Консультация педиатра /

Розеола/энтеровирус — вопрос №1451597

351 просмотр

Здравствуйте! Прошу дать комментарии по анализам. Что-то с тромбоцитами, следы кетонов в моче ..
4 суток у ребенка 10 мес держалась температура 39,5, тяжело сбивалась, выступила сыпь. Вчера обсыпало сильнее и наконец-то спал жар. На 5 сутки сдали анализы, два педиатра ставят разные диагнозы розеола/энтеровирус. Сегодня у малышки наблюдался частый жидкий стул с примесями слизи. Что вызвало тревогу.
Уровень капризности ребенка зашкаливает.

Возраст: 10

Хронические болезни: Пиелоэктазия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,прикрепите анализы.
Клиент
Анна, вроде загрузились
Педиатр
Да сейчас загрузилось,по оам без воспалительных изменений,следы кетонов это просто поите ребенка 40 мл на кг веса,потому что была интоксикация,поэтому и кетоны,это нормально,по ОАК перенесенная вирусная инфекция,анемии нет, тромбоциты от 150 до 500 норма,лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет,остальные показатели всё в пределах возрастной нормы,я думаю вы переносите энтеровирусную инфекцию.
Клиент
Анна, а рекомендации будут какие-то или сейчас уже просто ждать окончания течения болезни, ситуация со стулом сегодня напугала
Педиатр
Сейчас, подключите смекту или Полисорб на 2 дня,и пребиотик например бак-сет по 1 саше 1 раз в день 10 дней,он крепит стул,диета сейчас безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, обязательно поите ребенка водой.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы
Клиент
Марина, анализы загрузились
Педиатр
По данным анализа крови анемии, воспалительных изменений нет. Есть данные за перенесенную вирусную инфекцию. Кровь в среднем восстанавливается 2-3 недели после выздоровления.
ОАМ без воспалительных изменений, кетоны говорят о недостаточном питьевом режиме. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка.
Сыпь по описанию больше походит на розеолу.
Что-то беспокоит ребёнка?
Клиент
Марина, стул сегодня был достаточно частый, малыми порциями, с примесями слизи. Пукает и стул выходит жиденько, жёлтый.
Педиатр
Рекомендую увеличить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка. Держим щадящую диету исключая молочные продукты, сырые овощи и фрукты, соки. Даём сорбент по типу Бак-сет курсом 10 дней. Сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, фото анализов пока не загрузилось. По описанию клиники больше похоже на энтеровирусов, при котором также могут быть кишечные расстройства.
Прикрепите фото сыпи, пожалуйста.
Есть ли сыпь на лице, ладонях, стопах?
Клиент
Оксана, анализы загрузились. Сыпи нет на ладонях и стопах, лицо и тело с ножками, ручками. Ножки меньше всего обсыпало
Педиатр
Увидела анализы, в крови небольшое снижение тромбоцитов ( норма от 150-500), связаны с вирусной инфекцией, признаков анемии нет, остальные показатели в возрастной норме.
В моче следы кетонов могут быть связаны с тем, что ребёнок мало пьёт жидкости и моча очень концентрировпнная, в остальном признаков воспаления нет.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, температура нормализовалась полностью после сыпи? Чем лечили?
Клиент
Ирина, температура вчера спала до 37,5, сегодня утром еле была 37. Потом полностью прошла. Лечения не было, сбивали только жар с 38,5
Инфекционист, Гепатолог
Кровь вирусная, все-таки это розеола, так как на 4-5 сутки температура сменилась сыпью, характерный симптом
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Ребёнок плохо себя чувствует, поэтому капризничает. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, спасибо за разъяснения. Анализы загрузились. Очень сложно напоить ребенка, часто предлагаю воду/ромашку.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу перенесенная вирусная инфекция.
Педиатр
Анастасия, здравствуйте.
Оба заболевания вызваны вирусом, поэтому по анализу вряд ли можно их дифференцировать.
В анализе крови - небольшая тромбоцитопения, что бывает на фоне инфекционных заболеваний.
В моче -кетоны, как следствие высокой температуры
Если сыпь появилась на фоне уже нормальной температуры, то скорее всего, это розеола.
Есть возможность прикрепить фото сыпи?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вернуть смесь?
8 мин. назад
700.00 р.
Мария, Находка
Операция по усечению паховой грыжи после прививки
32 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
1 час назад
700.00 р.
Ольга, Мелитополь
У ребенка повышен лактат
1 час назад
800.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда