Консультация эндокринолога /

Повышена глюкоза крови. — вопрос №1455949

622 просмотра

Добрый день! Папе 66 лет( вес 90 рост 165 см).назад сделали стентирование сосудов сердца, наблюдается у кардиолога, планово сдали анализы глюкоза и гликир гем.-не норма(в феврале глик гем-6,4 инсулин-10.2 глюкоза 7,5 с пептид -905).До этого глюкоза в течении года была норма. улетел на вахту, по возвращению в мае сделали снова анализы, врач онлайн назначил Асиглия 100 мг утром и глюкофаж лонг-1000 мг после ужина. (анализы июнь: гликир гем-6,3 инсулин 12,4 глюкоза 6,4 прилагаются) 1,5 мес принимает лекарства, 20.07.2023-возвращается домой, планируем сдать анализы и записались к эндокринологу на 8 августа.(сложно с папой договариваться о приемах к врачу и диете) Подскажите пожалуйста наши дальнейшие действия, нужно ли переходить на инсулин либо препараты другие, это преддиабет или диабет? какие анализы нужно сдать перед консультацией эндокринолога? Что нужно исключить из продуктов питания? Спасибо. (у папиной мамы был сахарный диабет)

Возраст: 39

Хронические болезни: У папы 67 лет. ИБС, Инфаркт миокарда (3 г назад, стентирование)До этого к врачам не обращался.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Это преддиабет - повышенная гликемия натощак. Сдавать инсулин и С-пептид не нужно от слова совсем, они не используются для диагностики. если снизить вес, можно снизить риски диабета. Для этого нужно рациональное питание и достаточная физическая активность. Инсулин вводить не нужно, при втором типе диабета нет потребности в инсулине. исключить из питания быстрые углеводы - сладости, виноград, сладкие напитки, соки, мед, сахар. Кушать больше белка и овощей - капуста, кабачки, баклажаны, зелень, огурцы, помидоры.
Перед приемом врача сдать кровь на АЛТ, АСТ, мочевая кислота, липидограмма, креатинин, глюкоза, Гликированный гемоглобин, ПСА общий, витамин Д, общий анализ мочи, сделать УЗИ сердца.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Это преддиабет.Нарушение гликемии натощак.
Схема назначена правильно,продолжить асиглию и глюкофаж.
Глюкофаж нарастить дозу.Принимать 2000 на ночь.
Инсулин не показан.
Исключить из питания быстрые углеводы:сладкое,мучное,рис,манку,картофель.
На прием к эндокринологу:Сахар,гликированный гемоглобин,мочевину,креатинин,ЭКГ,Узи брахиоцефальных артерий ,липидограмму
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Динамика в снижении гликированного есть


Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 92 мл/мин/1,73м2,это позволяет увеличить дозировку метформина,можно прибавить 500 мг и принимать 1500 мг на ночь..

Имт 33.1 кг/м2 что является ожирением 1ст


Пока у отца нет диабета,нужно снижать вес и возможно он сможет остановить развитие диабета


Легкоусвояемые углеводы исключить (булки,торты,шоколад,

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в инете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма+2 перекуса

Физ активность и Питьевой режим по жажде


Сейчас у него преддиабет. Гликированный гемоглобин до 6,4%-преддиабет,начиная с 6,5%-уже диабет


Инсулин кончено же ему не показан


Анализы: алт,аст,холестерин общий,лпвп,лпнп,мочевая кислота,мочевина,креатинин,гликированный гемоглобин, глюкоза. Общий анализ крови и мочи,Витамин Д ,ферритин
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вашего папы сахарный диабет, раз врач назначи сахароснижающие препараты: Асиглия и Глюкофаж. Глюкоза была диабетическая - 7.5. Видимо был еще как минимум один анализ на сахар натощак, где показатель был выше 7.1. Гликированный гемоглобин - это дополнительный анализ к сахару, не основной!
А на фоне лечения он контролировал глюкометром сахар?
После еды через 2 часа знает свой сахар?
К эндокринологу идти нужно с дневником самоконтроля - где записаны показатели сахара натощак и через 2 часа после еды, чтоюы врач могла понять какое лечение назначать.
И питание подбирается по глюкометру.
Принятый ответ
Эндокринолог
Также эндокринолог будет смотреть общий анализ крови и биохимию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ нужна ли терапия?
23 мин. назад
700.00 р.
Анжелика
Одновременно высокие ТТГ и Т4
36 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
54 мин. назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
57 мин. назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
2 часа назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Пятна на коже
2 часа назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Тиреотоксикоз
3 часа назад
699.00 р.
Гузелия, Йошкар-Ола
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий