СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать результат спермограммы

Прошу объяснить результат спермограммы. Год пытаемся забеременеть, пока не получается. Может какие витамины попить. Дата взятия биоматериала: 27.06.2023 Пол: м Год рождения: 01.10.1987 Исследование [702] Спермограмма (аппаратная микроскопия) Результат Микроскопия Нормы интерпретации Примечание результат: Дата выдачи (дата исследования): 27.06.2023 11:37:19 продолжительность воздержания 7 4-5 дней Время эякуляции 9:40 Время пробы 10:40 Тип свежая Объем 3,6 ≥1,5 мл Внешний вид молочно-белый молочно-белый Разжижение 60 ≤60 мин. Вязкость 0 ≤2 см Консистенция жидкая вязкая pH 7,3 7,0 - 8,0 Концентрация сперматозоидов в 1 мл 92,3х10*6 ≥15 млн/мл Подвижные (PR+NP) 50% ≥40% Поступательно подвижные (PR) 41% ≥32% Малоподвижные 9% Неподвижные (IM) 50% Жизнеспособность сперматозоидов (% живых, не окрашенных суправитальной окраской) 65% 58% и более Концентрация подвижных сперматозоидов (MSC) 46,1 ≥16 млн/мл Концентрация поступательно подвижных сперматозоидов (PMSC) 37,7 ≥12 млн/мл Концентрация функциональных сперматозоидов (FSC) 8,6 ≥4 млн/мл Средняя скорость 41 более 25 мкм/сек Индекс подвижности сперматозоидов 187 ≥80 Сперматозоиды 332 общее количество ≥ 39 млн Подвижные сперматозоиды 165,9 ≥6 млн Поступательно подвижные сперматозоиды 135,7 ≥5 млн ВНИМАНИЕ! Информируем, что любая подделка документа запрещена и преследуется по закону. Для проверки подлинности отсканируйте QR-код. Заведующая лабораторией Солдаткина И.М. Самообращение Вг - Самара Вг-750 от 27.06.2023 Вг-750 Исследование Результат Нормы интерпретации Примечание Функциональные сперматозоиды 30,9 Всего морфологически нормальных сперматозоидов 33,2 ≥2млн Морфология сперматозоидов Нормальные 10% ≥4% Дефекты головки Дефекты шейки 34% 22% Дефекты хвоста 34% Дефекты цитоплазматической капли 0 Морфология эякулята Эритроциты (RBC) отсутствует отсутствуют Незрелые половые клетки Агглютинация сперматозоидов: тип отсутствует слабо выраженная Агрегация сперматозоидов отсутствует отсутствует лейкоциты в 1 мл 2-3 менее 2*10 ^ 6 (менее 2 000 000) Спермиофаги отсутствует единичные Эпителиальные клетки отсутствует единичные или отсутствуют Лецитиновые зерна в умеренном количестве присутствуют в различном количестве Амилоидные тельца отсутствует отсутствуют Тельца Труссо-Лалемана отсутствует отсутствуют Кристаллы Беттхера (спермина) отсутствует отсутствуют Кокки отсутствует отсутствуют Палочки отсутствует отсутствуют Коккобациллярная флора отсутствует отсутствуют Полиморфные диплококки отсутствует отсутствуют Диплококки Гр(-) отсутствует отсутствуют Trichomonas vaginalis отсутствует отсутствуют Ключевые клетки отсутствует отсутствуют Дрожжеподобные грибы: бластоспоры отсутствует отсутствуют Дрожжеподобные грибы: псевдомицелий отсутствует отсутствуют Первые цифры - рузельтат, вторые нормы

35 лет
19 Июля 2023·Просмотров: 656·Екатерина, Самара

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации андролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная, зачатие естественным путём вполне возможно. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Также по спермограмме повышены лейкоциты. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Так как уже почти год не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Показатели в пределах нормы. Сдайте спермограмму ещё раз с MAR-тестом и тестом на фрагментацию ДНК спрематозоидов.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.

Принятый ответ

Здравствуйте. Норма. Учитывая отсутствие беременности, сдать сперму МАР-тест, анализ на ДНК фрагментацию в сперматозоидах.

Принятый ответ

День добрый. Анализ не плохой, фертильный. Хорошая концентрация, подвижность и морфология. Смущает наличие лейкоцитов > 2 (не понятно, это штук или миллионы, в норма до 1 млн). И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора), также исключить возможные хр. воспалительные изменения. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.