СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пострадала в дтп

Ставят диагноз : перелом свода и основания черепа. Гемосинус. Гемомастоидеиум. Гемотимпанум с дева. Контузилнные изменения г/мозга, преимущественно ствола с геморрагическим компонентом в левом полушарии мозжечка в правой лобно-височной доли в базальном отделе левой лобной доли. Сак. Дислокация срединных структур. Отек головного мозга.

21 Июля 2019·Просмотров: 909·Юлия, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сколько лет? Как давно случилось ДТП? В каком состоянии сейчас человек (в сознании, в коме? Есть ли травма других органов? Оперировали?
По возможности прикрепите заключение кт /МРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Эльвира, она находится в коме 2 или 3 степень. Операции не было. ДТП было с пятницы на утро субботы где то 3 часа ночи. сейчас ничего не делают, смотрят состояние. Сказали шансы минимальны и если будет жива то станет овощем. Результаты анализов не дают на руки.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Какое обследование Вы проходили ? Прикрепите, пожалуйста заключение обследования Что Вы делали - МРТ или КТ ? Как давно было ДТП. Опишите, пожалуйста Ваши жалобы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, все что у меня есть это фото карточки возле ее кровати.

Принятый ответ

Здравствуйте! Очень мало информации. Добавьте пожалуйста. Сколько Вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина, ей 32 года. состояние стабильно тяжелое.

Юлия, если отек лёгких, наверное на ИВЛ или дышит самостоятельно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, она подключена сейчас к апарату.

Когда и какая операция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина, операциий не было никаких пока.

Юлия, наверное проводят поддерживающую терапию : сердечно- сосудистые, внутривенное введение растворов, дыхательные аналептики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, скажите мне говорят что если будет жить то останется овощем, есть ли шансы на жизнь пусть и не в прежней форме.

Шансы есть всегда. Девушка очень сильно пострадала. Дай бог выживет, но ей очень долгое время и возможно пожизненно будет необходима посторонняя помощь. Сейчас все зависит от резервных сил организма. Если не делают операцию, значит нельзя. Значит умрёт на операционном столе. Вам остаётся довериться лечашим врачам, молится и надеяться на лучшее. Крепитесь..

Юлия, нельзя терять надежду. Но состояние слишком серьезное, нельзя предпринимать каких-либо решительных действий. Она может погибнуть в операционной. Дай бог, чтобы молодой организм справился, тогда появится какой-то шанс на улучшение.

Принятый ответ

Юлия, добрый день. Это довольно тяжелые повреждения. Она в ККБ№1?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, да в этой поликлинике. 3 реанимация

Здравствуйте! При таком поражении мозга операция чаще не проводится, если нет гематомы большого объёма, доктора проводят оценку пользы-риска, при определённых ситуациях операция может быть опасной для жизни.
основное лечение направлено на борьбу с отеком мозга, основополагающее этой терапии -проведение искусственной вентиляции лёгких в специальном режиме, поддержание искусственной комы, коррекция электролитных нарушений и водного баланса организма.
Все это наверняка осуществляется и лечение проводится в полном объёме.
Остаётся верить и надеяться! Поражение мозга тяжёлое, но девушка молодая,организм должен быть сильным, будет бороться за свою жизнь
При стабилизации состояния предстоит большая работа по восстановлению.

Юлия, здравствуйте !
Спустя сколько времени после ДТП (часов, минут) она была доставлена в больницу ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Яков, скорая приехала минут черз 30-40 также ехала до болницы. по оказанию помощи первой я не знаю. не присутствовала.

Юля, в ККБ отличные врачи-неврологи, которые хорошо знают сво дело и еют огромный опыт работы. И при наличии даже малейшего шанса, они смогут его использовать.
Медпомощь в таких ситуациях оказывается моментально, человека провозят не в приемное отделение, а сразу в реанимацию, скорая еще в пути докладывает в больницу, что везел тяжелую травму, чтобы врачи были наготове и принимали. В этом отношении в ККБ отлично поставлена работа. Лекарственные препараты закупаются самые лучшие.
Сейчас вам остается только ждать и надеяться.

Травма, тяжелая, однозначно ничего сказать нельзя на основании только имеющихся данных !
Обнадёживает то , что она молодая, сил для восстановления достаточно !
Если у Вас появятся новая информация о сознании , артериальном давлении и т. д. , информируйте, может быть можно будет сформулировать более определённый ответ .
Надежду терять нельзя ! Шансы на жизнь имеются !

Принятый ответ

уважаемая Юлия, изучив Ваш вопрос, а так же Ваши комментарии к ответам моих коллег - я сформировал следующую картину: У пациентки диагноз: тяжёлая ОЧМТ, Ушиб головного мозга III степени с зонами ушибов в стволе мозга, а так же левой гемисферы мозжечка, правой лобной, височной долей, левой лобной доле. Перелом костей свода черепа с переходом на основание черепа. Отёк головного мозга. Компрессионно-дислокационный синдром. Гемосинус, гемотимпанум, гемомастоидеум. Из всего этого, основополагающей проблемой, определяющей тяжесть состояния пациентки, является отёк головного мозга и компрессионно-дислокационный синдром. Обусловлен он множеством зон ушибов головного мозга, самой печальной из которых является ушиб ствола мозга. Резюмируя вышеизложенное, могу сказать, что это тяжелейшая травма, не совместимая с жизнью. Сейчас, благодаря борьбе докторов, пациентка жива, однако она в любой момент может скончаться. Так же возможен вариант относительно-благоприятного развития событий, пациентка может выжить. Тут правы доктора, которые опасаются "вегетативного состояния" в случае, если она выживет. По поводу лечения - не думаю, что доктора той клиники, в которой она сейчас находится дураки и что то делают не так, однако просто для общего развития скажу, что в подобных ситуациях, учитывая наличие выраженного отёка головного мозга и наличия компрессионно-дислокационного синдрома, возможно оперативное лечение, направленное на декомпрессию головного мозга и удаления мозгового детрита из зон ушибов. Однако наверняка тяжесть состояния пациентки и сложность повреждений не позволяют докторам провести такую операцию. Пациентка действительно может скончаться на столе. По этому сейчас одна надежда на нейрореаниматологов и нейрохирургов, мы будем надеяться, что грамотная ИВЛ, консервативная противоотёчная и симптоматическая терапия помогут!
Если у Вас будут новости или результаты каких-либо исследований - обращайтесь в любое время, чем смогу - проконсультирую. А пациентке мы желаем наиболее благоприятного разрешения ситуации! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Альберт, сейчас состояние крайне тяжелое, сделали операцию направленную на установление датчика ВЧД. На данный момент состояние тяжелое нестабильное.

Юлия, очень волнуюсь, как прошли ночь и полдня ? Есть положительная динамика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, после обеда было КТ и оно значительных изменений не показала, в связи с чем, они решили установить датчик ВЧД. После операции состояние тяжелое.

Юлия, датчик ВЧД для постоянного измерения внутричерепного давления. Будем надеяться, что это поможет отслеживать малейшие изменения давления и предупреждать ухудшение состояния. Дай Бог, все наладится.

К сожалению, тут нужно время..... Время покажет. Доктора сделали все, что было необходимо в данной ситуации, будем надеяться, это приведет к успеху!

Юлия, собираюсь на работу. Писать будет неоткуда. Как прошла ночь, что нового?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, все без изменений, состояние крайне тяжелое. Лицо ее очень сильно распухло и руки до неузноваемости. Очень боюсь.

Здравствуйте, Юлия. Что говорят врачи? Как оценивают состояние?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, врачи говорят одно и тоже, ничего не меняется.

Здравствуйте, Юлия. Есть положительная динамика, уменьшились отёки ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.