Что вас беспокоит?
Помогите срочно назначить анализы
Здравствуйте. Помогите назначить необходимые анализы на инфекции (вирусные, бактериальные) для моей девочки, ей 3 месяца. У малышки поражена практически вся сетчатка глаз, ещё внутриутробно. Причина- инфекция.Осталось совсем мало живых кусочков. Но нужно сохранить их, поэтому срочно проверить наличие инфекций у малышки и при наличии пролечить. Во время беременности меня обследовали на инфекции- ничего не обнаружено (фото прилагаю). Поражения похожи на токсоплазму, но анализ мой показал, что я не болела ей. Был перенесён грипп. И во время беременности был лишай от кошки (хотя кошка очень ухоженная и породистая, но так случилось). Все эти анализы мои. Малышку не проверяли, нужно проверить её. Есть только её анализ развёрнутый крови в возрасте 1,5 мес. Ещё у малышки была затяжная желтушка, билирубин 135 в 1,5 мес. Плюс сейчас лечимся у невролога по поводу расширенных желудочков мозга (что говорит о инфекции). Прилагаю фото исследований. Есть возможность сдать анализы в Гемотест или Инвитро. На приём к иммунологу (инфекционисту) нужно ехать далеко в область.в нашем маленьком городке нет таких специалистов. Хотелось бы ехать с результатами анализов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, сдаёте пцр крови, мочи, слюны цмв. IgM, G авидность токсоплазмы. Пцр крови, IgM, G авидность к впг 1 и 2 типа. Пцр крови краснухи, IgM, IgG авидность.
Хламидии, микоплазма IgM.
В идеале нужна госпитализация в неврологическое отделения для забора ликвора и его посева на бактерии и исслелование на вирусы- это самое точное, что можно сделать
Ирина, благодарю. Вопрос по краснухе: если я болела краснухой в подростковом возрасте, все равно сдавать анализ, связанный с краснухой?
Причина скорее всего не в этом, но лучше сдать, так как ситуация серьезная и настаивайте на госпитализацию в детское областное неврологическое отделение, пока еще есть шанс спасти зрение
Ирина, госпитализация нужна именно в неврологическое отделение? Не в инфекционное?
В неврологическое, так как инфекционного агента у нас еще нет, вы госпитализируетесь с диагностической целью
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте! В плане дообследования ребёнку необходимы ПЦР крови и мочи на цитомегаловирус, кровь на антитела к токсоплазмам (IgM, IgG), вирусам простого герпеса (UgM, IgG) + ПЦР крови, вирусу краснухи (IgM, IgG) + ПЦР крови на вирус краснухи. Если Вы живёте в маленьком городке, то лучше просить направление в областной центр для дообследования, возможно, потребуются какие-то инвазивные исследования вроде люмбальной пункции.
При беременности Вы кровь на антитела к вирусам краснухи, цитомегаловирусу сдавали? Или только ПЦР была?
Ольга, благодарю. Вопрос по краснухе: в подростковом возрасте я болела краснухой. Нужен ли анализ, который связан с краснухой?
Ольга, сдавала только те анализы, которые есть на прикрепленном фото
Если Вы краснухой переболели и у Вас были антитела раньше, то не нужно. Если Вы не уверены, что это именно краснуха была и не тестировались на антитела к ней перед беременностью, то лучше сдать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Малыша надо обследовать в стационаре. чтобы получив результаты сразу назначить лечение. Оптимально сделать исследование на ЦМВ методом ПЦР крови, мочи, слюны, ликвора.
Кровь на антитела будет малоинформативна, поскольку у ребенка циркулируют ваши антитела.
На токсокароз вы не обследовались?
Поражение головного мозга и глаз вероятнее всего связана с ЦМВ, но бывает причина в токсоплазмозе или токсокарозе.
Подскажите пожалуйста, в стационаре какого отделения нам необходимо обследоваться?
Ещё вопрос по антителам: вы пишете, что антитела у малышки мои , но ведь и меня во время беременности не обследовали должным образом. Тем не менее , на антитела малышке не нужно? По словам врача, необходимо найти или исключить инфекцию, присутствующую в данный момент у малышки.
По моим анализам: я сдавала только то, что на фото. К сожалению, меня не обследовали должным образом
Тогда вам нужно сдать самой кровь на нтитела к ЦМВ, Токсоплазме, токсокаре, ВЭБ, простому герпесу.
Обследоваться можно в грудничковом отделении. Инфекция вам не нужна. Малышка не представляет эпидемиологической опасности.
Принятый ответ
Здравствуйте. Клиника заболевания у малыша схожа с глазным токсокарозом. Поэтому вам необходимо сдать анализ крови методом ИФА с титром- на токсокароз ( при титре 1:800 и выше необходимо лечение). Также сдать анализ крови ифа на вэб и цмв
Принятый ответ
Здравствуйте!
-IgG, IgM к ЦМВ+авидность+ПЦР крови и мочи
-IgG, IgM к вирусу герпеса 1, 2 типа +авидность+ПЦР крови
-IgG, IgM к токсоплазме+авидность+ПЦР крови
-IgG, IgM к краснухе+ПЦР крови+авидность
-IgG к токсокаре с определением титра
-соскоб с конъюнктивы на хламидии трахоматис
Инна, благодарю Вас. Все эти анализы на активные инфекции? Или уже перенесённые тоже? Главное, чтобы сейчас у малышки не было активной инфекции. Или все равно искать причину даже на перенесённые?
И вопрос по краснухе: я в подростковом возрасте болела. Все равно сдавать?
Инна, по токсоплазме все равно сдавать? Мой анализ показал, что не болела ей. А сдавала анализ я дважды: вначале беременности и через 1,5 мес после родов
Указала перечень всех инфекций, которые могут быть причиной данного состояния.
Поскольку у Вас ситуация серьезная, лучше обследования пройти на все возможные инфекции. Я написала анализы которые укажут был ли контакт в принципе организма с ними, если да, то приблизительно когда (авидность, указывает как давно) и соответственно что сейчас активно, а что уже нет. Учитывая ситуацию анализы лучше сдавать в комплексе, ребенок маленький, лишний раз лезть в вену тоже не гуманно.
По поводу краснухи: если у Вас в крови есть антитела класса G, можно не сдавать. Если не уверены в этом лучше проверить.
В отношении токсоплазмоза можно ограничиться IgG, IgM к токсоплазме.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20234 ответа