Консультация гематолога /

Расшифровать анализы — вопрос №1456123

178 просмотров

Здравствуйте, 10 месяцев назад была потеря беременности на сроке 23 неделе. Ицн.
На пером скрининге было риск задержки роста плода. Все было в норме. Ничего не назначали
Резко укоротилась шейка.
Готовлюсь к новой беременности сдала анализ на 12 точек тромбофилию.

Возраст: 24

Хронические болезни: Диабет 2 типа.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Дина, здравствуйте.
Приведённые анализы в пределах нормы. Значение имеют мутации F2 и F5, остальные клинически не значимы.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета, я готовлюсь к новой беременности. Скажите пожалуйста что нужно еще сдать? Я переживаю, потому что была потеря на 23 неделе беременности.
При планирования беременности что назначают с такими мутациями?
Гематолог
При выявлении таких мутаций не назначают ничего. Ни на этапе планирования, ни при беременности. Они никак на неё не влияют. В разных сочетаниях такие мутации встречаются у всех людей, никаких рисков в себе не содержат.
Если в Вашем случае причина потери беременности установлена, ИЦН, то дообследование на наличие патологии свёртывающей системы не обязательно. Потеря беременности из-за ИЦН — никак не повод предполагать наличие патологии свёртывающей системы.
Если несмотря на это есть желание исключить патологию системы крови, подстраховаться где возможно — для исключения нарушений свёртывающей системы выполняется исследование уровня антитромбина III, протеина С и S, анализ на волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину и кардиолипину (раздельно уровень IgG и IgM).
Гематолог, Терапевт
Дина, здравствуйте!
По представленному генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности, лечения никакого не требуют.
Если выявлен риск задержки роста плода на первом скрининге в конкретную беременность, обычно назначают препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил) по 150 мг с 12 до 36 недели беременности.
Но в вашем случае причина потери - это ИЦН.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, причина потери возможно афс?
Как мне себя обезопасить от этих мутаций? Что назначают на планирования беременности
Гематолог, Терапевт
Нет, причина не АФС, а ИЦН.
Эти мутации ничего не значат, на них не следует обращать внимание вообще.
Гематолог
Здравствуйте, Дина, данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и встречаются у многих людей
Гомоцистеин в норме

Дополнительно я бы порекомендовала исключить антифосфолипидный синдром - сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно
Принятый ответ
Клиент
Мария, скажите пожалуйста, какие риски означают те анализы где не в норме? За что они отвечают? Просто я не понимаю. Можете пожалуйста объяснить.
Гематолог
Эти мутации ни на что не влияют, и не увеличивают риск невынашивания беременности
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, у вас выявлено лишь носительство тромбофилий низкого риска ВТЭО, а носительство на равно болезнь. После этого скрининга гинеколог подводит резюме по всем пунктам шкалы тромботических осложнений в целом и решает назначать профилактику гепаринами или нет. Дополнительно можно сдать скрининг на антифосфолипидный синдром, протеины С и S, антитромбин III по показаниям.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Наследственной тромбофилии у вас нет, не выявлены мутации генов F5 и F2, остальные мутации клинически не значимы и могут встречаться в норме. Также на вынаивание беременности они не влияют, антикоагулянтная терапия не требуется. Дополнительно нужно провериться на антифосфолипидный синдром : сдать анализ на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-кардиолипина (IgG и IgM отдельно).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты тромбофилии
21 апреля 2023
[email protected], Хабаровск
Вопрос закрыт
Отмена клексана на 16 неделе
12 декабря 2023
Анна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Индинол при тромбофилии
10 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Результат тромбодинамики
13 октября 2024
Лидия, Энгельс
Вопрос закрыт
Планирование беременности после замершей первой
31 января
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи