Эрозивный колит. Возможно ли вылечить? — вопрос №1460718

Question

Эрозивный колит. Возможно ли вылечить? — вопрос №1460718

Анна

3837 просмотров

16 июля 2023

Сделала колоноскопию. В заключении эрозивный колит (протокол прикрепляю).
Взяли биопсию. Ждать 10 дней.
Насколько это страшное заболевание и возможно ли его вылечить? Какова вероятность наличия злокачественных клеток? Мне страшно... (

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит, холецистит, миома матки.

Вопрос закрыт

эрозивный колит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2023

Клиент

Полина, здравствуйте! Загрузила. Да, боли в животе, диарея, вздутие.

+ 1

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Посмотрела ваше обследование, спасибо!
Эрозии - это небольшие ранки на слизистой, причин может быть много: перенесенные инфекционные заболевания (кишечные инфекции), гельминтозы, длительный прием лекарственных препаратов (особенно НПВП -кеторол, нимесил, диклофенак и.т.д), может быть и ВЗК (язвенный колит) - но это устанавливается только по результатам биопсии.
Сейчас для уточнения, пока ожидаете результаты биопсии можно выполнить следующие обследования:
- фекальный кальпротектин (он сильно повышен именно при ВЗК)
- кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно методом Парасеп.
О злокачественности клеток полагаю, что речи быть и не может, обычно выявляются полипы, инфильтраты, папилломы и прочее, у вас этого нет.
Какие-то лекарства сейчас принимаете или принимали?

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2023

Клиент

Полина, да, потому как изначально лечили желудок и желчный. Пила ципролет, разо, ганатон, де-нол, кроен, аципол. Потом амоксицилин пропила. Сейчас урсосан, креон и синбиотик.
То есть ещё непонятно, есть язвы или нет?

+ 1

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Биопсия очень важный момент в диагностике.
На данном этапе можно дообследоваться (выше написала, какие обследования)
По лечению: можно добавить спазмолитики Дюспаталин или Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4-6 недель, очно обсудить вопрос о назначении препаратов группы 5-АСК (это месалазин) назначаются на 2 недели, далее врач контролирует ваше сосостояние и корректирует дозировку при необходимости

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2023

Клиент

Полина, спасибо!

Пожаловаться

Анна, 17 июля 2023

Клиент

Полина, подскажите пожалуйста, а эрозии и воспаление кишечника могут быть не по причине ВЗК? Могут быть и другие причины?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 17 июля 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да. конечно, могут.
Я выше описывала: ( Эрозии - это небольшие ранки на слизистой, причин может быть много: перенесенные инфекционные заболевания (кишечные инфекции), гельминтозы, длительный прием лекарственных препаратов (особенно НПВП -кеторол, нимесил, диклофенак и.т.д)

Пожаловаться

Анна, 17 июля 2023

Клиент

Полина, а природу эрозий и воспаления определит гистология? Или ещё дополнительные анализы, про которые говорили выше? Просто мне не совсем понятно, что конкретно определит гистология.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 17 июля 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Гистология показывает клеточной состав слизистой, по составу клеток врач может дифференцировать некоторые заболевания (например язвенный колит, болезнь крона - так как для этих заболеваний имеются четко описанные в литературе составы клеток при гистологическом исследовании)

+ 1

Пожаловаться

Анна, 17 июля 2023

Клиент

Полина, понятно. Спасибо!

Пожаловаться

Анна, 17 июля 2023

Клиент

Полина, еще подскажите, пожалуйста, эрозивный колит - он же язвенный? Это одно и то же или чем-то отличается?

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2023

Клиент

Полина, добрый день! Я прикрепила анализы крови, которые не в норме: АЛТ, билирубин, лейкоциты и СРБ. Можете как-то прокомментировать? Кальпротектин пока не удаётся сдать, т.к. после колоноскопии нет стула.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2023

Клиент

Анна, поняла. Спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2023

Клиент

Анна, добрый день! Я прикрепила результаты анализов крови те, которые не в норме. Можете прокомментировать? СРБ чуть-чуть повышен, соэ в норме. Кальпротектин пока сдать не могу, т.к. нет стула после колоноскопии.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 18 июля 2023

Гастроэнтеролог

Отклонения совсем незначительные, ничего критичного нет.

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2023

Клиент

Анна, то есть есть вероятность, что это не ВЗК?

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 18 июля 2023

Гастроэнтеролог

Конечно есть.

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2023

Клиент

Анна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможно ли как-то сделать так, чтобы стул был оформленным для сбора материала на анализы? У меня впервые после процедуры колоноскопии стал появился, но жидкий. Как собрать анализ, я не знаю... (

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог

Можно добавить пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь) в сочетании с противодиарейным средством (энтерол), стул должен закрепиться. Или для начала просто обойтись ферментами.

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2023

Клиент

Анна, я креон принимаю уже. Экофурил может подойти?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог

Это противобактериальное средство, показаний к нему, у Вас нет.

Пожаловаться

Анна, 19 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо.

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2023

Клиент

Марина, добрый день! Беспокоят боли в животе, субфевбрильная температура, диарея, слабость сильная.

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Кровь в стуле есть? сколько раз в день стул?

Пожаловаться

Анна, 17 июля 2023

Клиент

Марина, крови нет. Примерно полторы-две недели назад началась периодическая диарея (один день идёт, на второй вообще нет стула, и так чередовалось). До этого, как мне казалось, проблем со стулом не было, только по утрам усиленное газообразование, которое проходило после дефекации.
Собственно, началось всё с желудка, и месяц я лечила желудок, про кишечник даже не думала. Две недели назад начались постоянные сильные боли внизу живота, как при месячных.

Пожаловаться

Анна, 17 июля 2023

Клиент

Это язвенный колит? Я так понимаю, эрозивный - это то же самое, что язвенный? Аутоиммунка?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 июля 2023

Гастроэнтеролог

Эрозивный в данный момент это не то же . то язвенный. Характер повреждений слизистой может быть уточнен только по результатам гистологии.

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2023

Клиент

Марина, добрый день! Я прикрепила анализы крови, которые не в норме. Лейкоциты, АЛТ, билирубин и СРБ повышены, но несильно. Соэ в норме. Можете прокомментировать эти анализы?
Я начала пить Сульфалазин две таблетки по назначению врача. Кальпротектин пока сдать не могу, т.к. нет стула после колоноскопии.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! результаты анализов показывают воспалительную реакцию. Сульфасалазин принимаете 2 табл в день, дозировка 1 табл - 500мг?

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2023

Клиент

Марина, да, 2 таб в день. Ещё пришёл анализ мочи. Обнаружена слизь выше нормы. Это может быть от препарата? Может быть, другой принимать? Я прочитала о сильных побочках сульфалазина.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 июля 2023

Гастроэнтеролог

При подозрении на ВЗК назначают препараты с действующим веществом Месалазин 500мг по 2 табл 3 раза в день на срок от 1 до 3 месяцев. Препараты чаще назначаю под контролем уровня кальпротектина с целью контроля терапии. Сульфасалазин - старый аналог Месалазина.

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2023

Клиент

Татьяна, добрый день! Я прикрепила анализы крови, которые не в норме. Посмотрите, пожалуйста. Что можно сказать об этих анализах? Кальпротектин пока сдать не могу, т.к. нет стула после колоноскопии. Начала принимать Сульфалазин 2 таб. По назначению врача.
Могут эти анализы говорить о наличии ВЗК? Месяц назад я мдавала кровь, всё было в норме, хотя уже заболела.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

С чем связываете появление симптоматики?

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2023

Клиент

Татьяна, не знаю. Связываю с хроническим стрессом. Я как раз несколько дней назад писала здесь о страхе рака кишечника. Вот сделала колоноскопию. Вы как раз попросили прикрепить результаты будущего исследования, но вопрос автоматически был закрыт.
Я так поняла, что может быть как язвенный колит, так и болезнь Крона по результату биопсии?
Оак и биохимию я сдавала месяц назад. Всё было в норме, кроме альфа амилазы.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Взк поставить достаточно сложно, но по описанию не очень характерно совершенно!
Сейчас не нужно паниковать, спокойно ждём результатов и обследуемся!

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 июля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо!

Пожаловаться

Анна, 17 июля 2023

Клиент

Татьяна, подскажите, пожалуйста, а эрозии и воспаление кишечника могжет быть и по другим причинам, не ВЗК?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 18 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, конечно их достаточно множество, поэтому вам и назначено дообследование: глистные и паразитарные инвазии, прием длительный нпвс, кишечные инфекции и прочее

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2023

Клиент

Татьяна, я выше прикрепила анализы крови, которые не в норме. АЛТ, СРБ, лейкоциты, билирубин - всё немного повышено.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 18 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Отклонения клинически не значимо! В
Повышение незначительное!

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2023

Клиент

Татьяна, то есть не ВЗК? Или всё-таки вероятность есть?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 18 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Контроль в динамике

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2023

Клиент

Татьяна, подскажите, пожалуйста, эрозивный и язвенный колит лечится одинаково вне зависимости от причины? Дело в том, что врач мне назначил Сульфасалазин по 2 таб в день. Я прочитала, что он очень не безопасен и много серьёзных побочек. Если у меня не ВЗК, всё равно лечение должно быть этой группой препаратов? И возможно ли вылечиться полностью? Или это хроническое заболевание и только ремиссия, а излечение полностью невозможно?

Пожаловаться

Анна, 21 июля 2023

Клиент

Татьяна, добрый день! Пришла гистология. Посмотрите, пожалуйста! Я ничего не поняла.

Пожаловаться

Анна, 21 июля 2023

Клиент

Елена, добрый день! Да, я уже поняла про злокачественность. Но речь идёт о НЯК, насколько я уже теперь понимаю, от чего совсем не легче. Я пока психологически не могу принять факт, что это неизлечимая болезнь и что это навсегда... (

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог

Анна, когда придет результат гистологии?

Пожаловаться

Анна, 21 июля 2023

Клиент

Елена, в течение 10-ти дней. Сегодня 6-й день.
Я очень много всего начиталась в интернете и так и не могу понять. Кто-то говорит, что нет такого диагноза как эрозивный колит, что это и есть НЯК и он не лечится. Кто-то говорит, что это вообще не НЯК и хорошо лечится. Я не знаю, кому верить.
Кровавого поноса у меня не было. И вообще болел желудок. Только спустя месяц начал болеть низ живота, тянущие боли, и температура 37,1. Как начала пить сульфасализн, температура исчезла, диареи нет. Только кишки немного побаливают.
Я просто хочу понять, вылечить ли я, или у меня НЯК ранней стадии, который обязательно перейдёт в тяжёлую форму. Я просто с ума схожу... (((

Пожаловаться

Анна, 21 июля 2023

Клиент

Елена, диарея у меня началась, когда стала пить амоксицилин от обострения тонзиллита, и урсосан. До этого диареи у меня не было и стул был нормальный.

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог

Конечно нужно дождаться результата гистологии прежде чем что-то утверждать. Но это действительно может быть обычный эрозивный колит (т.е.есть воспаление в кишке и на этом фоне образовалась эрозия), а не язвенный колит.

Пожаловаться

Анна, 21 июля 2023

Клиент

Елена, то есть если это, как Вы говорите, обычный эрозивный колит, то лечится воспаление, и об этом можно забыть, как о страшном сне? И не надо пожизненно сидеть на тяжёлых препаратах?

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог

Да, если по результату гистологии не будет язвенного колита, то всё это вылечится без дальнейшего продолжения.

+ 2

Пожаловаться

Анна, 21 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо большое за чёткий и понятный ответ!
Мой лечащий врач сказала, что гистология в моём случае особой роли не играет, т.к. протокол лечения всё равно одинаковый, то есть сульфасалазин. Сейчас я пью 2 таб/день неделю, со второй недели по 3 таб/день. Свечей, клизм дополнительно не назначили. Ещё соблюдаю строгую диету.
Подскажите пожалуйста, сколько по времени его надо лечить? И вообще, правильный ли протокол лечения на данный момент?
Ещё врач назначила анализ на дисбакткриоз и на фекальный кальпротектин, который пока никак сдать не могу, т.к. до сих пор не наладился стул после колоно.

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог

Да, лечение назначено верно. И его длительность будет зависеть от Ваших симптомов, это решает только врач на очном осмотре.

Пожаловаться

Анна, 21 июля 2023

Клиент

Елена, ещё раз благодарю за ответы!

Пожаловаться

Анна, 21 июля 2023

Клиент

Елена, только что пришла гистология. Посмотрите, пожалуйста! Я ничего не поняла.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог

Анна, по результатам гистологии данных за язвенный колит нет. Есть только воспаление в кишечнике и на этом фоне гиперплазия (это либо участок воспаления, либо полип).

Пожаловаться

Анна, 21 июля 2023

Клиент

Елена, тем не менее, лечение такое же? Судьфасалазин?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог

Пока что да.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сомнения в диагнозе язвенный

4 ответа

23 января 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Боль в животе, слабость, повышение температуры

3 ответа

22 марта 2023

Мария

Вопрос закрыт

Воспаление кишечника и фолликулярная гиперплазия. Чем лечить?

2 ответа

25 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Ярозивный колит??помогите расшифровать

2 ответа

27 июля 2024

Александра, Фрязино

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T12:35:10+03:00

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, приложите пожалуйста протокол обследования.
У вас есть какие-нибудь жалобы? нарушение стула? боли в животе?
С какой целью выполнялась колоноскопия?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T12:44:59+03:00

Здравствуйте! Пока всё что можно сказать, это есть эрозивный процесс в кишечнике,чтобы говорить о чём то точнее необходимо дождаться гистологии. Когда опишут клеточный состав кишки, уже можно сделать хоть какие то выводы. По описанию на ВЗК (воспалительные заболевания кишечника)не особо похоже, на злокачественный процесс тем более. Касательно терапии, то настоятельно рекомендую обратится к доктору очно, так как эрозивные процессы в кишечнике лечатся так называемыми салицилатами (5-АСК),например сульфасалазин или месалазин, формы разные, как системные, в таблетках, так и местные, в форме свечей или пены. Рекомендовать их дистанционно совершенно не корректно, так как доза титруется и за Вашим самочувствие необходимо обязательно наблюдать.

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T14:38:03+03:00

Здравствуйте! По результатам колоноскопии имеется воспалительный процесс толстой кишки в с поверхностными дефектами слизистой кишки - эрозиями. Характер повреждений - по результатам гистологического исследования. Что Вас беспокоит ? По поводу чего обследовались?

Балышева Татьяна Александровна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T16:05:55+03:00

Здравствуйте! Необходимо дождаться результата биопсии!
Причин появления эрозий достаточное множество, вам уже написали про них, поэтому важно выполнить дообследование:
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
-кал на токсины типа А и В клостридии дифициле
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (с реактивный белок ферритин амилаза липаза холестерин глюкоза АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная)

На данный момент:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
Коррекция терапии после дообследования

Худякова Елена Сергеевна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T00:41:20+03:00

Анна, здравствуйте.
Вероятности злокачественных клеток в Вашем случае нет.
По результатам анализов крови есть воспалительный процесс.
Причин колита (воспаления кишечника) и эрозий очень много, нужно дождаться результатов гистологии, чтобы полноценно оценить процесс, протекающий в кишечнике.