СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №1451296

Что вас беспокоит?

Нужно второе мнение по назначенному лечению.

Хочу узнать второе мнение специалистов. Верно ли назначено лечение? Нет ли необходимости в стационаре при таком диагнозе? Насколько верно поставлен диагноз? Есть большое сомнение в данном назначение.

37 лет
10 Июля 2023·Просмотров: 159·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ветеринара уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите пожалуйста, сдавались анализы крови, ОАК, БХ, электролиты крови?
Какое сейчас состояние собаки, активность, аппетит, рвота, диарея?
Учитывая что УЗИ не самое хорошее, есть жидкость в брюшной полости, воспаленный ЖКТ, перистальтика отсутствует( "стоит" ЖКТ), рекомендовано УЗИ каждые 1-2 дня на контроль количества свободной жидкости( в норме на фоне лечения количество должно уменьшаться), так же необходимо УЗИ в динамике на наличие перистальтики, возможно назначение прокинетиков дополнительно( в некоторых случаях требуется введение в капельнице несколько часов. Также в диф.диагнозах стоит подозрение на непроходимость в ЖКТ, это также очень рекомендуется отслеживать по УЗИ тк требует оперативного вмешательства в большинстве случаев.
Если собака не кушает, и продолжается рвота/диарея, то нужны внутривенные\подкожные капельницы для коррекции обезвоживания.
В целом назначения адекватны, до появления хорошего аппетита лучше максимально препараты вводить не в рот, а внутривенно, то есть Квамател или Омез лучше в\в, Метрогил внутривенно.
Так же я бы добавила обезболивающие препараты( Спазмалгон, Лидокаин ИПС - по состоянию), оценить степень боли должен врач, видевший собаку очно.
Учитывая картину по УЗИ и необходимость оценки в динамике, действительно может потребоваться стационарное лечение на несколько дней, в том числе для адекватного обезболивания, которое в данный момент у собаки не назначено.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, к сожалению моя собака умерла.
После того как нас отправили домой с этими назначениями ,через два часа собаке стало совсем плохо и мы вернулись в клинику.
Меньше чем через сутки она умерла в стационаре.
Почему так произошло, толком объяснить не смогли.
В диагнозе стоит"сепсис" но откуда он мог взяться я не понимаю.
Может быть Вы сможете просмотрев историю(загрузила на страницу) рассказать что случилось?
Заранее спасибо

Здравствуйте
Очень соболезную, такая молодая собака (((
По выписке к сожалению не понятно, что именно происходило после поступления в стационар, в теории можно предположить, что действителтно начал развиваться септический процесс.
В выписке как я понимаю данные при поступлении, там нормальная температура, снк, давление не описано(сепсис чаще всего характеризуется низким давлением, низкой /повышенной температурой, низким уровнем глюкозы крови).
Если честно, вам куда больше даст разговор с врачами реанимации, которые мониторили собаку, я тут могу только предположить допустим сильное воспаление жкт, которое было, жидкость в брюшной полости, возможно начался перитонит(воспаление брюшины), которое привело к сепсису и гибели; так причин может быть много, и тяжёлые электролитные нарушения, и кровопотеря, и тд, чаще сочетание проблем(.
Можно отдать тело на патологоанатомическое вскрытие, выдадут заключение о причине гибели.

Принятый ответ

Здравствуйте, диагнозы и назначения адекватные только для первого дня обращения до получения общего и биохимического анализа крови. Исходя из описания осмотра стационар не требуется, но исходя из анамнеза - частая рвота и диарея с кровью, стационар нужен, так как это состояние протекает тяжело и таких животных оставляют на длительные внутривенные инфузии с постоянным контролем общего анализа крови и электролитов. Важную роль в диагностике и назначении дальнейшего лечения имеет изменение состояния животного и ответ на проведённую терапию. А так же динамика анализов крови и УЗИ. Так же отмечу, что указанные препараты лучше вводить внутривенно, но если рвота пропала, то возможна и пероральная дача.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Диана, к сожалению моя собака умерла.
После того как нас отправили домой с этими назначениями ,через два часа собаке стало совсем плохо и мы вернулись в клинику.
Меньше чем через сутки она умерла в стационаре.
Почему так произошло, толком объяснить не смогли.
В диагнозе стоит"сепсис" но откуда он мог взяться я не понимаю.
Может быть Вы сможете просмотрев историю(загрузила на страницу) рассказать что случилось?
Заранее спасибо

В кале обнаружены бактерии - кампилобактериоз. Он может сопровождаться рвотой и диареей, но зачастую больше опасен для щенков. У взрослых собак на моей практике протекает в лёгкой форме . Поэтому обнаруженный кампилобактериоз мог быть сопутствующим заболеванием, а основой могла стать острая аллергическая реакция. Геморрагическая диарея вследствие аллергической реакции встречается не часто, но протекает очень тяжело и плохо поддаётся лечению. При таких состояниях показаны обильные внутривенные инфузии, что и было проведено, исходя из выписки и показателей гематокрита.

Соболезную Вашей утрате, к сожалению, даже если предпринять все меры, не всегда удаётся спасти жизнь питомцам при таком стремительном развитии заболевания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.