Что вас беспокоит?
Ломота в теле без температуры
Здравствуйте, уже два года мучает периодически появляющаяся ломата в теле, температуры нет или 36,9-37,1. Один день я полон энергии, делаю пешие прогулки по 6-8 км, суставную гимнастику, чувствую себя отлично. На следующий день чувствую себя нормально, но бывает и появляется слабость и ломота. Но это не мышечная боль от физнагрущги, а именно ломота как при ОРВИ или гриппе. Мне 53 года, принимаю Роксера 0,5 и Эдарби 10, тк есть гипертония. Вчера сдал анализы (все в середине референса - АЛТ, АСТ, ТТГ, протромбиновое время, МНО, глюкоза, холестерин, ЛПНП), (немного снижены ЛПВП), ОБЩИЙ анализ крови и мочи тоже в норме. Ломота впервые появилась в 2021 году, после перенесенного короновирус. С тех пор я пытаюсь выйти на мой прежний уровень физического состояния и заниматься активно физкультурой и спортом, но ломота не позволяет сделать это на регулярной основе. Подскажите, как выйти из этого состояния.)
Принятый ответ
Александр, добрый вечер.
А статины тоже с 2021 года принимаете?
Сафия, статины с 2018 года
ощущены ломоты в теле может быть связано с приемом статинов.
Есть статин-индуцированная миопатия, то есть из за приема статинов возможна миопатия, ощущение ломоты в теле.
По вашим сданным анализам- все в пределах нормы. АЛТ и АСТ в норме, цитолиза нет, на печень не влияют статины)
Можно сдать общий КФК, и фракцию КФК-МВ. и посмотреть нет ли превышения.
Проконсультироваться далее с вашим кардиологом или терапевтом.
Не пугаться этого, просто статины могут давать такие ощущения.
Так же кровь на гормоны щитовидной железы сдайте (ТТГ,Т3,Т4 своб). Нет ли гипо/гипертиреоза. так же возможно ощущение ломоты при заболеваниях ЩЖ, без температуры)
Сафия, подскажите, снижение ЛПВП из за приёма статинов или по какой-то другой причине, как повлиять на их нормализации? У меня 1,31 ммоль/л.
Александр, ЛПВП- это хорошая фракция, и его должно быть больше, он должен быть выше)
ЛПНП,ТГ,ЛПОНП- это плохие фракции холестерина.
Можно омегу 3 принимать по 900-1000 мг/сут добавить, это полезные жиры океанических рыб. повысят лпвп. И их прописываем при повышении холестерина, когда еще статины не показаны, он снижает и общий холестерин, снижает риск развития атеросклероза.
спасибо вам большое????
сейчас бы проверить общий КФК,КФК-МВ и сообщить на следующем приеме вашему лечащему кардиологу/терапевту о ломоте в мышцах. параллельно проверить функцию щитовидной железы (сдать кровь на гормоны)
Сафия, спасибо, буду действовать)
будьте здоровы ?
Сафия, здравствуйте! Посмотрите мои дополнительные результаты анализов, можете что-то посоветовать?
здравствуйте!
Да, как я вам и говорила, это из за роксеры у вас. Статин-индуцированная миопатия.
Статины ооочень нужны, но редко могут давать такую побочку.
Как я и предполагала, креатинкиназа повышена, идет повреждение мышц.
Рекомендую пока отменить роксеру.
И на консультацию к кардиологу, подбирать другие гиполипидемические (не статины).
Сафия, ? спасибо огромное!!!
пожалуйста ?
пока перейти на омегу 3???
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы не проверяли?
Надежда, здравствуйте , нет гормоны ЩЖ не проверял.
Принятый ответ
Здравствуйте, ковид может давать дебют ревмопатологии и осложнения на суставы. Когда болели вам дексаметазон кололи? Обследованы у ревматолога?
Анастасия, здравствуйте! Дексаметазон капали, у ревматолога не был, но анализ ревматоидный фактор в норме
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу для оценки.
Сергей, здравствуйте, результаты анализов прикрепил.
Для выяснения причины ломоты в теле рекомендую дообследование - анализ крови на СРБ, анализ крови на ПСА, анализ крови на КФК общ и КФК-МВ.
Для повышения ЛПВП - омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев.
В связи с чем были назначены статины, проходили ли обследование перед назначением статинов, какое обследование?
Сергей, статины назначили в 2018 году, на УЗИ показали стеноз правой подключичный артерии 20%. На настоящее время отрицательной динамики нет. СРБ в ковид 2021 году повышался, потом в течении месяца вошел в норму, больше не измерял.
У меня в 3 раза повышен показатель РФМК, обнаружил в период Ковида, потом наблюдал пол года - без изменений, больше не пооверял.
С учетом стеноза вызванного атеросклерозом правой подключичной артерии, статины показаны.
Рекомендации по дообследованию - прежние.
Сергей, спасибо
Пожалуйста!
Вопрос активен 7 дней, если сможете сделать дообследование за этот срок, прикрепите результаты к вопросу и напишите мне.
Сергей, отлично, постараюсь успеть
Сергей, дополнил мои результаты анализов, ПСА в норме (0,47)
Здравствуйте.
С анализами ознакомился. Повышение общей КФК при нормальной КФК МВ говорит о рабдомиолизе, необходима отмена роксеры. В плане замены рекомендую принимать наиболее безопасный на сегодняшний день - питавастатин (ливазо), начальная доза 1 мг 1 раз в день.
Сергей, очень переживаю, успокойте меня пожалуйста, это не критичное повышение КФК?
Повышение не критичное, почки не пострадали.
Для восстановления организма можно сделать 7-10 дневный промежуток без статинов и без выраженных мышечных нагрузок.
Во время промежутка прием омега3 обязателен.
Сергей, спасибо огромное!!!
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр, у Розувастатина (Роксера), как и у всех статинов есть побочный эффект со стороны костно-мышечной системы часто миалгия, возможны – артралгия, артрит, мышечный гипертонус, боль в спине. Уточните дозировку препарата, сколько принимаете, препарат выпускается в дозировках: 5мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг, 30мг, 40 мг.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, добрый день, я принимаю 5
рекомендую отменить и перейти на прием препарата Хофитол
Михаил, а просто отменить без замены можно?
можно
Михаил, отлично, спасибо
Михаил, я дополнил результаты анализов, посмотрите пожалуйста
посмотрел, повышен показатель креатинкиназа, что свидетельствует о нарушении деятельности сердечной мышцы. Рекомендую сделать ЭКГ и пройти консультацию кардиолога.
Добрый день. Возможно, что это, конечно, длительный постковидный синдром. Кроме этого, есть миопатия, вызванная приемом статинов. Сдайте общий КФК и фракцию КФК-МВ. Будет видно. Сейчас курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).
Ольга, спасибо большое, сделаю анализы и отпишусь. Витамины беру к исполнению)
Ольга, посмотрите пожалуйста дополнительные результаты анализов, ваши рекомендации
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад5 ответов
- 34 минуты назад8 ответов
- 35 минут назад5 ответов
- 52 минуты назад20 ответов