Консультация гепатолога /

Увеличена печень по узи и понижены тромбоциты — вопрос №1454894

271 просмотр

Добрый вечер. Два месяца назад выявили по узи обп увеличение правой доли печени, по анализу крови понижение уровня тромбоцитов. Биохимия была норм. Эти обследования пошла сдавать после жалоб на водянистый стул , тошнота, бурление в животе и дискомфорт под правым ребром. Такое было 2 дня. Я пропила 2 месяца урсосан и пересдала анализ крови в другой лаборатории, узи там же. Особых изменений за 2 месяца нет. Тромбрциты такие же, печень на 4 мм меньше. Аст. Алт норма, холестирин общий повышен, но диету не соблюдаю, кормлю ребенка грудью больше года. Наслушалась, начиталась ужасов, не знаю куда бежать к какому врачу, какие анализы в итоге сдавать. Может это быть признаком гепатитом или вич, или ещё чем то инфекционным. Прилагаю старые и новые анализы и узи. Сейчас иногда бывает тошнота лёгкая, часто дискомфорт под правым ребром. Могла ли пострадать печень от длительного приема витаминов. Пила элевит кормление почти год, пью постоянно витамин д

Возраст: 35

Хронические болезни: Всд, невроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, ничего критичного. Алт в норме, значит печень справляется со своей функцией. Витамины и бады могли повлиять, поэтому как завершите гв, перестанете пить витамины, переделайте узи через пару месяцев

Какой у вас рост и вес?

Дополнительно можно сдать HbsAg, антиHCV

Дискомфорт и тошнота могут быть связаны с застоем желчи, поэтому правильно сделали, что пропили урсосан

Снижение тромбоцитов тоже не критично, но оно есть. Если с печенью в последующем все будет нормально, то лучше тромбоциты обсудить с гематологом
Клиент
Ирина, рост 168, вес 47. После родов похудела достаточно сильно на фоне кормления грудью. Подскажите пожалуйста, если другие анализы не показывают вирусных признаков, может это быть гепатиты и тд ?
Инфекционист, Гепатолог
Гепатит мы можем поставить только по HbsAg, антиHCV и пцр на гепатиты, остальные все методы не работают
Клиент
Ирина, поняла. Другие показатели крови при гепатитах должны как то измениться? Если ставили в детстве прививку от гепатита есть вероятность им заболеть и будет ли как то изменена структура и тд печени по узи кроме увеличения размера?
Инфекционист, Гепатолог
На начальных этапах ни по анализам, ни по узи может быть не видно. При долгом течении могут быть изменения.
Если антиHbsAg менее 10, тонк фоне прививки заболеть можно
Клиент
Ирина, добрый день. Сдала доп анализы, прикрепили. Гепатиты, вич отрицательно, но есть изменения в коагулограмме. Может ли это быть какоя то аутоимунное заболевание печени типо гепатита? Я не знаю уже что проверять и обследовать. Каждый день ощущаю побаливание под правым ребром. Синяки на теле. Может ли быть недостаток витамина к из за проблем с желчным ? И увеличение печени от желчного ?
Инфекционист, Гепатолог
Я думаю, что вам нужно разбираться с гематологом и печень тут ни при чем, увеличение печени при нормальном алт ничего не говорит
Проблемы со свертываемостью есть однозначно и нужно разбираться в причине, отсюда и синяки
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Ничего подозрительного нет, сдайте ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, если будет отрицательно просто хорошо кушать, пить больше воды
Клиент
Павел, добрый день. Сдала доп анализы, прикрепили. Гепатиты, вич отрицательно, но есть изменения в коагулограмме. Может ли это быть какоя то аутоимунное заболевание печени типо гепатита? Я не знаю уже что проверять и обследовать. Каждый день ощущаю побаливание под правым ребром. Синяки на теле. Может ли быть недостаток витамина к из за проблем с желчным ? И увеличение печени от желчного ?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Значит в первую очередь нужно исключить проблемы с кровью и посетить гематолога
Клиент
Павел, подскажите пожалуйста, по моим аналищам проблемы со свертываемостью крови могут быть из за печени? Гематолог предполагает аутоимунный гепатит или ещё что то с печенью связанное. Так как факторы свертываемости крови в печени вырабатывается. Учитывая её увеличение. Зимой была 107 , сейчас 157 прилично увеличилась печень. Или пробле в с желчным пузырем как то на печень могут влиять? Постоянно дискомфорт и боль не сильная в правом подреберье. Я кормлю ребенка грудью больше года.
Инфекционист, Гепатолог
при отсутствии цироза печени такого быть не должно. Пока нет данных за поражение печени.
Клиент
Павел, подскажите пожалуйста. Инфекции могут такое давать ?на какие лучше сдать анализ. Которые могут увеличить печень без изменения аст и алт? Боль под правым ребром почти всегда не навязчивая, пью урсосан 2 мес.
Инфекционист, Гепатолог
сделайте дуоденальное зондирование, больше в этом плане вряд ли что-то нужно сдавать.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте, Марина! Необходимо сдать Ифа маркеры гепатитов В, С, консультация гематолога.
Клиент
Мария, добрый день. Сдала доп анализы, прикрепили. Гепатиты, вич отрицательно, но есть изменения в коагулограмме. Может ли это быть какоя то аутоимунное заболевание печени типо гепатита? Я не знаю уже что проверять и обследовать. Каждый день ощущаю побаливание под правым ребром. Синяки на теле. Может ли быть недостаток витамина к из за проблем с желчным ? И увеличение печени от желчного ?
Инфекционист
Вам необходима консультация гематолога
Клиент
Мария, сейсас консультируюсь, один из докторов предполагает, что проблема в печени, так как факторы свертывания крови там вырабатывается, что это может быть аутоимунный гепатит
Инфекционист
Да, необходимо обследоваться на антитела к митохондриям печени, антинуклеарные антитела
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону