Консультация психиатра /

Смена антидепрессанта — вопрос №1452826

283 просмотра

Можно ли перейти с вальдоксана на паксил? И как правильно это сделать? На данный момент принимаю вальдоксан 2,5 месяца, улучшения нет(. Три года назад был опыт приема паксила с положительным результатом.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Напишите пожалуйста, какую дозировку вальдоксана вы принимаете и в связи с какой симптоматикой. Как диагноз вам ставят психиатры?
Клиент
Екатерина, вальдоксан 25мг 1 таб на ночь. Головная боль напряжение+ ПА. Сейчас ещё сильная тошнота добавилась и плохой сон

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Принимаете 12,5 мг вальдоксана пять дней, потом отмена, далее можно начинать принимать паксил. Паксил (в 1т 20 мг) начинают принимать 1/4 таблетки 4 дня, потом 1/2 4 дня, потом 3/4 4 дня, потом 1 т 3-4 недели, далее если симптоматика будет сохраняться 1 + 1/4 3-4 недели, если далее если симптоматика будет сохраняться 1+1/2 3-4 недели и так далее, максимальная дозировка 50 мг. Первое время приема паксила может усиливаться тревожная симптоматика, поэтому желательно одновременно начать прием атаракса. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки. Отмена постепенная, после нормализации состояния, по 1/2т в день.
Клиент
Екатерина, спасибо за развернутый ответ. Мне назначили принимать с паксилом эглонил 1таб 50 мг, атаракс мне не подошёл (раньше был опыт применения). Эглонил можно начать принимать уже сейчас, пока буду убирать за 5 дней вальдоксан?
Нарколог, Психиатр
Да, эглонил можно начать принимать уже сейчас. Он может помочь быстро убрать тревожность. Надо будет понаблюдать первое время приема антидепрессанта, если будет нарастать тревожность, в таких случаях эглонил принимают по 50 мг утром и 50 мг днем, этого может быть достаточно. Если не хватит, стоит рассмотреть временный прием других анксиолитиков, например стрезама, тералиджена и т.д.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Конечно сейчас предположил бы, что вальдоксан принимать рано, лучше попробовать увеличить дозировку до 50мг, а далее уже смотреть, если через 5-7 дней лучше не будет, то тогда да, действительно переходить на паксил перекрестным путем. Убирайте вальдоксан по 1/2 таблетке и начинает с 1/2 таблетке утром паксил.
Эглонил можете принимать уже сейчас спокойно, но под контролем уровня Пролактина (так как эглонил лидер в пролактинемии).
Клиент
Артур, Добрый день. Подскажите, пожалуйста, при плавном переходе с вальдоксана на паксил, можно будет уменьшить срок приема паксила, вместо 6 месяцев пропить 4, так как до этого принимала вальдоксан 2,5 месяца. Так страшно переходить на паксил, но чувствую, что вальдоксан мне не помогает(лекарства все купила, но не могу решиться)
Психотерапевт
нет, срок приема паксила от этого никак не поменяется.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, сначала постепенно отменяется вальдоксан, если принимали по 1 таб, начинаете принимать 1/2 таб в день, в течение 4 дней, далее принимаете паксил, в дозе по 1/2 т в течение 6 дней, затем 1 т в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок выдергивает волосы.
4 часа назад
700.00 р.
Вера
Бросает в жар
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Жор дикий дневной и ночной
5 часов назад
800.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Вернулись симптомы тревожного расстройства
5 часов назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Признаки аутизма
вчера, 13:52
699.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва