Сахар 18 — вопрос №146113

Question

Сахар 18 — вопрос №146113

Дарья, Москва

3946 просмотров

21 июля 2019

Женщина 60 лет, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, диабет, диабетический полинефрит, вписалась из больницы 2 недели назад, после больницы инсулин колола лантус на ночь 15 единиц и перед едой по 4 единицы, сахар держался 11, встала на учёт к эндокринологу, назначили инсулин ночной левемир 10 единиц, дневной новорапид по 10 единиц перед едой, сахар стал повышаться, на данный момент ночной колет 20 единиц, утром тоже длинный инсулин 20 единиц, дневной по 15 единиц, сахар 18,подскажите пожалуйста поменять дозировку или можно дома перейти на лантус? Какая вероятность что лантус подходит больше (эндокринолог сказала что лантус это детский инсулин) до этого лежала в больнице месяц назад назвали лантус на нем сахар был 11-14,подскажите как быть?

Вопрос закрыт

перейти на лантус или корректировать дозировку?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 21 июля 2019

Клиент

Анастасия, а на данный момент как быть, сахар все выше и выше

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 21 июля 2019

Эндокринолог

Нужен полный гликемический профиль, с определением сахара и в 3 ночи +дневник питания. На высокий сахар можно подкалывать новорапид по 3- 4 ед и не есть

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 21 июля 2019

Эндокринолог

Я имею ввиду не есть после такой маленькой подколки

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 21 июля 2019

Эндокринолог

А как так получилось, что за 2 недели у вас так увеличились дозы инсулина? Через сколько дней титровали дозировку и как?

Пожаловаться

Дарья, 21 июля 2019

Клиент

Анастасия, потому что сахар стал выше и стала колоть больше

Пожаловаться

Дарья, 21 июля 2019

Клиент

Ольга, а чем опано самим поменять

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 21 июля 2019

Эндокринолог

Перед тем, как увеличивать дозировки необходимо делать полные профиля (измерения сахара в течение дня) + в 3 часа ночи и только после этого добавлять инсулин

Пожаловаться

Дарья, 21 июля 2019

Клиент

Дарья, спасибо, лежала почти 2 месяца в больнице под наблюдением и эндокринолога в том числе, но почему то перевели с лантуса на левимир, была уже у 4 ых эндокринологов, у всех разное мнение, только у двух совпало что лантус хороший инсулин, остальные кто что говорит, подскажите а переход с одного инсулина на другой может быть чем то опасен?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 21 июля 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Нет, опасности перехода с одного инсулина на другой нет. Может быть аллергическая реакция на какой-либо компонент другого инсулина, либо другая чувствительность. Поэтому при переходе с одного инсулина на другой необходимо заново подбирать дозы. Не всем подходил Левемир. Его действие не 24 часа, а меньше, поэтому необходимо введение 2 раза в день. Лантус работает сутки, поэтому необходимо только однократно введение. Доза Лантуса изменяется через 5 дней, чаще менять дозу нет смысла, т.к потом будет непонятно, какая доза сейчас работает. Если нет возможности госпиталищироваться повторно, то тогда нужен частый контроль глюкозы (не менее 4 раз в день) в разное время, и предоставление профиля врачу, для коррекции. Возможно где-то провалы, снижение сахара, а затем резкий скачок вверх. Однозначно сложно сказать, в чем причина повышения сахара

Пожаловаться

Дарья, 21 июля 2019

Клиент

Дарья, поняла, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен показатель индекс инсулинорезистентности

4 ответа

вчера, 16:19

700.00 р.

Ксения

ТТГ повысился во втором триместре. Нужно ли принимать гормоны?

3 ответа

вчера, 16:07

700.00 р.

Мария, Миасс

Инерпретация анализов

2 ответа

вчера, 15:05

699.00 р.

Таня

Повышенный парогормон, узи щитовидной железы норм. Т3 те ТТГ норм

5 ответов

вчера, 15:08

800.00 р.

Наталья

Приливы жара во всём теле.

1 ответ

вчера, 14:30

700.00 р.

Анонимный пользователь

Дд! Сдала анализы, показатели низкие

5 ответов

вчера, 14:40

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нужно ли поднимать дозировку?

5 ответов

вчера, 13:20

700.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сивова Анастасия Александровна, 21 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-21T10:41:50+03:00

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 21 июля 2019

Эндокринолог

Добрый день, лантус не детский инсулин, для взрослого он тоже подходит. Самостоятельно менять препарат не правильно. Это делается под контролем эндокринолога. Так может быть, что левемир вам просто не подходит

Принятый ответ

Лапина Ольга, 21 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-21T11:07:06+03:00

Пожаловаться

Лапина Ольга, 21 июля 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Нужно корректировать дозу и сам препарат совместно с эндокринологом, сами не меняйте

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 21 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-21T13:19:13+03:00

Здравствуйте! Лантус инсулин более сильный, чем Левимир, и вероятно организм не отвечает на него. Попробуйте перейти на лантус в дозе, подобраной в стационаре. Короткий инсулин лучше не увеличивать, т.к растёт инсулинорезистентность, вес, поэтому лучше корректировать дозой продленного инсулина. Но, я бы рекомендовала Вам госпитализацию в эндокринологическое отделение для частого исследования уровня глюкозы крови и подбора адекватных доз препарата. Здоровья Вам!