СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель и воспаление голосовых связок.

Павел. 47 лет: Здравствуйте- уважаемые доктора! Проблемма появилась в 2019 году, в марте. Лежал в больнице, в неврологии, курс лечения шейного остеохондроза. При выдохе стал слышать звуки как бы скрипы или как бы что то болтается и пищит в груди. Не обратил внимания на это. После выписки, в течении месяца, при вдохе чуть глубже, в грудине становилось больно и как бы щекотно и хотелось кашлять. Появился сухой кашель ночью. (Один приступ, минут по 5). Так прошло года два. После этого, охрип голос. Обращался к врачам (два раза), смотрели связки, сказали что они воспаленные. Ещё в течении года, голос немного востановился. Боль немного поутихла. Но после того, как переболеешь бронхитом, опять долго болит и щекотно в груди, месяца два-три. Всегда, по утрам кашель сухой, но после кашля, начинает отхаркиваться белым цветом, не сильно густое. Есть не сильное давящие ощущение в груди с тихой и лёгкой боль. Иногда нет этого ощущения. Это всё на протяжении четырёх с половиной лет. Есть диагноз не смыкание кардио в желудке вроде. Не помню я как правильно. Имеется изжога с детства. Ставят мне эзофагит. Но я до этого прожил 40 лет так и ничего не было. Да и первые пострадали бы связки голосовые при изофагиде. А началось всё с нутри с груди.

Поверхностный гастрит. Шейный и грудной остеохондроз.
47 лет
14 Июля 2023·Просмотров: 602·Павел

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Скажите, пожалуйста, курите ли вы? Выполняли ли какие-то исследования грудной клетки? Функцию внешнего дыхания? Описанные вами симптомы похожи на проявление бронхоспазма, который бывает при бронхиальной астме или ХОБЛ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Инна, День добрый. Нет, не курю я с 2009 года. У меня вес, при росте 172, вес 105. Когда это началось- весил 96.

Хорошо. Для исключения бронхиальной астмы нужно выполнить спирографию с пробой с бронхолитиком, сдать кровь на общий анализ и Иммуноглобулин Е. Для того, чтобы убрать симптомы рефлюкса, то есть заброса кислоты из желудка рекомендовано принимать эзомепразол/пантопразол/рабепразол 40мг утром 2 месяца и фосфалюгель 1 пакетик на ночь перед сном. Вероятнее всего на фоне этого лечения пройдет и воспаление связок и сухой кашель.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пройдите спирометрию с бронхолитиком, сдайте мокроту на общий анализ и бак посев с чувствительностью к антибиотикам, кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок. Нужно исключать бронхообструкцию, астму( в вашем случае может быть рефлюкс-ассоциированная).

Принятый ответ

Здравствуйте, сделайте рентген ппн исключить синусит.
Сейчас можно начать флуифорт гранулы 1 пакетик/ сутки 7 дней.
фосфалюгель на сон , препараты нексиум или омепразол 20 мг с утра 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы не курите? Аллергия есть?
Желательно сдать кровь на катионный эозинофильный белок, сделать спирометрию с бронхолитиком для исключения начала кашлевой формы Бронхиальной астмы.
Начните пока Ренгалин в сиропе 10 дней от кашля, Нольпазу 40 мг в сутки для коррекции ГЭРБ, рефлюкс-эзофагита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Екатерина, День добрый. Нет, не курю я с 2009 года. У меня вес, при росте 172, вес 105. Когда это началось- весил 96.

Желательно консультация гастроэнтеролога, диетолога-нутрициолога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Павел!
Нужно дообследование на предмет развития бронхиальной астмы: спирометрия с бронхолитической пробой, клинический анализ крови, IgE, эозинофильный катионный белок. Также астма может быть и из-за проблем с желудком. Тот есть нужно посетить гастроэнтеролога.
Сейчас я бы порекомендовала начало приёма ингалятора: Фостер ( формотерол/ беклометазон) 6/100 по 1 вдоху утром и через 12 часов по 1 вдоху вечером. После полоскать ротоглотку обычной тёплой водой! Ингалировать хотя бы месяц.
Начать приём Омез ДСР 1 капс на ночь месяц.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.