Что вас беспокоит?
Новорожденный, проблема с жкт
Добрый день! Родились 29/06. В родах отошел меконий и еще 2 раза после. Потом в р.доме был 2 раза норм.стул. После выписки - 3 суток без стула, вызывали врачей, ждали, началось активное газообразование. Выпила 1л Доната с магнием, ложку олив.масла. Стул у ребенка случился 4 раза подряд, последний - чуть жидкий. В последующие дни газообразование все активнее, при отхождении газов каждый раз выделяется небольшое количество кала. Стул становился все жиже, сейчас совсем вода, полностью впитывается в подгузник. Перед стулом в животе дикое громкое бурление. Сначала появились комки цвета кала, сегодня белые. Малыш полностью на гв. На живот выкладываю, массаж делаю. Мучается, кричит, ночью не спит. Врачи, которые приходят - кто во что горазд, от дисбактериоза до «ничего страшного», от «не ешьте, все вредно» до «никаких диет, пройдет». Что делать, не понимаю. Хочу помочь ребенку.
Принятый ответ
Доброго дня,
Первое это, что у ребёнка начался период физиологических колик новорождённых, ( здесь и слабость мышц брюшной стенки, и тазового дна и растущий кишечник, и незрелая ферментативная система) ,
Но то, что кал впитывается в подгузник это может говорить о лактазной недостаточности, в какой-то степени она у всех новорождённых, но когда явный недостаток , появляются симптомы которые описываете Вы, это стул который впитывается в подгузник, газообразование усиленное, пенистый стул,
Против колик используют и физические методы (выкладывание на живот, поза высаживания , велосипед, прикладывания тепла ) и препараты на основе семитикона ( бебикалм, боботик, эспумизан) ,
Для подтверждения лактазной недостаточности сдаём кал на углеводы и при полож результате начинаем давать препарат лактазы (лактазар, лактаза бэби, колиф , - ) в каждое кормление, сцедить и смешать с 10-15 мл гр молока и потом докормить грудью , оцениваем результат через 10+14 дней,
Хеди, спасибо большое. Сегодня еще от одного врача услышала, что лактозная недостаточность может быть транзиторной и пройти сама. Это так? Или у нас острая форма и ждать нельзя? И еще вопрос, может ли начаться обезвоживание? Я этого очень боюсь. Кал подтекает постоянно.
Малышка успокаивается только на груди, и так уже 4й день. Про свои неудобства молчу… я в туалет сходить не могу, и задница оловянная.. но она, получается, ест нон стопом, потом мучается от газов, потом снова ест… насколько это плохо для ее жкт?
Она является транзиторной в любом случае, просто усугубляет течение периода колик, поэтому для облегчения общего состояния и ребёнка и мамы советую уточнить с помощью анализа этот момент, ничего опасного для ЖКТ нет, для детей частый стул норма,
Обезвоживание точно нет, не будет из-за этого, большая часть молока всё равно всасывается через кишечник, не переживайте,
Хеди, спасибо еще раз. Подскажите, последний вопрос тоже связан с этой темой. Сегодня заметила что-то типа красных узелков, как будто кровь под кожей в области ануса. Это от натуги? Или постоянного подтекания кала? Геморрой? Насколько опасно и что делать? Меня уже всю трясет.
Это от раздражения, кожа тонкая, капилляры набухают, и это мы видим как типа петехий, точно не геморрой, Вам нужно скорее сдать анализ, можете прикрепить сюда
Анализы на дисбактериоз и т. д не сдаём, они неинформативны, и дисбактериоз лечить не нужно, у малышей в таком возрасте только устанавливается микрофлора, это очень сложная и постоянно меняющаяся среда , сложно его оценить одним анализам,
Можно сдать копрограмму ( чтоб исключить косвенные признаки аллергии к белку коровьего молока,это полож реакция на скрытую кровь и белое,и лейкоциты , ) и кал на углеводы для диагностики лактазной недостаточности,
Принятый ответ
Здравствуйте,кал на дисбактериоз не информативен по нему не лечим,сейчас перед колик и младенческая дисхезия, помогаем ребенку, выкладываем перед каждым кормлением на живот, делаем по часовой стрелке живота массаж и гимнастика с сгибанием и разгибанием ног,от колик используйте препараты Эспумизан беби сабсимлекс или Боботик,так-же можно пребиотик биогаю 5 к на приём.Вам нужно обязательно сдать копрограмму и кал на углеводы,по вашему описанию, это лактазная недостаточность,здесь нужны ферменты лактазы это колиф лактазар или лактаза беби добавлять в каждое кормление, эффект через2-3 недели применения.
Анна, поняла. Спасибо! Ждать что лактозная недостаточность сама пройдет бесполезно? А газы тоже от нее? Или это не связано? И последний вопрос, если я исключу всю молочку и говядину - это поможет? Или все мифы?
Молочку это если абкм,а если лактазная недостаточность не поможет,да газы от нее,сама пройдет это месяцы нужно ждать,поэтому здесь нужен фермент,обычно до года она.
Принятый ответ
Здравствуйте, если стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область, то у ребёнка лактазная недостаточность, в этом случае необходимо на каждое кормление давать ребёнку Лактазар, либо Колиф. Препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма. Давать необходимо на все кормления, в том числе и ночные.
Также у малыша идёт период колик и младенческой дисхезии. Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. Можно пропить курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, Примадофилус реутери курсом 1 месяц.
На ГВ можно кушать все, но в меру. Диагноза дисбактериоз, как такового не существует, поэтому анализ кала на него сдавать не нужно, он не информативный. Можно давать на каждое кормление препараты семитикона.
Сдайте обычную копрограмму, чтоб исключить воспалительные изменения
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна. Рекомендую маме витамины для кормящих. Из меню исключить бобы, орехи, овощи семейства крестоцветных - потому как дают газообразование. От спазмов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Перед каждым кормлением выкладываем на животик, массаж животика, можно на фитболе, ножки подводить к животику, можно положить на животик грелку из вишневых косточек, позу высаживания, тигр на ветке.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо! А жидкий стул от чего? И насколько это опасно?
при жидком стуле принимать бактерийные препарата с бифидум бактериями, например ПРобифор, Бак-сет, которые крепят стул
Принятый ответ
В данном случае у ребенка идет формирование ЖКТ. Возможно у ребенка лактазная недостаточность (сдать копрологию и углеводы), временно исключить молоко и все молочное кормящей матери
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20202 ответа
- 23 Декабря 202038 ответов
- 12 Ноября 202112 ответов