Интерпретация анализов на вирусные инфекции — вопрос №1466013

Question

Интерпретация анализов на вирусные инфекции — вопрос №1466013

Светлана, Белгород

135 просмотров

19 июля 2023

Здравствуйте. Беспокоит длительно держащаяся температура тела до 37-37,2 гр. иногда бывает 36,8. Вся проблема в том, что я ее ощущаю ( слабость, головная боль, иногда озноб, вообщем ощущение вечной болезни) уже около 7 мес. Появилась температура после болезни (орз) в беременность (2 триместр) , когда все симптомы, кроме температуры исчезли, то мне сказали, что температура прогестероновая, но я не успокоилась, ведь ранее ее не было, в итоге до родов чувствовала себя плохо. После родов температура сохраняется уже 1,5 мес. Я кормлю грудью, пробовала сбить парацетамолом, не сбивается. Периодически она сама падает ненадолго и только тогда чувствую себя человеком. В беременность сдавала анализы на ВЭБ и ЦМВ (прикрепляю), тогда не было времени спросить про результаты, помогите их интерпретировать сейчас. И свежий общий анализ крови (сдан неделю назад) прикрепляю. Очень плохо, хочется воспитывать ребенка и самой быть здоровой , но в таком состоянии это очень сложно, также есть хронический тонзиллит (пробки есть почти всегда, промывания не работают), но он с детства у меня и никогда дискомфорта не доставлял (ангин почти не бывало), печёночные пробы всю беременность и сейчас в норме. Ферритин 20, гемоглобин 122, Вит Д 40. Понимаю показатели низковаты, в беременность пила витамин д и тотему (показатели были еще ниже), сейчас ситуация получше, витамин д продолжаю пить и больше ничего не принимаю. Сейчас еще периодически першит горло, оно красное всегда, но раньше (до беременности и родов) почти не болело. Помогите найти причину такого состояния. Какие анализы стоит сдать, может нужна иммунограма? В семье все здоровы и никогда с такой проблемой не сталкивались.

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

вэб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 19 июля 2023

Клиент

Ольга, спасибо за ответ, рентгенография легких , кт пазух носа выполнялись-там ничего не найдено, так как я была обеспокоена в беременность этой проблемой, то естественно делала и узи всех органов и сдавала кровь на биохимию, гепатиты и вич естественно. Зачем нужен анализ на лдг? Может проблема в миндалинах? И что значит хроническая латентная, значит я когда-то ее переболела ? Можно ли избавиться от нее насовсем?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 19 июля 2023

Клиент

Ольга, гормоны щитовидной железы сдавала неделю назад, все в норме, общий белок -66, оам в норме. Что можно еще предпринять ? Может ли мое грудное вскармливание быть причиной температуры ? Правда не совсем уверенна в этом, никто из моих беременных и кормящих знакомых не сталкивался с этим.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 19 июля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

ЛДГ - это один из маркёров разрушения клеток, часто повышается при лимфомах и других заболеваниях крови.
Маловероятно, что дело в миндалинах, если они не беспокоят.
Хроническая латентная - это значит, что когда-то давно Вы были этими вирусами инфицированы и теперь они находятся в спящем состоянии под контролем иммунной системы, это у всех так происходит, избавиться полностью от этих вирусов никак нельзя, но они и не дают длительных симптомов вне первичной, острой инфекции.
При ГВ частенько бывает повышение температуры тела (поэтому рекомендуют измерять температуру в локтевой ямке), но при этом общее самочувствие не страдает.
Можно ещё проверить на маркёры аутоиммунных заболеваний (ревматоидный фактор и антинуклеарные антитела).

Пожаловаться

Светлана, 19 июля 2023

Клиент

Ольга, ревматоидный фактор и антинуклеары тоже в норме. Сдавала несколько раз в беременность и в разных лабораториях.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 19 июля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Опросник депрессии Бека проходили? Иногда это заболевание может давать вполне себе телесные симптомы.

Пожаловаться

Светлана, 19 июля 2023

Клиент

Алексей, много раз сдавала посев из носо-ротоглотки, находили только золотистый стафилококк в низком титре (10в3-4), не лечили. А когда я только начала болеть , то пила амоксиклав, который температуру не убрал.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 19 июля 2023

Инфекционист

Пройдите вакцинацию от стафилококка вакциной антифагин стафилококковый подкожно курс 9 дней и избавитесь от стафилококка ( возможно он причина вашего заболевания)

Пожаловаться

Светлана, 19 июля 2023

Клиент

Алексей, спасибо! Даже в низких титрах он способен давать реакцию температурную ? И если лечила антибиотиком по чувствительности и потом он исчез, но температура осталась, то тоже дело может быть в нем? Или стоит удалить миндалины ?

Пожаловаться

Светлана, 19 июля 2023

Клиент

Алексей, спасибо! Даже в низких титрах он способен давать реакцию температурную ? И если лечила антибиотиком по чувствительности и потом он исчез, но температура осталась, то тоже дело может быть в нем? Или стоит удалить миндалины ?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 19 июля 2023

Инфекционист

Проведите вакцинацию. Температура у вас потому что из неактивного состояния в активное переходит вэб (или цмв)

Пожаловаться

Светлана, 19 июля 2023

Клиент

Алексей, а как понять , когда он переходит в активную форму? Температура постоянно субыебрильная в течение 7 мес. Что с этим можно сделать ?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 19 июля 2023

Инфекционист

Проведите вакцинацию, уйдет стафилококк, который возможно запускает вэб инфекцию, а с ними и температура

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Нина, здравствуйте ! Спасибо за ответ. Подскажите, если гормоны щитовидной железы в норме, узи в норме, на что еще можно провериться ? Депрессия точно исключена , я спокойный жизнерадостный человек.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 20 июля 2023

Инфекционист

Надо повторить анализ на витамин Д, при низкой концентрации такие проявления возможны.
Также следует проверить уровень кальция.

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Нина, я сдавала вит Д и кальций, анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста, витамин Д пью регулярно. В мазках из ротоглотки ранее высеивался золотистый стафилококк в низких концентрациях 10в3-4, нужно ли прививаться от стафилококка ? Мне выше советовали.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 20 июля 2023

Инфекционист

Все же витамин Д низковатый.
Не вижу необходимости прививаться от стафилококка.

Пожаловаться

Светлана, 21 июля 2023

Клиент

Нина, спасибо! В вашей практике были такие случаи, чтоб была схожая ситуация из-за дефицита витамина Д, или ферритина(он низковат у меня)? Или это термоневроз?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 июля 2023

Инфекционист

На фоне низких значений ферритина и витамина Д резко снижается иммунитет, что приводит к появлению различных симптомов и активации хронической инфекции

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Иммунофан при лечении ВЭБ

3 ответа

1 мая 2020

Максим, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Длительное повышение температуры 37-37.2

3 ответа

31 декабря 2020

Яна

Вопрос закрыт

Какая последовательность действий для уточнения диагноза и лечения.

3 ответа

3 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

ВЭБ , длительный субфебрилитет

2 ответа

9 февраля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Вирусная инфекция

2 ответа

11 мая 2023

Ольга, Белгород

Вопрос закрыт

ВЭБ, затяжное ОРВИ

4 ответа

6 июня 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Вэб

2 ответа

27 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 19 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-19T16:09:03+03:00

Светлана, здравствуйте! По анализам у Вас хроническая латентная ВЭБ- и ЦМВ-инфекция, симптомы с этими вирусами не связаны, маркёров острой инфекции нет.
В общем анализе крови, кроме небольшого повышения СОЭ, также всё в порядке.
В большинстве случаев длительные субфебрилитеты не связаны с какими-либо инфекционными причинами.
Начать Вам стоит с подробного очного осмотра, возможно, есть ещё какие-то объективные проявления, которые помогут разобраться в причинах.
В качестве стартового дообследования можно начать с общего анализа мочи, развёрнутого биохимического анализа крови (в том числе ЛДГ и белковые фракции), исследования крови на антинуклеарные антитела и ревматоидный фактор, гормоны щитовидной железы; рентгенографии или КТ грудной клетки, УЗИ ил КТ с контрастом органов брюшной полости, обследования на ВИЧ-инфекцию и хронические вирусные гепатиты В и С.

Бондарюк Алексей Александрович, 19 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-19T16:31:52+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору. При определении возбудителя стрептококк пройти бициллинопрофилактику, при определении стафилококка пройти вакцинацию антифагином стафилококковым. Температура до года может быть в связи с тем что у вас перенесенные ранее вэб и цмв.

Извозчикова Нина Владиславовна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T11:18:14+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 20 июля 2023

Инфекционист

Здравствуйте! У вас хроничесая ВЭБ +ЦМВ инфекция. Четких убедительных данных за реактивацию вирусов нет.
Вам надо проверить уровень гормонов щитовидной железы.

Принятый ответ