Изменения в лейкоцитарной формуле. Есть повод беспокоится? — вопрос №1458265

Question

Изменения в лейкоцитарной формуле. Есть повод беспокоится? — вопрос №1458265

Милара, Москва

138 просмотров

14 июля 2023

Здравствуйте. Расскажу всю историю болезни.
В октябре 2022 года обратилась к дерматологу, беспокоили очень долгое время высыпания обширные зудящие по всему телу. Дерматолог направила к гастроэнтерологу.
По этой части тоже были проблемы, такие как постоянное вздутие, боли в животе.Провели узи брюшной полости, сдали анализы и поставили диагноз: холецистит( обострился)
После лечения бесследно прошли зудящие высыпания по всему телу, которые очень долго беспокоили меня.
В марте 2023 года,внезапно ощутила слабость, появилась отдышка, ощущение как будто бы сильно упало давление. Измеряю показатели на уровне 70/50, но позже выяснилось, что тонометр неисправен. Считая, что давление низкое принимала лекарство для повышения, ставили уколы, капельницу разницы почты никакой.
Еще ноющая боль беспокоила в эпигастральной области, стул прослабленный, длилось все это полтора дня.
Провели гастроскопию, сдала анализы. Сказали, что был заброс желчи. Диагноз рефлюкс-гастрит и обнаружили хеликобактер. Провела лечение. Все наладилось.
И вот в третий раз, началось неделю назад. Появилась сильная слабость,сонливость, отдышка даже в спокойном состоянии, просыпалась уставшей, при минимальных нагрузках болели мышцы, подташнивало, вкус металла во рту, высыпания обострилась, аппетит пропал, тяжесть в груди ( в этот раз не в эпигастрии), также прослабленный стул. Выраженная симптоматика длилась 3-4 дня, сейчас потихоньку становится лучше.
Снова сдала анализы, провели узи брюшной полости, завтра иду к гастроэнтерологу.
Вопрос задаю гематологам, потому, что я большой параноик и начиталась всякого и получила результаты анализа крови с изменениями. Скажите пожалуйста, есть из за чего беспокоится?
Еще, если это имеет значение, за эту последнюю неделю пережила сильный стресс.

Возраст: 27

Хронические болезни: Холецистит

Вопрос закрыт

отдышка

слабость

вкус металла во рту

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Страх умереть

6 ответов

28 июля 2024

Мария, Анапа

Вопрос закрыт

Рак головки поджелудочной железы

4 ответа

9 декабря 2024

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T19:12:12+03:00

Милара, здравствуйте!
По общему анализу крови у вас типичные для вирусной инфекции изменения. Данных за заболевание крови нет, показатели должны восстановиться самостоятельно после выздоровления.
Также у вас выявлен латентный дефицит железа. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.

Грекина Мария Игоревна, 15 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-15T05:43:22+03:00

Здравствуйте, данных за наличие заболевания крови у вас нет, не переживайте, такие изменения в общем анализе характерны для перенесённых вирусных инфекций (давность заболевания не важна, возможно просто был контакт с вирусом)

Вам необходимо лечение латентного железодефицита - приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатумфол, сорбифер дурулес, ферретаб, тотема) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 40)

Репченко Татьяна Александровна, 17 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-17T19:02:22+03:00

Здравствуйте. Гематологической патологии у вас нет. По общему анализу крови у Вас признаки перенесённой инфекции (снижение лейкоцитов и нейтрофилов и повышение лимфоцитов) или бессимптомный контакт с вирусом. Со временем они придут в норму. Контроль крови можно сделать через месяц.
Имеется латентный дефицит железа (снижен ферритин). Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.

Головизнина Мария Сергеевна, 18 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-18T08:38:33+03:00

Милара, добрый день!
По предоставленным вами данным можно предположить перенесенную вирусную иннфекцию, а также есть латентный дефицит железа, требующий приема препаратов железа.
В данной ситуации показан прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Продолжать прием препаратов железа 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
В дни обильных менструаций при терапии препаратами железа принимать транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения.
После окончания курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина 1 раз в 3 месяца в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии. И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.