Консультация педиатра /

Вопрос по прививкам — вопрос №2999454

89 просмотров

Добрый день. Во вложении прикрепляю выписки ребенка из перинатального центра + выписка из детской больницы Рошаля.
Если кратко, родились путем КС, сразу после рождения ребенок помещен в отделение реанимации, далее, для проверки диагноза ВПС переведены в детский клинический центр имени Рошаля. В ПЦ никаких прививок ребенку не делали, сказали медотвод полгода. При выписке из Рошаля врач-кардиолог сказала можете делать без ограничений.
На чье мнение опереться? Какие анализы сдать перед прививками, чтобы убедиться, что они не навредят сейчас?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день
Так как у малыша в анамнезе была врожденная пневмония, он может находится в группе риска к инфекционным агентам, особенно к гемофильной палочке и пневмококку, поэтому я рекомендую в таких случаях прислушаться к мнению последней инстанции, где вы проходили обследование (КЦ им.Рошаля). Прививать малыша стоит, потому как осложнения после перенесенных инфекций, которые могли не наступить при наличии вакцины, гораздо опаснее.
Специальные обследования и анализы перед вакцинацией проводить не обязательно, но для вашего спокойствия допустима сдача клинического анализа крови и мочи.
Педиатр
Здравствуйте! Учитывая диагноз на данный момент и состояние при рождении, я бы рекомендовала начать вакцинацию. Также у вас в выписке указано, профилактировать инфекционный эндокардит и в целом при ВПС очень важна профилактика инфекционных заболеваний. Поэтому в данном случае вакцинация нужна, стоит ориентироваться на мнение последнего учреждения из которого выписались.

Сейчас какое состояние ребенка? Болела ли ОРВИ? Цвет кожных покровов какой? Как ведет себя в течение дня? Как спит?

Перед вакцинацией специальных анализов не требуется, чтобы оценить состояние можно сдать общий анализ крови и мочи.

По вакцинации:
В первую очередь рекомендовала бы начать с вакцинации от туберкулёза, так как раннее был медотвод и учитывая состояние лучше сделать вакцинацию БЦЖ-М. Ее нельзя сочетать с другими вакцинами в день постановки. После вакцинации
от туберкулеза другие прививки не проводя в течение 1 месяца.
Если на момент, когда решите сделать вакцинацию, ребенку не исполнилось 2 месяца, то вакцинация может быть проведена без предварительной пробы Манту. Если на момент вакцинации ребенку уже исполнится 2 месяца, то вначале необходимо провести пробу Манту.

И далее продолжить вакцинацию по национальному календарю.

Анализы перед вакцинацией сдавать не обязательно, но для спокойствия можно сдавать общий анализ крови и мочи.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Добрый вечер! Ребенок в отличном состоянии, насколько могу оценить как «впервые мама». Кушает хорошо, кормлю грудью по требованию, в туалет ходит, сон хороший насколько это возможно, бывает, спит по 3-4 часа. Во время бодрствования с недавних пор начала проявлять интерес к окружающему миру (до этого после кормления практически сразу с сон). ОРВИ не болела за это время, в квартире стараемся поддерживать комфортную температуру, проветриваем, увлажнитель работает. Цвет кожи немного желтоватый (нас предупреждала врач, что какое-то время желтушность сохранится тк билирубин был высоким), но точно не синюшный. Во время плача губы не синеют, ну и стараюсь успокаивать как можно быстрее, тк боюсь вдруг перенапрягается сердце.
Клиент
Периодически покашливает, но после кормления, надеюсь, это связано с тем, что может торопится и заглатывает молоко, а не с простудой
Ручки и ножки бывают, мне кажется, холодноватыми, но читала что у младенцев это норма. Но носки периодически натягиваю из страха переохладить…
Педиатр
Вы описываете хорошее состояние малышки и вы отличная "впервые мама"! ☺️
На таком фоне рекомендую начать вакцинацию как написала выше, так как противопоказаний к ней по описанию не вижу. Для спокойствия можете сдавать перед вакцинацией ОАК и ОАМ и сними приходить на осмотр к педиатру перед вакцинацией и ставить вакцину.
Педиатр
Все правильно делаете, конечности могут быть холодными, носочки можно надевать, но не укутывайте сильно, чтобы не перегреть, у малышей не совершенен центр терморегуляции и они быстрее перегреваются.
После кормления держите вертикально? Если кашель не повторяется в другое время, то скорее всего это не связано с инфекцией
Клиент
Держим, да, но не каждый раз, никак не можем с мужем приноровиться правильно ее укомплектовать на плече 😂 Срыгивает, кстати, крайне редко, может быть пару раз было за все 2 с лишним недели. Но зато икает каждый день, сначала тоже беспокоило, сейчас прикладываю к груди и за несколько минут проходит
Клиент
Подскажите, пожалуйста, еще. Мы даем верошпирон, как сказала врач, в 16:00 и 20:00 по 1/4 таблетки. Есть разница давать его до кормления или после?
Педиатр
Икание тоже может быть связано с тем, что торопится и заглатывает большое количество воздуха при еде, или наоборот может переедать)

В положении «столбиком» ребенка можно подержать минут 5-10. В это время можно слегка поглаживать малыша по спине, успокаивая. В результате, давление на диафрагму снижается, воздух выходит, икота проходит.

По инструкции к препарату Верошпирон лучше принимать до кормления.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Рекомендую прислушаться к мнению кардиолога, ребенку необходима вакцинация, ведь это защита от опасных инфекций,

тем более для детей с отягощенным анамнезом она особенно важна.

Вообще перед вакцинацией не требуется никакое обследование, только осмотр педиатра,

Но если переживаете, можно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа после ковидной пневмонии
25 апреля 2021
Светлана, Смоленск
Вопрос закрыт
Мажущие выделения и боли
30 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Ямка на родничке у младенца
19 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Лохии после КС
19 марта
Полина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита