Что вас беспокоит?
Боль внизу живота
Здравствуйте! 36 лет, рост 160, вес 50. 2 недели беспокоят ноющие боли внизу живота. Начались в середине цикла. Локализация их меняется: в самом низу посередине или параллельно паху с обеих сторон или возле пупка с обеих сторон. Иногда боль чуть меньше и ощущение, что живот распирает. Беспокоят днем. Ночью нормально. По ощущениям усиливаются к вечеру и при длительном сидении. Стул ежедневно, оформленный или чуть мягкий, видимых примесей нет. Температуры, рвоты не было. Самочувствие вцелом нормальное, только мешает боль. Гинекология проверена, все ок. Анализ мочи и узи мочевого пузыря ок. Узи брюшной полости ок. Кал на скрытую кровь отрицательно. Кальпротектин 59. Анализ крови и копрограмму прикрепила. СОЭ в норме (11), но обычно у меня 2-4. Принимаю дюспаталин уже 8 дней, креон и альфа-нормикс 3 дня. Особых улучшений нет, может на самую малость. Подскажите что это может быть и что еще проверить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
как принимаете альфа-нормикс?дозировка,кратность?
как переносите молочные продукты, выпечку? овсянку?
Водородный дыхательный тест на сибр не сдавали?
ночью боли беспокоят?
нет ли стрессов?
Мария,
Альфа-нормикс 3 раза в день по 1 таб
Водородный тест не сдавала
Молоко не пью вообще, с детства. Остальную молочку нормально. Выпечка, овсянка нормально.
Ночью боли не беспокоят.
Стрессы есть, умеренные, на работе. Вообще, я довольно беспокойная). Ново-пассит вчера начала принимать.
загрузите узи обп.
возможен синдром избыточного бактериального роста.
не мешало бы сдать водородный дыхательный тест на сибр.
но раз начали уже пить альфанормикс., то продолжите его, только дозировку увеличьте
по 2 табл 3 р\д-10 дней.
добавьте пепсан р по 1 капс 3 р\д-2 недели.
при неээфективности дюспаталина замените его на метеоспазмил по 1 капс 3 р\д.
при неээфективности лечения
досдайте
генетический тест на непереносимость лактозы
также стоит при неээфективности лечения, если есть связь со стрессом, посетить психотерапевта для подбора терапии, если сами со стрессом не справляетесь.
новопассит сейчас можете продолжить.
Принятый ответ
Здравствуйте, если в анализах и обследованиях всё без отклонений, то это , вероятнее всего, боль функционального характера (усиливается моторика, перистальтика в ответ на гиперсенситивность нервной системы (стрессы)) - отсюда болевой синдром, так же не исключен болевой синдром неврологического характера , так называемый синдром прямой мышцы живота или (ACNES) - при нем боль не связана с приемом пищи, а связана больше с физ активностью, в сидячем положении усиливается, в положении лежа пациенты чувствуют облегчение. Отдифферницировать такую боль достаточно трудно.
Пока что, я вам советую придерживаться той терапии, что вы начали:
1.Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 2 р в день после еды 10 дней
2. Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- Креон убираем, он тут не нужен.
Новопассит принимать можно тоже.
Если по завершение курса облегчения не наступит, рекомендую консультацию невролога
Полина, спасибо. Но в приложенной копрограмме есть несколько показателей, отличающихся от нормы
Да, я смотрела вашу копрограмму, дело в том, что данный анализ очень неспецифичен и непостоянен, т.к. отражает , грубо говоря, то, что мы употребляли в пищу накануне исследования, поэтому при следующей сдаче например показатели могут быть совершенно другими, но патологии это не отражает. Из диагностически значимых показателей обращаем внимание на лейкоциты, большое количество слизи микроскопически, кровь, обнаружение яиц гельминтов.
Принятый ответ
Здравствуйте .
После чего стали отмечать данные симптомы ? Погрешности в питании ? Стресс ?
Как давно принимали антибиотики ?
Альфанормикс в какой дозировке принимаете ?
Екатерина, симптомы появились после корректировки питания (убрала гарниры и мучное, добавила больше овощей) и занятий на эллипс тренажере 20-30 минут в день.
Антибиотики давно принимала, год назад примерно.
Альфанормикс 1 таб 3 раза в день
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней скорректируйте дозировку
Тримедат 300 мг 2 раза в день 10 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 10 дней .
Если сейчас в рационе стало больше клетчатки , то вот кишечник может с не привычки на это среагировать . Вам сейчас придерживаться желательно диеты foodmap .
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, рекомендую дообследоваться и пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Соблюдайте Диету и режим питания
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника. УЗИ брюшной полости выполняли? Гинекологическая патология исключена?
Марина, гинекология проверена - ок. Узи брюшной полости норма. Результаты копрограммы прикреплены к вопросу.
Здравствуйте! Рекомендую доосбледоваться, Если анализы будут без отклонений - выполнить колоноскопию для уточнения характера патологии и назначения терапии.
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад1 ответ
- 5 часов назад1 ответ
- 8 часов назад3 ответа
- 8 часов назад4 ответа