Консультация ветеринара /

Простатит — вопрос №1463214

4385 просмотров

Собака, метис немецкой овчарки, 9 лет.
Поднялась резко температура ночью, тошнота, пытался помочиться, часто просился на улицу, при попытке к дефекации стонал, кал тонкой полужидкой колбаской. Провели исследование крови - выявили бактериальную инфекцию. Ставили капельницы с физраствором, кололи цефтриаксон 5 дней.
Через 2 недели ночью снова всё повторилось, Но ещё появилась кровь в моче (алая, пёс писал кровью со сгустками).
Сделали ренген и узи.
При ренгенологическом обследовании ренгеноконтрастных камней не выявили.
По узи стенка мочевого пузыря 0,8мл 2х контурная., внутренний слой гиперэхогенный, простата размера 4х4 см, неоднородная, при осмотре полового члена новообразований не выявлено. Диагноз: простатит и цистит.
Назначили ципролет 500 по 1 табл. 2 раза в день 14 дней и финастерид 5мг по 3 таб 1 раз в день 10-16 недель, канефрон по 2 таб. 2 раза в день.
Пёс весит 30 кг. Не слишком ли большие дозировки нам назначили?
Вообще врач рекомендует кастрацию. Муж и я категорически против. Собака уже не молодая, очень нервная, без нас практически никогда не остается одна. После разлуки (уезжали на лечение в больницу) у собаки был сильнейший стресс с огромными кожными проблемами. Лечат же племенных собак. И людей не кастрируют же при подобных заболеваниях. И кастрация не всегда помогает на 100%.
Что посоветуете вы?

Возраст: 54

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Добрый вечер!
При лечении хронического или острого простатита лучше всего использовать другой антибиотик из фторхинолонового ряда-это энрофлоксацин. 2, 5 мг/кг 2 раза в день, после еды, месяц.
Ципрофлоксацин также используется при лечении, но он имеет избирательное проникновение. Между кровью и железой существует определённый барьер и данный препарат достаточно в небольшом количестве проникает в саму железу. В данном случае препарат по дозировке назначен правильно, но идёт максимальная. Касательного препарата финастерид , который идёт противоопухолевым, его действительно применяют, но его дозировка выписана максимальной. Я бы рекомендовала использовать 0, 25 мг/кг в сутки.
Канефрон является бесполезным препаратом.
Рекомендую сдать общий анализ мочи и лучше биоматериал получить путём цистоцентеза -это прокол мочевого пузыря через брюшную стенку. Процедура безболезненная. Часть полученной мочи отправить на общий анализ с микроскопией осадка, другую часть на бактериологический посев с подтитровкой к антибиотикам. Бактериологический посев является 1 из способов диагностики бактериальной инфекции в мочеполовой системе.
Обратите, пожалуйста, внимание, что антибиотики необходимо давать длительно, минимум 1 месяц, 14 дней, как было выписано, это очень маленький срок. Препарат противоопухолевый, он действительно даётся долго до 16 недель. Дело в том, что на протяжении дачи препарата предстательная железа уменьшается, но как только перестают давать препарат, железа возвращается в исходное своё состояние, поэтому для достижения максимального эффекта, необходимо давать длительно.
Если после подбора антибиотиков, прохождение терапии состояние не улучшается, структурных изменений в железе не наблюдается, тогда нужно или проводить тонкоигольную биопсию с титровку секрета К антибиотикам. Или стоит задуматься о кастрации. Если вы не хотите проводить саму операцию, можно использовать химическую кастрацию путём введения специального Импланта, Супрелорин
Вещества будут подавлять функцию половых желёз, тем самым уменьшать предстательную железу.
Дополнительное я бы рекомендовал назначить спазмолитик, например, Омник (0.3 мг в сутки) В человеческой медицине эти 2 препарата применяются вместе, и дают более ярко выраженный эффект.
Объем выпиваемой жидкости в сутки необходим минимум литр.
Если у животного есть стресс на фоне происходящего, то можно использовать габапентин 10мг/кг, 1 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Алена, большое спасибо!
Энрофлоксацин - это ветеринарный препарат? К сожалению, я не могу его сейчас приобрести (живем очень далеко от райцентра, если заказать через интернет, то пройдет время). Можно ли его заменить человеческим препаратом Норфлоксацином или продолжить применять цепролет до месяца? Сейчас я уже пролечила 14 дней цепролетом, но дозу всё-таки уменьшила (по 750 мг 2 раза в день (25мг/кг веса собаки). Паралельно давала пробиотик синобактин.

Финастерид нужно (0,25 х 30 = 7,5 мг) по 1,5 таблетки + омник 0,3 мг (в человеческой аптеке капсулы омник 400мкг, значит нужно давать 1 таблетку в день?

В данное время пёс чувствует себя не плохо, мочеиспускание нормальное, моча светлая ( раньше была желтого насыщенного цвета), дефекация нормальными колбаскам, увеличились в двое по толщине (ранее они были очень тонкие).

Анализ мочи делали 26 июня: белок 3,0; лейкоциты 70; Ph 8. Анализ мочи делали также в октябре прошлого года (прилагаю файл).

Что можете сказать про узи, какие показатели должны быть? Насколько у нас всё критично?



Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
1. Антибиотик лучше оставить, если начали курс. Прошу прощения, но я не совсем поняла, касательно дозировки, которую вы используете. Выписано было 500 мг 2 раза в день, это 16 мг/кг. Вы уточнили, что уменьшили дозировку, но даете 25мг/кг.
2. Мое решение было бы Финастерида 7.5 мг в сутки. Это средняя дозировка. Омник лучше делить, 3/4 т получается. Целая таблетка это максимальная суточная дозировка. Если будет хорошо переносить препарат, можно и таблетку всю. Так как болезненности нет и частого присаживания, но снижается дозировка Финастерида, я бы рекомендовала пропить курс Омника до 7-10 дней.
3. К сожалению, в прикреплённых файлах только анализы крови и повтор анализа мочи за прошлый год.
Клиент
Алена, извините, что не правильно написала. Я даю таблетку 250 мг по 1,5таблетки 2 раза в сутки. т.е. всего 750 мг в сутки (25 мг/кг веса в сутки) вместо 1000мг в сутки.

Омник пить вместе с финастеридом?

В выписке написано;
"При ренгенологическом обследовании ренгеноконтрастных камней не выявилено.
По узи стенка мочевого пузыря 0,8мл 2х контурная., внутренний слой гиперэхогенный, простата размера 4х4 см, неоднородная, при осмотре полового члена новообразований не выявлено". Какие нормальные показатели по узи должны быть?
Ветеринар
Омник пить вместе с финастеридом? Да, но в разные часы. Утром/вечером.

По узи стенка мочевого пузыря должна быть одноконтурной, до 1.4 мм при хорошем наполнении, содержимое однородное, без эхогенных включений.
Предстательная железа, четкий контур, округлая форма, эхогенность такая же как у печени (сравнение органов), однородная структура, размеры до 4 см, высота, длина, ширина.
Клиент
Алена, еще раз скорректирую Ваше назначение.
1. цепролет продолжтить до 1 месяца 250мг 1,5 таблетки 2 раза в день
2. финастерид 5мг 1,5 таблетки 1 раз в день 16 недель
3. омник 3/4 капусулы 1 раз в день 10 дней.
4. нужны ли пребиотики?



И что значит стенка мочевого пузыря 2х контурная?
Ветеринар
Если нет расстройства со стороны ЖКТ, не нужны пробиотики.
Все верно.
2х контурная стенка появляется ввиду длительного воспаления, травматизации. После терапии, она возвращается в свое нормальное состояние. На узи как тонкая яркая ниточка выглядит.
Клиент
Алена, здравствуйте еще раз! У нас новая проблема. У собаки появился к вечеру кашель, как будто что-то попало в горло, и она хочет это выплюнуть. Температуры нет. Подобное я наблюдала у соседской собаки 2-3 дня назад. Сейчас у той собаки всё хорошо. Я закапала в нос максидин, в пасть брызнула мираместином, дала витамины биоритм, ветом1. Антибиотик мы пропили, что то надо наверное противовирусное?
Ветеринар
Это уже другая собака или это все еще Тэрик?
Сейчас же на антибиотиках животное. А противовирусных для животных с доказанной эффективностью нет.
Клиент
Алена, да это тот же Тэрик. Тогда оставить всё то. что Вы назначили?
Ветеринар
Продолжайте лечение простатита.
Если собака близко контактировала с другой, то могла подхватить бактериальную инфекцию, на фоне антибиотика развиться дальше не должно.
Мирамистином можно обрабатывать 2 раза в день, 30 минут не кормить и не поить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пиелонефрит
19 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Результат исследования сока простаты
25 мая 2023
Владимир, Белгород
Вопрос закрыт
Цистит или мкб
12 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Назначение лечения
28 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Элен Нверовна Авагян
34 отзыва
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Анатольевна Сиссауи
33 отзыва
Ветеринар
2006- 2009 федеральное го
Опыт работы: 14 лет
Софья Владимировна  Валиулина
24 отзыва
Ветеринар
2006-2011 ГАГУ, специальн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения