Консультация гастроэнтеролога /

Острый эрозивный гастрит — вопрос №1463938

173 просмотра

Здравствуйте! Снова нужна консультация. Я задавала уже вопрос. "Принимала 4 недели 20мг*2 в день ульцернил., де-нол, пепсан Потом 4 недели 20 мг*1 ульцернил. До приёма этих препаратов я не знала, что такое изжога. После приёма препарата сильнейшая изжога, как будто всё горит. Плюс тошнота, ранее насыщение пищей, ощущение, что вся еда стоит, потеря аппетита и веса (из-за того, что не могу есть). Сегодня сделала ФГДС, посмотрите пожалуйста, также прикрепляю копрограмму (я начала принимать макромир против грибов, надо или нет?) Сейчас начала принимать нексиум 20мг*2, ганатон 1*3, макримор, энтерол, золофт, атаракс. Что исключить или добавить? Почему появились эрозии после 2,5 месяца лечения? Потому что резко отменили ИПП?
У меня все проблемы начались из-за антибиотиков, с февраля месяца, я съедала что-то сладкое, выпечку, на следующее утро была как отравленная. Но мне начали лечить желудок. Может дело было не в желудке? Как сейчас правильно разобраться со всем этим?

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здрасвуйте.
загрузите прошлое фгдс.
когда закончили предыдущее лечение?

какие препараты принимаете не по гастоэнтерологии?
не принимаете кардиомагнил, обезболивающие?
нет ли стрессов?
что беспокоит сейчас?
какой стул?
на хеликобактер обследовались?
Клиент
Мария, прошлое было - эндоскопическая картина эритематозной гастропатии. Оно было год назад. Больше никаких препаратов не принимаю. Беспокоит тошнота, ранее насыщение, потеря аппетита, веса, стул редкий, потому что ничего не ем, на хеликобактер обследовалась (при норму до 4, у меня 5,2). Сладкое, мучное не ем. Часто бурление в животе.
Гастроэнтеролог
к лечению добавьте ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.

от вздутия метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-1 месяц. или тримедат.


Анализ на хеликобактер какой сдавали? Если кровь, то после лечения (через 2 недели после окончания приема нексиума) сдайте дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер.
Клиент
Мария, все остальные препараты принимать? Ганатон, макримор? У меня нет вздутия, на хелик сдавала дыхательный тест.
Гастроэнтеролог
да принимать.


от бурления метеоспазмил или тримедат
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, зачем принимали ульценил? Какие жалобы были или изменнния по фэгдс?
Клиент
Анна, после приема антибиотиков началась тошнота, если съедала выпечку, сладкое на утро бурление в животе, расслабленный стул. И как будто отравили. Обратилась к гастроэнтерологу, она сказала, что это ГЭРБ, лечили ГЭРБ. В мае отменили, в июне все симптомы вернулись с новой силой.
Гастроэнтеролог
А вы токсины А и В клостридиальные сдавали?
После приема антибиотиков часто встречаются 3 проблемы:
Клостридиальная инфекция (сдаются токсины А и В clostridium difficile)
Синдром избыточного бактериального роста (делается водородный дыхательный тест для подтверждения)
Функциональная диспепсия (нарушается моторика, в связи с этим тяжесть после еды и тд)
Сейчас эрозии у вас возникли не из-за приема ипп, вероятно они и были, возможно не долечили. По правильному нужно пролечить хеликобактер, но так как у вас и так после антибиотиков проблемы, то отложим. На данный момент продолжайте нексиум 40 мг по 1 т 2 р/д 6 нед, ганатон на месяц, ребагит по 1 т 3 р/д 1 мес, энтерол 2 нед. Также дообследуйтесь - токсины клостридиальные и водородный дыхат тест на сибр.
Золофт и атаракс вам психиатр назначил?
Клиент
Анна, да сдавала, СИБР у нас не делают, клостридии отрицательные. А макримор нужно? золофт и атаракс прописал психиатр, потому что гастроэнтеролог направил меня к нему, сказал проблема скорее всего из-зи тревоги.
Клиент
Анна, это опасно эрозии? Дома смогу их вылечить?
Гастроэнтеролог
Дрожжеподобные грибы являются нормальными обитателями микрофлоры, но могут расти избыточно, тогда их нужно убирать. Копрограмма считается недостоверным анализом для подтверждения кандидоза, но если начали курс, пройдите до конца.
Гастроэнтеролог
Эрозии не опасно, но лечить нужно. Лечению поддаются легко, не переживайте.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? как давно принимаете Золофт и Атаракс? Проблемы со стулом есть?
Клиент
Марина, золофт и атаракс принимаю 12 день. Беспокоит меня тошнота, ранее насыщение, боли в эп области, потеря аппетита. Стул редко, так как мало ем.
Гастроэнтеролог
Рекомендую сначала пролечить желудок (Нексиму +Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц),далее уже пройти курс лечен кишечника при наличии симптоматики. Золофт и Атаракс также не оказывают благоприятного действия на слизистую желудка.
Клиент
Марина, спасибо. Мне атаракс на ночь прописан, если перед ним выпить алмагель? Снизит агрессивное влияние на слизистую? И ганатон не надо принимать в моем случае?
Гастроэнтеролог
Желудок Вы сейчас защищаете приемом Нексиума и Ребагита. Альмагель и Ганатон не нужны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый эрозивный гастрит
12 июля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга