Что вас беспокоит?
Правильно ли поставлен диагноз
Здравствуйте. В ноябре 2017 года был поставлен диагноз язвенный колит, левосторонний. На колоноскопии были язвы в прямой и затрагивали сигму. Через 6 месяцев терапии: месакол 3,2 мг и свечи салофальк 0,5 2 раза в день - ремиссия. Врач сбавил дозу мезавант 2,4 мг и свечи 0,5 через день. По колоноскопии (май 2018) язв нет, только изменен сосудистый рисунок. Терапия таже. В мае 2019 тоже сделала колоноскопию - язв нет, ремиссия. Сейчас появились боли, стул участился, кашей, слабость. При первой атаке были такие же симптомы. Врач увеличил дозу мезаванта до 4,8 мг и свечи салофальк 0,5 2 раза в день. Спустя 10 дней немного лучше, но врач сомневается в первоначальном диагнозе. Что это может быть, если не язвенный колит? Спасибо
Здравствуйте! Есть обследования?
Маргуба, здравствуйте, прикрепила исследования
Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов.
Галина, здравствуйте, прикрепила исследования
А почему сомнения, если по скопии нашли язвы, и они ушли на специфической терапии, а сейчас те же симптомы и снова улучшение на той же терапии? Надо просто идти по протоколу лечения няк, соблюдать диету соответствующую .
Здравствуйте. Все правильно вам назначили и диагностировали
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализов
Елена, здравствуйте, прикрепила исследования
Уважаемая Ирина! А кровь в кале есть? Гемоглобин снижен? Вероятно, кроме язвенного колита имеются ещё какие-то аутоиммунные состояния. Не гадайте, пожалуйста, на кофейной гуще, лучше очно проконсультироваться у нескольких специалистов разного профиля. То, что в мае не было язв, не значит, что они не могли открыться в июле. Сложно судить о Вашей проблеме, не обладая развёрнутой динамикой. С другой стороны, течение Вашего язвенного колита не самое тяжёлое. Если язвы не кровоточат - это совсем хорошо. Именно отсутствие кровотечений может вызвать сомнения. Но, если были язвы, то вероятность НЯК (устаревающий термин) высока. Тем более, назначаемое лечение помогает в постепенной позитивной динамике процесса.
Владимир, здравствуйте. Сейчас крови нет и анализы в норме, поэтому, наверное сомнение у врача. Сомневается еще в первой колоноскопии, но я сама на экране видела язвы.
Принятый ответ
Уважаемая Ирина! В Вашем случае лучше перебдеть, чем недобдеть. Те же препараты (перечисленные Вами) успешно работают и при неязвенном колите, это в инструкциях написано. Не волнуйтесь, постепенно опять наступит ремиссия на фоне лечения. Уделите особое внимание индивидуальной непереносимости отдельных продуктов.
Здравствуйте!Для уточнения диагноза необходимо сделать колоноскопию с биопсией.Обследовать кровь на маркёры воспаления.
Нина, здравствуйте. Колоноскопию делала в мае, биопсию не брали, т.к. все было хорошо.
это рецидив вашего заболевания, такое периодически будет случаться.
Здравствуйте! Язвенный колит - это хроническое заболевание. протекающее с периодами обострения и ремиссий. Тактика лечения выбрана верно, хотя при обострении можно было попробовать вернуться к первоначальной дозировке месакола. Дополнительно рекомендую сделать клинический анализ крови (контроль гемоглобина). железо сыворотки крови, кровь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам, копрограмму. Сколько вам лет? Какие-то хронические сопутствующие заболевания есть ? принимаете ли Вы постоянно лекарственные препараты по другим заболеваниям?
Марина, здравствуйте, мне 33. Заболеваний больше нет, лекартва только по ЯК принимаю. Копрограмма и кальпротектин прикреплены. Позже приклеплю кровь и колоноскопии.
Первоначальный диагноз верен
Продолжайте лечение
В приложенном заключении колоноскопии указано,что взята биопсия и получить результат через 10 дней. По приведённым результатам диагноз язвенный колит
Согласна с первоначальным диагнозом. Приложения только подтверждают это. Старайтесь не нарушать диету и вовремя посещать гастроэнтеролога ,тогда все будет нормально
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад17 ответов
- 6 часов назад8 ответов