Что вас беспокоит?
Суточный мониторинг сердца
Добрый день !Мальчик ,9 лет ,упал в обморок .Первый и единственный раз .Предпосылок не было .Отправили на обследование ,все анализы крови в норме ,ээг-норма ,по суточному мониторингу сердца -требуется консультация кардиолога .Наш доктор в отпуске .Расшифруйте ,пожалуйста,есть ли повод для беспокойства и каковы дальнейшие наши действия
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Са блокада клинически не значима.
Суточное мониторирование ЭКГ через год.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Также консультация невролога.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина, а что означают 7 клинически значимых пауз ?
Необходимо исключить патологию сердца эхокардиографию.
Также исключить патологию щитовидной железы (ттг).
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
По Холтеру нет никаких патологических изменений, которые бы могли вызвать обморок. Истинной СА-блокады нет, учитывая размер пауз - максимальная пауза - менее 1,5 сек, это скорее синусовая аритмия. Работа синусового узла в норме, учитывая существенное повышении ЧСС при физической нагрузки. Делали УЗИ сердца?
Марина, узи не делали ,рекомендуете ?
Да, нужно сделать, если не делали ранее, чтобы точно исключить кардиологическую патологию, как причину обморока. Пишите, если появятся вопросы по УЗИ, буду рада помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина
По холтер- экг- без патологических изменений
Основной ритм синусовый правильный, важно что цифры ЧСС оптимальны с адекватныи приростом на нагрузку!
Поэтому синдрома слабости синусового узла нет.
Патологических аритмий, блокад и клинически значимых пауз нет!
Единичные экстрасистолы- норма, встречаются у здоровых людей на фоне усталости, волнения, возможны при анемии ( проверьте ферритин крови). Работу сердца не нарушают
С учетом потери сознания, рекомендую выполнить еще узи сердца, чтобы исключить органические изменения
Сдать ОАК, б/х крови, глюкозу.
Как сейчас ребенок себя чувствует?
Анастасия, клинику,биохимию сдавали ,все в норме .Спустя две недели на улице было плохо ,побледнел ,но было очень жарко .Неврологу об этом случае рассказали ,она ответила «на погоду»…УЗИ сердца не назначали
Поняла Вас. В жару могут иногда возникать такие симптомы, но , если будут повторяться, обязательно пройдите уздг бца. В жаркую погоду важно употреблять достаточное количество воды( 30 мл на кг массы тела)
Кристина, также обязательно посетите невролога. Необходимо выполнить узи головы и шеи, оценить кровообращение головного мозга. ЭЭГ.
Здоровья Вам и Вашему ребенку! Будут вопросы- обращайтесь
Анастасия, у невролога были ,доктор сказала ,что по ее части проблем не.
Если вдруг обморок повторится, я бы рекомендовала обратиться к другому неврологу
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кристина.
Выявлена с ноатриальная блокада , есть паузы,которые могут вызывать обмороки.
Такие изменения бывают при спортивных нагрузках, в период формирования сердечной системы, при патологии щитовидной железы.
Сделайте дообследование для исключения слабости синусового узла: нагрузочный тредмил тест - оценка толерантности к нагрузке, чреспищеводную стимуляцию, уздг брахиоцефальных артерий, ТТГ, т4 свободный.
В настоящее время показаний к стимулятору нет.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ничего критичного нет по результату холтера ЭКГ.
Ритм синусовый. ЧСС в пределах нормы.
Количество экстрасистол норму не превышает.
Клинически значимых пауз, которые могли бы вызвать обморок-нет.
СА блокада не опасна.
Рекомендую сделать эхо кг, сдать общий анализ крови, кровь на ферритин, глюкозу.
Обморок мог быть связан с вегетативной дисфункцией, с нахождением в душном помещении, с волнением.
Неврологу покажите мальчика в плановом порядке.
Будьте здоровы!
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, причин для обморока там нет
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20248 ответов