смысле слова. Вам маленькой иголочкой сделают прокол в области щитовидной железы и всё.

Нет, наоборот. У вас дефицит йода, как и у многих так как мы живём в йоддефицитном регионе. Вам надо солить приготовленную пищу непосредственно в тарелке йодированноц солью. Не во время готовки так как при термической обработки она медленно теряет йод. Плюс можно увеличить продукты содержащие йод ( морепродукты)

Юлия, огромное спасибо!А Йодомарин или ещё какие -то витамины?

Пожалуйста. В принципе можно пока йодированной солью солить.
Но вместо этого можно пропить йодомарин 100 мкг 1 раз в день 6 месяцев.

Юлия, а Йодомарин усваивается один,без других витаминов?

Да. Усваивается без других витаминов. Да и зачем они вам. Йод надо принимать из-за его дефицита и на фоне этого немного увеличенной щитовидной железы.

Юлия, я не совсем понимаю,если она немного увеличена,то зачем пункцию брать?Наши врачи меня вообще сильно запугали

Брать пункцию не из-за того что она увеличена, а из-за подозрительного узла, про который я вам писала ранее.
Тирадс 4 означает риск злокачественности приблизительно 9 % . То есть в 91 % этот узел доброкачественный. Но чтобы окончательно убедиться нужна пункция.

Юлия, спасибо

Пожалуйста. И не надо пугаться. Всё будет хорошо. Но чтобы вам постоянно не думать об этом пройдите пункцию и успокойтесь. Если узел доброкачественный ( а это так с вероятностью больше 90%) , то он не станет злокачественным. И повторно пункцию это узла не надо будет делать

Юлия, спасибо

Здоровья вам)

Юлия, благодарю!Вам успехов в работе и конечно же здоровья!

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.