Консультация гематолога /

Результаты анализов и генетических тестов — вопрос №1457391

108 просмотров

Добрый день!
Посмотрите пожалуйста результаты анализов. Прокомментируйте их. Что необходимо предпринять? Что еще досдать?
Еще я сдала генетический тест, по слюне. Диетология и эндокринология.
Ничего не понимаю: по генетическому тесту необходимо повышать Вит Д и В12, а в крови они у меня в норме, мало того В12 на верхней границе. Как это можно понять?
Прокомментируйте повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцита. Питьевой режим сжечь ни при чем.
Ферритин 110,6 вроде в пределах нормы, а говорят что должен равняться весу, я вешу 53, значит повышен?
ФСГ и А4 повышен это критично?
Ддимер очень высокий
По поводу холестерина все знаю.
По результатам генетического теста Эндокринологии вообще ничего не поняла.
Врач пока в отпуске, а вопросов много

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастрит Атеросклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте!
По генетическому анализу, который отражает гемостаз, у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации F2 и F5). Остальные показатели не имеют клинического значения и патологией не являются, в том числе и гены, отвечающее за обмен гомоцистеина.
По поводу остальных генетических тестов - к профильным специалистам, но в целом, такой анализ мало полезен в клинической практике. Как видите сами, от этих генетических анализов сами показатели не зависят (те же самые В12 и Д). Поэтому в доказательной медицине такие анализы не рекомендуют сдавать рутинно.
Гемоглобин, эритроциты, гематокрит у вас в пределах нормальных значений для представителей женского пола, норма до 160, 5.9 и 51% соответственно. Необходимо лишь соблюдение питьевого режима.
Ферритин в норме (норма от 30 до 150). Дефицита В12 и фолиевой кислоты тоже нет.
Что касается Д-димера, в связи с чем сдавали этот анализ? Какие есть симптомы и жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, головные боли.
Ддимер сдавала по рекомендации врача
А что скажите про пролактин?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Д-димер сдают только при подозрении на тромбоз. В других случаях этот показатель не информативен, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов, также он растет с возрастом. Лечить сам показатель нет необходимости, нужно устранять причину, которая вызвала данные изменения в анализах (в том числе дислипопротеинемию).
По поводу головных болей необходим осмотр невролога. Также дополнительно сделать УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
По поводу пролактина - дополнительно нужно оценивать анализ на макропролактин.
Клиент
Диляра, а что такое дислипопротеинемия?
Гематолог, Терапевт
Холестерин повышен и его некоторые фракции
Клиент
Диляра, так у меня он повышен
Гематолог, Терапевт
Да, я про это и пишу. Это и есть дислипопротеинемия.
Клиент
Диляра, а Фсг и а4
Гематолог, Терапевт
Это, к сожалению, не в моей компетенции.
Клиент
Диляра, понятно, спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по генетика полиморфизмов высокого риска тромбофилий на обнаружено. Имеется носительство, но не болезнь тромбофилии по возможному нарушению фолатного цикла. учитывая что анализы в норме ничего дополнительно по не атолггии вам принимать не нужно. Ферритин хороший, гемоглобин тоже.
Данных за болезнь крови и патологию системы крови нет.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а пролактин, Ддимер, Фсг и А4?
Гематолог, Терапевт
Д димер мог среагировать на любой острый воспалительный процесс или инфекцию, хроническое заболевание поражающее сосудистую стенку - стоит его динамически промониторить. Остальные показатели на свертываемость крови не влияют прямым образом.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Наследственной тромбофилии у вас нет, не выявлены мутации генов F5 и F2, остальные мутации клинически не значимы и могут встречаться в норме. Гемоглобин, эритроциты, гематокрит у верхней границе нормы. Необходимо наладить питьевой режим. Перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды. У ферритина есть свои границы нормы, он необязательно должен равняться вашему весу. У вас ферритин в норме. Д-димер в отсутствии жалоб и других изменений коагулограммы клинически не значим, так как очень неспецифичный, может изменяться при воспалительных процессах в организме, недостаточном питьевой режиме, приёме некоторых лекарственных средств и т д.
Гематологической патологии у вас нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Аналиды расшифровка
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы крови для операции
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличены тромбоциты у ребенка в 2 месяца
вчера, 18:49
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Густая кровь
вчера, 18:26
800.00 р.
Валерия, Санкт-Петербург
Очень низкий протромбин
вчера, 18:13
700.00 р.
Марина, Москва
Снова про железо и капельницы
вчера, 14:12
1050.00 р.
Юлия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск