Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Здравствуйте, 10 месяцев назад была потеря беременности на сроке 23 неделе. Ицн. На пером скрининге было риск задержки роста плода. Все было в норме. Ничего не назначали Резко укоротилась шейка. Готовлюсь к новой беременности сдала анализ на 12 точек тромбофилию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Дина, здравствуйте.
Приведённые анализы в пределах нормы. Значение имеют мутации F2 и F5, остальные клинически не значимы.
Елизавета, я готовлюсь к новой беременности. Скажите пожалуйста что нужно еще сдать? Я переживаю, потому что была потеря на 23 неделе беременности.
При планирования беременности что назначают с такими мутациями?
При выявлении таких мутаций не назначают ничего. Ни на этапе планирования, ни при беременности. Они никак на неё не влияют. В разных сочетаниях такие мутации встречаются у всех людей, никаких рисков в себе не содержат.
Если в Вашем случае причина потери беременности установлена, ИЦН, то дообследование на наличие патологии свёртывающей системы не обязательно. Потеря беременности из-за ИЦН — никак не повод предполагать наличие патологии свёртывающей системы.
Если несмотря на это есть желание исключить патологию системы крови, подстраховаться где возможно — для исключения нарушений свёртывающей системы выполняется исследование уровня антитромбина III, протеина С и S, анализ на волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину и кардиолипину (раздельно уровень IgG и IgM).
Принятый ответ
Дина, здравствуйте!
По представленному генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности, лечения никакого не требуют.
Если выявлен риск задержки роста плода на первом скрининге в конкретную беременность, обычно назначают препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил) по 150 мг с 12 до 36 недели беременности.
Но в вашем случае причина потери - это ИЦН.
Диляра, причина потери возможно афс?
Как мне себя обезопасить от этих мутаций? Что назначают на планирования беременности
Нет, причина не АФС, а ИЦН.
Эти мутации ничего не значат, на них не следует обращать внимание вообще.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дина, данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и встречаются у многих людей
Гомоцистеин в норме
Дополнительно я бы порекомендовала исключить антифосфолипидный синдром - сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно
Мария, скажите пожалуйста, какие риски означают те анализы где не в норме? За что они отвечают? Просто я не понимаю. Можете пожалуйста объяснить.
Эти мутации ни на что не влияют, и не увеличивают риск невынашивания беременности
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас выявлено лишь носительство тромбофилий низкого риска ВТЭО, а носительство на равно болезнь. После этого скрининга гинеколог подводит резюме по всем пунктам шкалы тромботических осложнений в целом и решает назначать профилактику гепаринами или нет. Дополнительно можно сдать скрининг на антифосфолипидный синдром, протеины С и S, антитромбин III по показаниям.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наследственной тромбофилии у вас нет, не выявлены мутации генов F5 и F2, остальные мутации клинически не значимы и могут встречаться в норме. Также на вынаивание беременности они не влияют, антикоагулянтная терапия не требуется. Дополнительно нужно провериться на антифосфолипидный синдром : сдать анализ на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-кардиолипина (IgG и IgM отдельно).
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20201 ответ
- 4 Октября 20211 ответ
- 17 Октября 20218 ответов
- 26 Августа 20226 ответов