Консультация инфекциониста /

ВЭБ и субфебрильная температура — вопрос №278286

3358 просмотров

Добрый день!
Имеется длительный субфебрилетет. Обратила внимание 6 лет назад, когда выявили ВЭБ, стала часто мерить температуру. В детстве тоже такое было, врачи ничего не нашли.
Все эти 6 лет температура в течение дня повышается до 37 и 2. Самочувствия при этом хорошее, я даже не замечаю эту температуру. Никакими лекарствами (аспирин, парацетамол, ибуклин и тд) не сбивается совершенно. В течение этого месяца прошла обследование. Клинический кровь, антитела к Covid, посев моча, общий кала, иммуноглобулины, кровь на гельминты, посев из горла, вич, сифилис, гепатит, АСТ, АЛТ, ТТГ, УЗИ щитовидной железы, хеликобактерум, кровь на стерильность, рентген легких, антитела к ВЭБ (iGg VCA, iGm VCA, iGg EBNA, iGg EA . Все анализы в пределах референтных значений, кроме:
Иммуноглобулин Е - 134,
ВЭБ: iGg VCA - 446, iGg EBNA - 355.
МРТ головного мозга делала 3 года назад, все в норме. Была также на консультации у онколога, по его части тоже ничего не заподозрено. Таким образом, диагноз "инфекционный монуноклеоз, латентное необостренное течение, хронический фарингит, хронический тонзиллит".
Подскажите, пожалуйста, может ли при таком диагнозе держаться 6 лет субфебрильная температура (с очень четким графиком: утро - 36.6 - 36.8, день - 37.2, вечер - 36.6-36.8, не сбивается лекарствами) или необходимо еще какое-то дополнительное обследование?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. Вэб вероятнее всего неактивен, сдайте ПЦР крови на него, если будет ОТР причина состояния другая. Для начала нужен детальный осмотр
Клиент
Павел, добрый день!
ПЦР сделаю.
Еще более детально? Вроде проверили все, что можно.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Раз так долго продолжается, ничего не беспокоит, все анализы хорошие вполне возможно это и не является патологией, просто немного изменена работа центра терморегуляции и ничего вообще не требуется.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, да, может,к сожалению,при наличии данной инфекции хронического течения субфебрилитет будет постоянным. У вас есть какие-то проявления аллергии?
Клиент
Мария, добрый вечер!
Есть что-то типа высыпаний, расчешу, 2 минуты проходит, они исчезают, как не было. Обычно так бывает, когда я начинаю нервничать.
Терапевт
Вам стоит обратиться к инфекционисту и пройти лечение, чтобы субфебрилитет ушёл, предварительно сдав анализ ПЦР
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Сдать ПЦР количественно на ВЭБ, посмотреть вирусную нагрузку, сдать антитела или ПЦР на ЦМВ, 6 типа, ВПГ 1,2. Можно посмотреть аллергопанели. С гинекологией как я понимаю все тоже обследовано?
Клиент
Екатерина, добрый вечер!
Да, с гинекологий все в порядке.
Терапевт
Добрый день! Как показывает практика у ряда больных на протяжении длительного времени отмечается длительная температура. Существенных проблем при этом не возникает. При этом многие забывают о температуре.перестают измерять.
Инфекционист
Здравствуйте! У вас хроническая персистирующая ВЭБ инфекция.Учитывая высокие титры специфических G антител умеренной активности.
По результатам анализов отклонений не выявлено.Организм все компенсирует. Для активации противовирусного звена иммунитета проведите курс приема поливитаминов с селеном и цинком.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо пролечтться по поводу выявленной инфекции, хотя и имеется на ВЭЯБ хороший титр антител.Можно начать пробное лечение, для того, чтоб ушла температура, а можно сдать ПЦР, чтоб определить, есть ли в данный момент ВЭБ в крови.Так как антитела только косвенно показывают что сталкивались с ним в прошлом. Если назначенное противовирусное лечение даст свои результаты, снизится температура и титр антител .Назначить противовирусное лечение может инфекционист.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реактивация Вируса Эпштейн- Барра
20 апреля 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста, с исследованиями
24 марта 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Категория годности
13 декабря 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Расшифровка скрининга 1 триместра
12 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Образования и кисты в молочных железах
11 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Экзема на мизинце
8 декабря 2024
Алёна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария