Что вас беспокоит?

Морфология меньше 1%

Здравствуйте. Хотел бы получить консультацию по поводу результатов обследования. Спермограмма #1: количество сперматозоидов 29,77mln/ml, ph 8,5, A+B - 25,42, подвижность 46,78%, морфология 2%(98% дефект головки и 56%дефект шейки). Через 3 недели повторный анализ в другой лаборатории. Спермограмма #2: количество 20,53 min/ml, ph 8,10, A+B - 12,08, подвижность 35,85%, морфология 0,59%. Бак посев эякулята, анализ на ИППП отрицательные. Mar-test - 1%. Фрагментация ДНК - 17%. УЗИ органов мошонки с доплер. сосудов показало немногочисленные дилатации правого жгутикового сплетения и единичные дилатации семенного канатика правого яичка, проба Вальсальвы отрицательно. Я так понимаю , верикоцеле нет?! Не пью вообще, не курю, веду здоровый образ жизни, хорошо питаюсь , единственное, очень много стресса за последние полгода. Жалоб никаких нет, чувствую себя хорошо. Что не так и есть ли шанс на здорового ребенка?

Нет
31 год
12 Июля 2023·Просмотров: 11268·Евгения

Добрый день.Прикрепите результаты

Луиза, они на другом языке

Здравствуйте! Если по спермограмме сперматозоидов с нормальной морфологией 0,59-2 %, то это очень низкий показатель. С такими значениями потребуется ЭКО или ИКСИ. Есть риск замерзшей беременности.
Поэтому Вам необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Пройдите обследование у уролога. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Досдайте то, что не сдавали.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Галина, скажите пожалуйста, а бады я так понимаю, не повлияют на морфологию? И если причина не найдется?

Сколько по времени Вы планируете?

Луиза, полгода. У жены все хорошо, беременностей раньше не было. Но я так понимаю, нам необходимо предохраняться, дабы избежать выкидыша или замершей беременности?

Все основное Вы прошли,дообследовать вам по сути нечего.Сейчас весь акцент на образ жизни. Начните принимать Андродоз по 4капсулы в день 1месяц.Полностью исключить бани/сауны, вредные привычки.Полноценный сон,питание.Разбавить рацион овощами,фруктами,морепродуктами,орехи.Половая жизнь должна быть регулярная,3-4 раза в неделю.

Луиза, спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста.Будьте здоровы!

Принятый ответ

Почему не повлияют? Они должны улучшить ситуацию. Но и дообследоваться нужно.
Скорректируйте образ жизни: должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Галина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Шансы уменьшены. Необходимо пропить комплекс витаминов и комплексов.
Например, Апекса по 1 пакетику 1 раз в день, 2 мес

Дмитрий, спасибо

День добрый. Тератозооспермия- снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - 1%). Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужноспкрва исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин тератозооспермии, судя по вашему описанию УЗИ - вроде нет Варикоцеле), также исключить возможные воспалительные изменения. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.

Дмитрий, благодарю

Принятый ответ

Спасибо за бонус ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.