Консультация гастроэнтеролога /

Распирание в правом подреберье — вопрос №1457353

118 просмотров

Здравствуйте! Началось распирание в правом подреберье, две недели назад, так как такие симптомы уже были в прошлом году, начала пить холикрон, не помогает, сделала УЗИ, все неплохо, но распирание не проходит. К врачу не попасть, в какую сторону двигаться дальше? Что это может быть? Сейчас пью Омез, и панкреатин.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По УЗИ ничего критичного нет. Всё же необходимо дообследоваться, чтобы разобраться в причине болевого синдрома. Боли возможны на фоне ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. В таком случае рекомендуют приём селективных спазмолитиков, из группы гимекромона (одестон), они уберают спазм протоковой системы, купируя болевой синдром.
Так же боли в правом подреберье могут быть связаны с кишечником, в этом месте находится печёночный изгиб толстой кишки. Поэтому их дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Клиент
Анна, забыла написать. Иногда бывают то ли спазмы то ли шевеления какие то в этом месте, плюс чувство голода постоянное.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, а ДЖВП не видно на УЗИ? Просто точно помню, что такие симптомы мне хорошо снимал одестон, но сейчас его нет в продаже.. Холикрон это тоже самое?
Гастроэнтеролог
Рекомендации выше актуальны.
Гастроэнтеролог
Холикрон это тоже гимекромон, но одестон препарат оригинальный. ДЖВП описывают по УЗИ но не всегда. Можно выполнить УЗИ желчного пузыря с нагрузкой, чтобы определить тип сократимости желчного пузыря (гипо или гиперкинетический тип).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.Дообследование включает ,необходимо 1. Кровь ггтп,щелочная фосфатаза,общий билирубин,прямой билирубин,АСТ,Аль
2. Колоноскопия
3.эгдс
4.кал на яйца глистов и простейшие 3 кратно.
Кроме того ,холикрон доза зависимый препарат,необходим прием 400 мг 2 раза с увеличением дозы до 800 мг2 раза в день
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
После чего стали отмечать такие симптомы ? Стул какого характера ?
Клиент
Екатерина, ни с чем не связываю начало... Стул в течении месяца неоформленный, сейчас раз в день, до этого был по несколько раз в день, жидкий, как будто даже со слизью(когда принимала холикрон)
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас есть загиб желчного пузыря , но не всегда при загибе нарушается отток желчи .
Рекомендую дообследоваться :
Узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки сократительной способности желчного пузыря
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , глюкоза , холестерин
Копрограмма
Фгдс
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр

На данный момент диета foodmap .
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней . Коррекция терапии после дообследования .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в области желудка, временами подташнивает
55 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Nevropatolog
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Диарея у ребенка 4 мес
1 час назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Да
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Размеры поджелудочной железы
2 часа назад
700.00 р.
Сабина, Уфа
Nevropatolog
4 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Подготовка к колоноскопии
4 часа назад
700.00 р.
Алина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва