Консультация андролога /

Расшифровать результат спермограммы — вопрос №1466477

374 просмотра

Прошу объяснить результат спермограммы. Год пытаемся забеременеть, пока не получается. Может какие витамины попить.
Дата взятия биоматериала: 27.06.2023
Пол: м Год рождения: 01.10.1987
Исследование
[702] Спермограмма (аппаратная микроскопия)
Результат
Микроскопия
Нормы интерпретации
Примечание
результат:
Дата выдачи (дата исследования): 27.06.2023 11:37:19
продолжительность воздержания
7
4-5 дней
Время эякуляции
9:40
Время пробы
10:40
Тип
свежая
Объем
3,6
≥1,5 мл
Внешний вид
молочно-белый
молочно-белый
Разжижение
60
≤60 мин.
Вязкость
0
≤2 см
Консистенция
жидкая
вязкая
pH
7,3
7,0 - 8,0
Концентрация сперматозоидов в 1 мл
92,3х10*6
≥15 млн/мл
Подвижные (PR+NP)
50%
≥40%
Поступательно подвижные (PR)
41%
≥32%
Малоподвижные
9%
Неподвижные (IM)
50%
Жизнеспособность сперматозоидов (% живых, не окрашенных суправитальной окраской)
65%
58% и более
Концентрация подвижных сперматозоидов (MSC)
46,1
≥16 млн/мл
Концентрация поступательно подвижных сперматозоидов (PMSC)
37,7
≥12 млн/мл
Концентрация функциональных сперматозоидов (FSC)
8,6
≥4 млн/мл
Средняя скорость
41
более 25 мкм/сек
Индекс подвижности сперматозоидов
187
≥80
Сперматозоиды
332
общее количество ≥ 39 млн
Подвижные сперматозоиды
165,9
≥6 млн
Поступательно подвижные сперматозоиды
135,7
≥5 млн
ВНИМАНИЕ!
Информируем, что любая подделка документа запрещена и преследуется по закону. Для проверки подлинности отсканируйте QR-код.
Заведующая лабораторией Солдаткина И.М.
Самообращение Вг - Самара Вг-750 от 27.06.2023

Вг-750
Исследование
Результат
Нормы интерпретации
Примечание
Функциональные сперматозоиды
30,9
Всего морфологически нормальных сперматозоидов
33,2
≥2млн
Морфология сперматозоидов
Нормальные
10%
≥4%
Дефекты головки
Дефекты шейки
34%
22%
Дефекты хвоста
34%
Дефекты цитоплазматической капли
0
Морфология эякулята
Эритроциты (RBC)
отсутствует
отсутствуют
Незрелые половые клетки
Агглютинация сперматозоидов: тип
отсутствует
слабо выраженная
Агрегация сперматозоидов
отсутствует
отсутствует
лейкоциты в 1 мл
2-3
менее 2*10 ^ 6 (менее 2 000 000)
Спермиофаги
отсутствует
единичные
Эпителиальные клетки
отсутствует
единичные или отсутствуют
Лецитиновые зерна
в умеренном количестве
присутствуют в различном количестве
Амилоидные тельца
отсутствует
отсутствуют
Тельца Труссо-Лалемана
отсутствует
отсутствуют
Кристаллы Беттхера (спермина)
отсутствует
отсутствуют
Кокки
отсутствует
отсутствуют
Палочки
отсутствует
отсутствуют
Коккобациллярная флора
отсутствует
отсутствуют
Полиморфные диплококки
отсутствует
отсутствуют
Диплококки Гр(-)
отсутствует
отсутствуют
Trichomonas vaginalis
отсутствует
отсутствуют
Ключевые клетки
отсутствует
отсутствуют
Дрожжеподобные грибы: бластоспоры
отсутствует
отсутствуют
Дрожжеподобные грибы: псевдомицелий
отсутствует
отсутствуют
Первые цифры - рузельтат, вторые нормы

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная, зачатие естественным путём вполне возможно. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Также по спермограмме повышены лейкоциты. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Так как уже почти год не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Показатели в пределах нормы. Сдайте спермограмму ещё раз с MAR-тестом и тестом на фрагментацию ДНК спрематозоидов.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Здравствуйте. Норма. Учитывая отсутствие беременности, сдать сперму МАР-тест, анализ на ДНК фрагментацию в сперматозоидах.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрый. Анализ не плохой, фертильный. Хорошая концентрация, подвижность и морфология. Смущает наличие лейкоцитов > 2 (не понятно, это штук или миллионы, в норма до 1 млн). И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора), также исключить возможные хр. воспалительные изменения. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Варикозные расширение
9 июня 2023
Александр
Вопрос закрыт
Ларинготрахеит
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вопрос по прививкам
5 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна